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Tipo: Resúmenes
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Juan I. Castiglione - 2da Cátedra de Anatomía – Universidad de Buenos Aires
Anatomía Humana : ( del griego “temnein” significa cortar a lo largo ) Ciencia que estudia la macro-morfología del cuerpo humano.
Como toda ciencia debe unificar referencias y conceptos…
Posición anatómica : Es la posición de referencia del cuerpo utilizada para describir la localización de las diferentes estructuras. Es erguido de pie, con las manos en supinación a los lados del tronco, en puntas de pie y con la mirada hacia el horizonte.
A su vez como se puede apreciar en la imagen tenemos:
Términos para reconocer posición:
Superior (Cefálico) – Inferior (Caudal) Describen con respecto al PLANO AXIAL Ej: La nariz es superior con respecto a la boca.
Anterior (Ventral) – Posterior (Dorsal) Describen con respecto al PLANO CORONAL Ej: El pecho es anterior a la espalda.
Lateral – Medial Describen con respecto al PLANO SAGITAL Ej: Ambas orejas son laterales a la nariz.
Otros términos también usados para reconocer posición: -Proximal/Distal Comparan dos estructuras con respecto al eje del cuerpo. Ej: Los muslos son proximales con respecto a las piernas.
-Profundo/Superficial Comparan dos estructuras en referencia a su distancia respecto a la superficie. Ej: Los Nervios Sensitivos son superficiales respecto a los Nervios Motores que son profundos.
Además para nuestra descripción del cuerpo humano necesitamos:
Ejes : Son rectas, sucesiones continuas de puntos que van de una posición a la otra. Son infinitos los ejes que existen, sin embargo a modo de unificar la referencia siempre usaremos los mismos 3 ejes:
CEFALO-CAUDAL (longitudinal): Unen la posición SUPERIOR con la INFERIOR.
ANTERO-POSTERIOR : Unen la posición ANTERIOR con la POSTERIOR.
LATERO-LATERAL : Unen la posición LATERAL de un lado con la LATERAL del otro.
Planos: Son la suma de 2 ejes, dividen al cuerpo en dos partes diferentes. El eje restante será el eje perpendicular al plano (EL EJE DEL PLANO). Usaremos los mismos 3 planos:
AXIAL ó TRANSVERSAL : La suma de los ejes antero-posterior y latero-lateral. El eje del plano es el céfalo-caudal (perpendicular al plano).
SAGITAL : La suma de los ejes antero-posterior y céfalo-caudal. El eje del plano es el latero-lateral.
A la hora de cualquier clasificación debemos tener en cuenta cual va a ser el parámetro a utilizar. (Y NO MEZCLAR LOS PARÁMETROS!!!)
La clasificación de huesos más usada es SEGÚN SU EJE PREDOMINANTE:
HUESOS LARGOS : Tienen un eje predominante sobre los dos restantes. En otras palabras; su LARGO predomina sobre su ancho y su espesor. (Ej: Húmero, Radio, Ulna, Fémur, Tibia, Fíbula, etc.)
HUESOS PLANOS : Tienen dos ejes predominantes sobre el restante. En otras palabras su LARGO y su ANCHO predominan sobre su espesor. (Ej: Escápula, Coxal, Parietal, etc.)
HUESOS CORTOS : Sus 3 ejes mantienen similares dimensiones. En otras palabras su LARGO, ANCHO Y ESPESOR son similares. (Ej: Todas las vértebras, astrágalo, escafoides, etc.)
Otra clasificación usada es SEGÚN SU FUNCIÓN:
-Fx de PALANCA: Generalmente asociado con los huesos largos y las vértebras.
-Fx de TRANSMITIR PRESIONES: Generalmente asociado con los huesos cortos.
-Fx de FORMAR CAVIDADES: Generalmente asociado con los huesos planos y las vértebras.
Los huesos que poseen los 3 tipos de funciones son llamados MIXTOS COMPLETOS, y los únicos ejemplos son el de las VÉRTEBRAS, OCCIPITAL Y COXAL. Por ejemplo: las vértebras que funcionan como palanca en los movimientos de la columna, trasmiten presiones al soportar el peso del cuerpo erguido y forman el conducto medular donde se encuentra la médula espinal.
El resto de los huesos poseen 2 de las funciones antes mencionadas y son llamados MIXTOS INCOMPLETOS. Por ejemplo: El calcáneo transmite la presión del peso corporal y funciona como palanca al articular en el pie pero NO forma cavidades.
Este segundo parámetro para clasificar huesos (SEGÚN FUNCIÓN) se presta a controversias, subjetividades y confusión. Por Ejemplo: El Fémur es considerado por algunos como un hueso MIXTO COMPLETO ya que funciona como palanca, soporta el peso del cuerpo y forma la cavidad medular donde se encuentra la médula ósea. Es por ello que la clasificación más comúnmente usada es SEGÚN SU EJE PREDOMINANTE (DIMENSIÓN).
Otras sub-clasificaciones según características morfológicas: -Sesamoideos: Huesos con forma de semilla de sésamo (ej: Patella ó Rótula) -Radiados: Huesos con cuerpo y prolongaciones a modo de estrella (ej: Esfenoides, Vértebras, etc.) -Neumáticos: Huesos con cavidades llenas de aire (ej: Maxilar superior, etmoides, esfenoides, etc.)
