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ANATOMÍA HUMANA
UNIDAD 1
GENERALIDADES DE ANATOMÍA HUMANA
DEFINICIÓN
La anatomía es una de las ramas de la Biología. Se encarga de estudiar las estructuras de los seres
vivos y cada uno de los órganos que lo componen. Se basa en la disección de elementos anatómicos. El cuerpo humano tiene 206 huesos.
ETIMOLOGIA El término proviene del latín anatomía y del griego anatomé, que quiere decir corte, disección. HISTORIA DE LA ANATOMIA
ARISTOTELES Fue el primero en utilizar el término ANATOME, del griego que significa cortar o separar.
HIPÓCRATES: Médico Griego considerado el padre de la Medicina. Enseñaba Anatomía Humana en Grecia. Para
los Griegos la actividad Física era primordial por lo que la atención a lesiones deportivas era rutinario.
GALENO Influido por la doctrina Hipocrática. Fue pionero en la observación científica de los fenómenos fisiológicos, y practicó numerosas disecciones, que le permitieron identificar 7 pares de nervios
craneales, describir las válvulas del corazón e incluso establecer las diferencias estructurales entre venas y arterias.
INICIOS DEL ESTUDIO DE LA ANATOMIA La escasez de cadáveres para disección y las clases de anatomía obligaron a la obtención de cuerpos
humanos por medios ilícitos. Los profanadores profesionales de tumbas proveían de cadáveres a las escuelas e incluso llegaban a matar personas. El parlamento Británico aprobó la Ley de Anatomía en 1832 y estableció las disposiciones legales para que las escuelas de Medicina recibieran cuerpos no
reclamados o donados para su estudio. TIPOS DE ESTUDIOS ANATÓMICOS
ANATOMÍA DEL DESARROLLO: Embriológica ANATOMÍA MICROSCÓPICA: Histológica, Patológica
ANATOMÍA MACROSCÓPICA: Descriptiva o sistémica, Topográfica o regional, Radiológica, Clínica, Quirúrgica, Neuroanatomía.
ANATOMÍA EMBRIOLOGICA: Se encarga de estudiar la morfogénesis, el desarrollo embrionario y nervioso desde la gametogénesis hasta el momento del nacimiento de los seres vivos.
ANATOMÍA HISTOLOGICA: estudia la composición y la función de los tejidos. ANATOMÍA PATOLÓGICA: Estudia los efectos de la enfermedad en las estructuras del organismo.
ANATOMÍA DESCRIPTIVA: Analiza los aparatos y sistemas del cuerpo humano. ANATOMÍA TOPOGRÁFICA: Estudia el cuerpo a partir de las regiones anatómicas y las relaciones
entre sus estructuras y cavidades. ANATOMÍA RADIOLÓGICA: Se engloba dentro de las imágenes médicas y permite un acercamiento a las estructuras internas del organismo.
ANATOMÍA CLÍNICA: Relación de las estructuras con la práctica clínica. ANATOMÍA QUIRÚRGICA: Relaciona las estructuras anatómicas con su implicación en los
procedimientos de naturaleza operatoria. NEUROANATOMÍA: Estudio del Sistema Nervioso.
POSICIÓN ANATÓMICA BÁSICA
- Estar de pie
- Cabeza erecta sin inclinación
- Ojos abiertos, mirando al frente y al mismo nivel.
- Brazos extendidos a los lados del cuerpo.
- Palmas de las manos mirando hacia delante.
- Piernas extendidas y juntas.
- Pies paralelos y talones junto
POSICIONES ANATÓMICAS
Palmar: en referencia a la cara palmar de la mano. Dorsal: en referencia a la parte posterior, parte posterior de la mano.
Plantar: en referencia a la planta del pie. Dorsal: en referencia al dorso del pie.
Ipsilateral: Estructura u órgano que se ubica al mismo lado del cuerpo. Ojo derecho y riñón derecho son ipsilaterales.
Contralateral: Estructura u órgano que se ubica en el lado contrario del cuerpo. El hemisferio cerebral derecho controla la movilidad contralateral del cuerpo. ORGANIZACIÓN DEL CUERPO HUMANO
La unidad funcional y morfológica del organismo es la célula. El cuerpo está constituido por diferentes células que tienen una especificidad definida.
Tejido: agrupación de células similares. Órgano: conjunto de tejidos diferentes organizados para cumplir una determinada función, ejemplo
el hígado. Sistema: Agrupación de órganos morfológica y funcionalmente similares, ejemplo el sistema
muscular. Aparato: Conjunto de órganos diferentes interrelacionados entre sí para cumplir una determinada función, ejemplo el aparato respiratorio.
