FUNCIONES DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
1/Efectos cardiovasculares
Las acciones clínicamente más importantes de la hormona tiroidea son las que
afectan a la fisiología cardiovascular.
La T3aumenta el gasto cardíaco, lo que asegura una llegada suficiente de oxígeno
a los tejidos. Aumenta la frecuencia cardíaca en reposo y el volumen sistólico. La
velocidad y la potencia de las contracciones miocárdicas también aumentan
(efectos cronotrópico e inotrópico positivos, respectivamente) y se acorta el tiempo
de la relajación diastólica (efecto lusitrópico positivo). La presión arterial sistólica
aumenta ligeramente y la diastólica disminuye.
También la hormona aumenta la producción tisular de calor y CO2
la hormona tiroidea reduce la resistencia sistémica al dilatar las arteriolas de la
circulación periférica.
los efectos inotrópicos cardíacos de la T3son directos e indirectos. Los indirectos
se deben principalmente al aumento de la sensibilidad a las catecolaminas. Los
efectos inotrópicos directos suponen la regulación de múltiples proteínas que
incrementan la contractilidad, incluyendo un aumento de la expresión de
lacadena pesada de laα-miosinay la inhibición delintercambiador de Na+-Ca2+.
2/ Efectos sobre la tasa metabólica basal y la termogénesis
El aumento del consumo de oxígeno depende del aumento del aporte de sustratos
para la oxidación.
La T3aumenta la absorción de la glucosa en el tubo digestivo y también el
recambio de la glucosa
. En el tejido adiposo la hormona tiroidea induce las enzimas para la síntesis de
ácidos grasos, como acetil CoA carboxilasa y ácido graso sintasa, y fomenta la
lipólisis mediante el aumento del número de receptores β-adrenérgicos.
La hormona tiroidea también fomenta la eliminación de los quilomicrones. Por
tanto, aumenta el recambio de los lípidos
La T3potencia los respectivos efectos estimuladores de la adrenalina, la
noradrenalina, el glucagón, el cortisol y la hormona del crecimiento sobre la
gluconeogénesis, la lipólisis, la cetogénesis y la proteólisis del depósito lábil de
proteínas.
la hormona tiroidea estimula la síntesis de ácidos biliares a partir del colesterol y
favorece la secreción biliar.
Las hormonas tiroideas estimulan la termogénesis modificando tanto la utilización
de trifosfato de adenosina (ATP) como la eficiencia de la síntesis de ATP.
. La grasa marrón expresa laproteína desacopladora 1 (UCP-1),también
llamadatermogenina, , lo que permite la conversión intracelular de T4en T3.La
termogénesis de la grasa marrón supone una interacción sinérgica entre las
hormonas tiroideas y el sistema nervioso simpático. Las catecolaminas favorecen
la lipólisis y regulan al alza la expresión de D2. A su vez, la T3regula al alza los
receptores adrenérgicos e incrementa la sensibilidad a las catecolaminas.El
hipertiroidismo se acompaña de intolerancia al calor, mientras que el
hipotiroidismo se acompaña de intolerancia al frío.
