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ORIENTACIÓN GENERAL
Anatomía → Ciencia de la estructura y la función corporales. Anatomía clínica → Estudio de la estructura y función corporales macroscópicas y su relación con la práctica de la medicina y otras ciencias de la salud.
TERMINOLOGÍA ANATÓMICA
Términos relacionados con la posición anatómica: Posición anatómica → persona en posición erecta o de pie, con la cabeza dirigida hacia adelante, los miembros superiores a los lados, las palmas de las manos hacia adelante, los miembros inferiores juntos, las plantas de los pies sobre el suelo y los dedos de los pies hacia adelante. El cuerpo en posición anatómica se divide en 4 planos geométricos, tres de los cuales forman ángulos rectos entre sí: Plano sagital y medio → divide el cuerpo en dos mitades iguales: izquierda y derecha. Plano parasagital → divide el cuerpo asimétricamente en izquierda y derecha. Plano frontal / coronal → divide el cuerpo en una parte anterior (frontal) y posterior (dorsal). Forma un ángulo recto con el plano sagital y medio. Plano horizontal → divide el cuerpo en una parte superior e inferior. Forma un ángulo recto con el plano sagital y medio como con el coronal. Plano transverso.
Términos relacionados con el movimiento:
GENERALIDADES BÁSICAS DE ANATOMÍA
PIEL
Contiene 2 capas:
- Epidermis → capa superficial.
- Dermis → capa profunda. Presenta variaciones en su grosor dependiendo del lugar anatómico. Presenta anexos cutáneos:
- Uñas.
- Folículos pilosos.
- Glándulas sebáceas.
- Glándulas sudoríparas. EPIDERMIS Epitelio pseudoestratificado. Contiene células maduras que se regeneran cada 30 días. DERMIS Tejido conjuntivo denso que contiene:
- Vasos sanguíneos.
- Vasos linfáticos.
- Nervios. Conecta con la fascia profunda subyacente y con los huesos a través de la fascial superficial. UÑAS Es una lámina queratinizada en la cara dorsal de los dedos. En el borde proximal se encuentra la raíz ungueal. Se encuentra rodeado por pliegues cutáneos. La superficie debajo de la uña se denomina lecho ungueal. PELO Nace en los folículos pilosos. MÚSCULO ERECTOR DEL PELO Está inervado por fibras de nervios simpáticos ocasionando la contracción de los pelos ocasionando que se enderece produciendo lo que se conoce como “piel de gallina”; y, comprime la glándula sebácea haciendo que expulse parte de su contenido. GLÁNDULAS SEBÁCEAS Se localizan en la dermis. Secretan sebo en el tallo del pelo.
El sebo mantiene la flexibilidad del cabello y lubrica la superficie de la epidermis. GLÁNDULAS SUDORÍPARAS Son estructuras largas, tubulares y de forma espiral. Alcanza la fascial superficial.
FASCIA
Son vainas de tejido conjuntivo que envuelve y separa músculos individuales, grupos musculares y órganos más profundos. Se dividen en:
• Superficial / tejido subcutáneo.
• Profundo.
Fascia superficial: tejido conjuntivo laxo y adiposo.
Fascia profunda (fascia muscular; fascia visceral): capa membranosa de
tejido conjuntivo. Reviste los músculos y otras estructuras profundas.
En las articulaciones forman bandas delimitadoras “retináculos”
Los retináculos mantienen los tendones subyacentes en su lugar y
actúan de poleas.
La disposición de las fascias profundas suele ser útil para identificar la
trayectoria que sigue una infección al propagarse desde su lugar de
origen.
- Articulaciones cartilaginosas: ✓ Una almohadilla cartilaginosa ocupa el espacio entre las superficies articulares óseas. ✓ Tipos: - Sincondrosis: Los huesos están unidos por una lámina de cartílago hialino. No hay movimiento. Ejemplo: lámina epifisaria entre la epífisis y diáfisis de un hueso en crecimiento (forma temporal), articulación esternocostal entre la 1ra costilla y el manubrio del esternón (forma permanente) - Sínfisis: Los huesos están unidos por una almohadilla o lámina de fibrocartílago. Hay algo de movimiento. Se ubican a lo largo de la línea media del cuerpo. Ejemplo: articulaciones intervertebrales, sínfisis del pubis, sínfisis manubrioesternal.
- Articulaciones sinoviales: ✓ Las superficies articulares están cubiertas por una delgada capa de cartílago hialino y están separadas por una cavidad articular llena de líquido. ✓ La cavidad articular cubierta por una membrana sinovial. ✓ La cápsula protege la membrana sinovial. ✓ El líquido sinovial lubrica las superficies articulares. ✓ Gran libertad de movimiento. ✓ Ligamentos extracapsulares e intracapsulares. ✓ Clasificación: ➢ Forma de las superficies articulares. ➢ Tipos de movimientos posibles. Estabilidad de las articulaciones: Depende de 3 factores:
- Morfología de la superficie articular ósea.