CAVIDADES CORPORALES Son los espacios que se encuentran dentro del cuerpo y que ayudan a proteger, separar y sostener
a los órganos internos. Las cavidades son:
- DORSAL
- VENTRAL
Cavidad Dorsal: se localiza cerca de la superficie dorsal del cuerpo y tiene 2 subdivisiones: cavidad craneal y canal vertebral.
- Cavidad craneal: está limitada por los huesos craneanos y contiene al encéfalo.
- Canal vertebral o espinal: limitado por los huesos de la columna vertebral y contiene a la médula espinal. Toda la cavidad dorsal está cubierta por 3 capas de tejido protector llamado Meninges.
Cavidad Ventral: Se ubica en la cara ventral del cuerpo. Se subdivide en 2 cavidades importantes:
- Cavidad torácica: contiene el corazón (en el mediastino), los pulmones (en la cavidad pleural) y el esófago.
- Cavidad abdominopélvica. Ambas están separadas por el diafragma, que es un músculo en forma
de cúpula, y que forma el piso de la cavidad torácica y el techo de la abdominopélvica.
CAVIDAD TORÁCICA: Se encuentra rodeada por las costillas, músculos pectorales, esternón y porción torácica de la columna vertebral, dentro de ella hay 3 cavidades menores:
- La pericárdica: contiene al corazón y contiene una pequeña cantidad de líquido.
- Las cavidades pleurales: Cada una de las cuales rodea a un pulmón y contiene una pequeña cantidad de líquido.
- MEDIASTINO Entre las cavidades pleurales, se halla otra cavidad virtual llamada MEDIASTINO. Se extiende desde el esternón hasta la columna vertebral, de anterior a posterior y de la 1era costilla
al diafragma de superior a inferior. Está ocupado por varias estructuras y tejido conectivo sumamente elástico.
Contiene todas las vísceras torácicas salvo los pulmones: corazón, esófago, tráquea, glándula del
timo y algunos de los grandes vasos sanguíneos. CAVIDAD ABDOMINOPÉLVICA: Se extiende desde el diafragma hasta las ingles y se encuentra delimitada por la pared abdominal, los huesos y los músculos de la pelvis. Está dividida en 2 partes:
- Cavidad abdominal: que aloja el estómago, bazo, hígado, vesícula, intestino delgado y la mayor parte del intestino grueso; está recubierta por una membrana llamada peritoneo.
- Cavidad pélvica: tiene la forma de infundíbulo y contiene la vejiga urinaria, porción terminal de los uréteres, órganos genitales, recto, vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nervios. Los órganos que se
encuentran en la cavidad torácica y abdominopélvica se denominan vísceras.
El PERINEO es la base de la cavidad pélvica. Se extiende desde el cóccix por detrás hasta el pubis por delante. El perineo masculino contiene el pene, el escroto y el ano; el perineo femenino contiene la vulva y el ano.
MEMBRANAS DE LAS CAVIDADES TORÁCICA Y ABDOMINAL La membrana es un tejido delgado, que cubre, reviste, separa o conecta estructuras.
Partes de una membrana serosa:
- La hoja parietal: epitelio delgado que reviste las paredes de las cavidades.
- La hoja visceral: epitelio delgado que recubre y se adhiere a las vísceras contenidas en estas. Entre las hojas existe un pequeño volumen de líquido lubricante (líquido seroso), que reduce la fricción entre las 2 hojas, lo que permite que las vísceras se deslicen un poco durante el movimiento.
La membrana serosa de las cavidades pleurales se denomina pleura.
- La pleura visceral: se adhiere a la superficie pulmonar.
ANATOMÍA
Unidad 2
APARATO DE LOCOMOCIÓN
Está formado
por:
- Esqueleto
- Articulaciones
- Músculos
- Esqueleto: Es el armazón del cuerpo.
- Constitución del esqueleto: El esqueleto está constituido por órganos blancos y duros, son los HUESOS.
- Número de huesos: 200 huesos, sin contar con los huesecillos del oído.
Irregularidades en las superficies de los huesos:
Las superficies de los huesos presentan diferentes formas por lo que se pueden dividir en eminencias articulares, no articulares y depresiones articulares y no articulares. i. Eminencias articulares : son superficies sobresalientes que se articulan con una depresión.
- Cabeza: eminencia en forma esférica
- Cóndilo: eminencias semicilíndricas
- Tróclea: eminencia en forma de polea ii. Eminencias no articulares: son superficies sobresalientes, rugosas que sirven de inserción de músculos, tendones y ligamentos.
