FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITE (FUT) – COAR LAMBAYEQUE
1-RESUMEN DE SU PEDIDO:
NRO.
FOLIOS
MERY GIOVANNY MOCARRO AGUILAR-DIRECTORA GENERAL COAR LAMBAYEQUE
2-DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:
3-DATOS DEL SOLICITANTE (Nombres y Apellidos):
4-CARGO ACTUAL Y CENTRO DE TRABAJO:
5-D.N.I.
6-AUTORIZO SE ME
N O T I FI Q U E AL
SIGUIENTE CORREO
ELECTRÓNICO
7-TELÉFONO/CELULAR
8-PROMOCIÓN
9-DOMICILIO DEL USUARIO (Av., Jr., Calle, Pasaje, Centro Poblado, Distrito, Provincia, Región)
DECLARO QUE LOS DATOS EN EL PRESENTE FORMULARIO LOS REALIZO CON CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA
10-FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:
11-DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:
12-LUGAR Y FECHA:
13-FIRMA DEL
USUARIO:
Nota: Los documentos deben estar debidamente foliados desde la última hoja hasta la primera.
COAR Lambayeque - Prolongación Bolognesi 118 – Chiclayo
Chiclayo / /202_
20__