- Ligamentos.
- Tono muscular. LEY DE HILTON: Un nervio sensitivo que inerva una articulación también inerva los músculos que la mueven y la piel que cubre sus inserciones distales.
NOTAS CLÍNICAS:
Exploración de las articulaciones → comprobar que las articulaciones presenten una amplitud de movimiento normal. o Articulación luxada. Se modifica la relación anatómica normal. Causas: a. Falta de ligamentos de retención. b. Ausencia de apoyo muscular adecuado. c. Forma inadecuada de las superficies articulares. o Siringomielia: Pérdida de la sensación de dolor en una articulación.
LIGAMENTOS
Banda de tejido conjuntivo que une 2 o más estructuras. Tipos:
- Ligamentos fibrosos.
- Ligamentos elásticos. NOTAS CLÍNICAS: Lesiones ligamentosas: o Esguince: lesión ocasionada al ejercer fuerza excesiva o anómala sobre una articulación, no viene acompañada de luxación ni fractura ósea.
BOLSAS ARTICULARES Y VAINAS SINOVIALES
Son sitios frecuentes de traumatismos e infección. Bolsa articular → es un saco fibroso cerrado revestido en su interior por una membrana sinovial. Suelen encontrarse en áreas expuestas a la fricción, su función es reducirla. Vaina sinovial → es una bolsa tubular que envuelve el tendón. Su función es reducir la fricción entre el tendón y las estructuras circundantes. NOTAS CLÍNICAS: o Bursitis: inflamación de las bolsas articulares. o Tenosinovitis: inflamación del tendón y de su vaina sinovial.
Sistema Nervioso Periférico.
- Nervios craneales: Los 12 pares se originan desde el encéfalo y el segmento superior de la médula espinal y salen de forámenes del cráneo.
- Nervios espinales: 31 pares de nervios espinales salen de la médula a través de los forámenes intervertebrales de la columna: ✓ 8 cervicales. ✓ 12 torácicos. ✓ 5 lumbares. ✓ 5 sacros. ✓ 1 coccígeo. Sistema Nervioso Autónomo. Responsable del control motor del músculo listo, músculo cardiaco y de las glándulas de todo el cuerpo. El hipotálamo del cerebro controla el SNC e integra las actividades de los sistemas autónomo y neuroendocrino. Se distribuye a lo largo de los sistemas SNC y SNP. Intervienen 2 neuronas en la conducción de impulsos. Se clasifica en:
- División simpática → prepara el cuerpo para las respuestas más urgentes.
- División parasimpática → ayuda en la recuperación. No inerva la pared corporal ni los miembros.
VASOS SANGUÍNEOS
Arterias. Transportan la sangre desde el corazón hacia los diversos tejidos del organismo a través de sus ramificaciones. No poseen válvulas.
- Arteriolas → arterias de menor tamaño (<0,1 mm de diámetro)
- Arterias terminales → sus ramificaciones funcionales no se anastomosan con ramificaciones de arterias adyacentes. Su oclusión produce muerte de los tejidos afectados. Venas. Transportan sangre hacia el corazón. Poseen válvulas que evitan el descenso de la sangre.
- Vénulas → venas más pequeñas.
- Venas satélites → 2 venas acompañan a las arterias profundas de tamaño medio.
Vasos capilares. Son una red de estructuras microscópicas que conectan las arteriolas con las vénulas.
SISTEMA LINFÁTICO
Linfa: tejido líquido incoloro y transparente que se recoge de los tejidos. Componentes del sistema linfático:
- Órganos linfáticos: fundamentales para la defensa inmunitaria del cuerpo frente a virus y bacterias. ✓ Nódulos. ✓ Timo. ✓ Amígdalas. ✓ Bazo.
- Vasos linfáticos: son conductos que ayudan al sistema cardiovascular a retirar el tejido líquido de los espacios tisulares del cuerpo.
- Capilares linfáticos: red de delicados vasos que drenan la linfa de los tejidos. Cuando se obstruye la circulación de la linfa de un área determinada se acumula líquido tisular en ese punto: linfedema.
MEMBRANAS MUCOSAS Y SEROSAS
Membrana mucosa. Es una capa de tejido que reviste la superficie luminal de un órgano o conducto y se comunica con la superficie corporal. Pueden o no secretar moco en sus superficies. Membrana serosa. Revisten las cavidades torácica y abdominopélvica y se repliegan en las vísceras móviles que yacen en el interior de estas cavidades.
- Capa parietal.
- Capa visceral. El líquido seroso entre las capas permite que se deslicen una sobre la otra. NOTAS CLÍNICAS. Rinitis: inflamación de la membrana mucosa nasal. Pleuresia: inflamación de las capas visceral y parietal de la pleura.