Articulación: Unión de dos o más superficies óseas. (Hay excepciones: Articulaciones entre cartílagos o músculos)
Las Clasificamos en TIPO según su grado de movimiento:
DIARTROSIS (ó SINOVIALES): Mucho movimiento.
ANFIARTROSIS: Poco movimiento.
SINARTROSIS: Sin movimiento.
Así mismo los GENEROS pueden subdividirse según su cantidad de movimientos:
ENARTROSIS: Flexo/Extensión, Abdu/Aducción, Rotación int. y ext. (Y la suma de todas Circunducción) TRIAXIALES Ej: Escápulo-Humeral, Coxo-Femoral, etc. (Multiaxiales) ARTRODIA: Deslizamiento (representa un ínfimo segmento de esfera) Ej: Acromio-clavicular, Carpo-metacarpianas, etc.
CONDÍLEA: Flexo/Extensión, Abdu/aducción. Ej: Radio-carpianas, Metacarpo-falángicas, etc. BIAXIALES ENCAJE RECÍPROCO : Flexo/Extensión, Abdu/aducción.
(Como las papas Pringles!) Ej: Trapecio-metacarpiana, etc.
TROCLEAR: Flexo/Extensión. Ej: Interfalángicas, Húmero-cubital, ect.
UNIAXIALES TROCOIDE: Rotación interna y Externa. Ej: Radio-cubital superior, Atlanto-odontoidea, ect.
ANFIARTROSIS VERDADERAS (el único ejemplo es el de las articulaciones de la columna vertebral, las intervertebrales)
ARTICULARES!!! (Diferente de Diartrosis)
Los músculos son los encargados de darle MOVIMIENTO, ESTABILIDAD Y UNIÓN a las articulaciones:
Pueden ser Medios Activos de unión en las articulaciones (ej: músculos del manguito rotador de la articulación escápulo-humeral).
Según su acción en la articulación: Agonistas : aquellos músculos que siguen la misma acción del movimiento.
ANFIARTROSIS : Son articulaciones de poco movimiento y se subdividen en ANFIARTROSIS VERDADERAS (las intervertebrales) y las DIARTROANFIARTROSIS (como la Sínfisis Pubiana).
SINARTROSIS: Son articulaciones SIN MOVIMIENTO. Subdivididas en Sincondrosis (articulación entre cartílagos ó cartílago-hueso)
Sinfibrosis (articulaciones unidas por tejido fibroso) Dentro de las cuales existen diferentes tipos de suturas entre huesos (todos del cráneo), esquindilesis vomero- esfenoidal y las gónfosis alveolo-dentarias.
Se puede dividir al mismo desde un punto de vista anatómico en:
A su vez los Nervios del SNP se los dividen según su función en:
NERVIOS MOTORES (llevan información (eferente) del SNC hacia la periferia.)
NERVIOS SENSITIVOS (traen información (aferente) de la periferia hacia el SNC)
NERVIOS MIXTOS (contienen ambos tipos de información, tanto eferente como aferente. Los encontramos siempre en la profundidad dando ramos motores, una vez que se hacen superficiales dejan de ser mixtos y pasan a ser exclusivamente sensitivos dando ramos cutáneos.)
Llegando al modulo de Neuroanatomía veremos que hay excepciones donde Nervios Motores dan ramos sensitivos y viceversa. Por ahora generalizaremos y diremos que TODOS los nervios motores llevan información eferente (hacía los músculos y glándulas) y TODOS los nervios sensitivos traen información aferente (de la piel).
¿Dónde los encontramos? Nervios Motores: Siempre en la profundidad de un compartimento muscular, dando ramos motores entre los distintos músculos que inerva.
Nervios Sensitivos: Siempre superficiales a la Aponeurosis, entre esta y la piel dando los diferentes ramos cutáneos para la piel que inerva.
Ej: CORTE AXIAL DEL BRAZO (tercio inferior)
Sistema Nervioso Central (SNC): Aquel encontrado en la línea media ( Cerebro, cerebelo, tronco encefálico y médula espinal. )
Sistema Nervioso Periférico (SNP): Aquel encontrado por fuera de la línea media ( TODOS los Nervios, Plexos y Ganglios nerviosos .)
Sistema paralelo al venoso (también parte del Sistema Circulatorio).
Transporta la LINFA (liquido de similar composición que el plasma): *Desde el espacio intercelular, donde parte del plasma se pierde en el intercambio arterio-venoso a nivel de los capilares (15% aproximadamente). *Hasta el torrente venoso nuevamente a nivel del “ángulo yugulo-subclavio” (volviendo al corazón el 100% inicial).
Funciones del Sistema Linfático: Defensa del organismo : En medio de su recorrido la linfa se topa con varios grupos de GANGLIOS LINFÁTICOS , donde los posibles ANTÍGENOS (agentes extraños con posibilidad de daño) son detectados por LINFOCITOS desencadenando una respuesta inmune (ganglios se inflaman!). Esto es posible dado que en los ganglios abundan diferentes tipos de linfocitos y que en la linfa se concentran los antígenos que intentan ingresar a nuestro organismo.
Homeostasis de líquidos corporales : Se encarga de transportar parte del plasma (con proteínas y células) perdidos en intercambio arterio-venoso a nivel capilar nuevamente hacia el torrente venoso. (Evita acumulación de líquidos a nivel intersticial!!!)
Transporte de lipoproteínas : Transporta grasas desde los vasos quilíferos del intestino hacía el torrente venoso.
Esquema de la circulación linfática