- Apófisis: eminencia alargada que termina en forma ensanchada
- Tuberosidad: eminencia redondeada, rugosa y gruesa
- Tubérculo: menos prominente que la tuberosidad
- Espina: eminencia puntiaguda
- Cresta: arista alargada y aguda
- Línea: eminencia poco prominente y alargada iii. Depresiones articulares : superficies hundidas en el hueso que sirven para unirse con una eminencia articular.
- Acetábulo: depresión profunda que se adapta a una cabeza
- Cavidad glenoidea: depresión alargada que de adapta a un cóndilo o tróclea. iv. Depresiones no articulares : superficies menos profundas sirven
para inserciones a músculos, tendones y ligamentos.
- Fosa: depresión profunda
- Surco: depresión poco profunda y alargada para el paso de VAN
- Foramen: es una perforación para el paso de VAN
- Seno: cavidad que contiene aire en su interior
Configuración interna de los huesos: Células óseas
En el hueso hay tres tipos celulares que se encargan de la síntesis, mantenimiento y degradación del hueso. Tienen forma aplanada y ovoide y no poseen membrana.
Hay 3 tipos:
- Osteoblastos: son responsables de la formación ósea.
- Osteocitos : controlan las concentraciones extracelulares de Ca y P. y mantienen la matriz ósea.
- Osteoclastos: son responsables de la resorción ósea.
(destrucción).
En el hueso adulto se reconoce 2 porciones:
- Hueso esponjoso
- Hueso compacto
Hueso compacto:
Forma una capa periférica y su superficie está cubierta por el periostio.
Hueso esponjoso:
Formado por trabéculas o laminillas que delimitan espacios que están ocupados por la médula ósea donde se da la hematopoyesis.
OSTEONA
Unidad estructural del Tejido Óseo Compacto
TRABECULA
Unidad funcional del Tejido Óseo Esponjoso.
PERIOSTIO
Membrana fibrosa ricamente vascularizada e inervada y participa en el crecimiento del hueso.
Todos los huesos excepto los membranosos se forman mediante este mecanismo indirecto.
Osificación pericondral
Se realiza desde el pericondrio, ubicado en la superficie del esbozo cartilaginoso.
El pericondrio de esta región se transforma en periostio con capacidad osteogénica y deposita las láminas concéntricas de hueso en la superficie de la diáfisis.
Es característica de las diáfisis de los huesos largos.
Osificación endocondral
Se desarrolla en el espesor del cartílago. Los vasos penetran desde el periostio hacia el esbozo cartilaginoso además se encuentra células osteogénicas que sustituyen el cartílago por hueso desde el centro a la periferia. Los vasos llevan células pluripotenciales que formaran la medula ósea.
Centros de Osificación de la osificación condral
Son los lugares donde se inicia el proceso de osificación en los huesos de origen cartilaginoso.
Centros de osificación primaria:
Los que aparecen primero como los centros DIAFISARIOS de los huesos
largos. Se da a partir del 3er mes de vida embrionaria.
Centros de osificación secundarios:
Son epifisarios se originan después del nacimiento.
Excepto:
Epífisis distal del fémur y epífisis proximal de la tibia donde se originan antes.
Porciones de los huesos largos
Presenta una diáfisis y dos epífisis.
- La diáfisis forma el cuerpo del hueso, es la porción central, cilíndrica y formada por tejido óseo compacto.
- Las epífisis se encuentran en ambos extremos y forman abultamientos donde se ubican las superficies articulares.
- La metáfisis se ubica entre la diáfisis y la epífisis. En la unión entre la epífisis y la metáfisis se ubica el cartílago epifisario.
La cavidad medular y los espacios del hueso esponjoso contienen médula ósea, ubicado a lo largo de la diáfisis
Medula ósea roja: En lo niños es de aspecto rojizo y tiene función hematopoyética.
Medula ósea amarilla: A mayor edad y en el adulto, cuando el ritmo de producción de células sanguíneas disminuye, la cavidad medular está ocupada en su mayor parte por tejido adiposo.
F. Vascularización del Hueso
El hueso esta profusamente irrigado. Cerca del centro de la diáfisis pasa una gran arteria nutricia a través del agujero nutricio localizado en el hueso compacto. Al ingresar en la cavidad medular esta se divide en ramas proximal y distal.
Suplen tanto a la parte interna del tejido óseo compacto de la diáfisis como al tejido óseo esponjoso de la medula ósea roja hasta los discos epifisarios. Los vasos sanguíneos que irrigan a los huesos se acompañan también de nervios. El periostio es rico en nervios, algunos de los cuales transmiten sensación de dolor. Estos nervios son especialmente sensibles al estiramiento o la tensión. Lo cual explica el intenso dolor originado por una fractura o por un tumor óseo.
G. CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS
Los huesos del ser humano se clasifican de acuerdo a
su forma. Existen 6 tipos de huesos:
- Huesos largos
- Huesos cortos
- Huesos planos
- Huesos irregulares
- Huesos sesamoideos
- Huesos neumáticos
Huesos Largos
Aquellos en los cuales predomina una dimensión,
el largo. Los huesos largos se encuentran en las
extremidades.
En todo hueso largo encontramos una porción central, llamada diáfisis y dos extremidades o
epífisis. Ejemplo: el fémur, la tibia, etc.
Huesos Cortos
En los huesos cortos las tres dimensiones son aproximadamente iguales. Se encuentran en la columna vertebral, el carpo y el tarso.
En relación con el eje longitudinal del cuerpo. Constituido por el cráneo, columna vertebral, costillas y esternón. Constituido por 80 huesos.
Cabeza:
- Cráneo: 8
- Cara: 14
- Hueso hioides: 1
- Huesecillos
del oído: 6
Columna Vertebral:
26 Tórax:
- Esternón: 1
- Costillas: 24
ESQUELETO
APENDICULAR
Huesos de miembros superiores e inferiores. La escápula y la clavícula forman la cintura del miembro superior (cintura escapular) y el coxal forma la cintura del miembro inferior (cintura pélvica). Constituido por 126 huesos
Cintura Torácica o Escapular:
- Clavículas: 2
- Escapula u omoplato: 2
Miembros Superiores:
- Humero: 2
- Cubito: 2
- Radio: 2
- Carpo: 16
- Metacarpo: 10
- Falanges: 28
Cintura Pélvica:
CONFIGURACION EXTERNA
- • Fémur: Miembros Inferiores:
- • Rotula:
- • Peroné:
- • Tibia:
- • Tarso:
- • Metatarso:
- • Falanges:
- Uno medial: el borde nasal. Tiene forma de V abierta en su parte inferior. Es dentado y se articula con los huesos nasales medialmente y con la apófisis frontal del maxilar lateralmente
- Dos laterales: los bordes supraorbitarios. Forman a cada lado, el reborde superior de la cavidad orbitaria. Cada uno es romo medialmente y cortante lateralmente. A 3 cm de la línea media, se encuentra la escotadura o agujero supraorbitario. Medial al agujero supraorbitario, se observa la escotadura frontal. El borde supraorbitario termina lateralmente, en la apófisis cigomática, que se articula con el hueso cigomático. En el extremo medial del borde supraorbitario se encuentra la apófisis orbitaria medial
Escama del Frontal
Es convexa, corresponde a la frente. En esta cara se reconocen:
- Sutura frontal o metópica
- Glabela
- Arco superciliar
- Eminencia frontal
- Línea temporal: Cresta lateral del frontal que da la carilla lateral del frontal (cara temporal).
Porción Orbitonasal
Presenta en la línea media la escotadura etmoidal. De la porción media de esta superficie se proyecta la espina nasal, la que se articula con los huesos nasales. La escotadura etmoidal esta bordeada lateralmente por dos superficies alargadas de anterior a posterior las celdillas frontales.
Se hallan aquí también los agujeros etmoidales. Lateralmente a la zona etmoidal se encuentran dos superficies cóncavas, lisas y triangulares denominadas caras orbitarias.
Las caras orbitarias presentan:
- La fosita lagrimal
- La fosita troclear
Cara interna o endocraneal
Es cóncava, encontramos el agujero ciego, superior a este agujero se encuentra la cresta frontal, la cual se bifurca y forma el surco del seno sagital superior.
A cada lado de la línea media:
- Por arriba, las fosas frontales
- Por abajo, las eminencias orbitarias
Borde del frontal
Comprende dos segmentos:
- Uno superior y semicircular: Dentado y cortado en bisel, se articula con los huesos parietales superiormente e inferiormente con las alas mayores del hueso esfenoides.
- Otro inferior y horizontal: Interrumpido en la línea media por la escotadura etmoidal, limita posteriormente con las paredes superiores de la órbita, se articula con el ala menor del hueso esfenoides. Conformación Exterior, senos frontales
Relativamente grueso y resistente en su porción vertical y muy delgado en su Proción horizontal. Por encima y a los lados de la escotadura nasal están los senos frontales.
HUESO ETMOIDES
Se ubica en la porción anterior y media de la base del cráneo. Es un hueso corto, impar en forma de T. Limites:
- Superiormente con la porción orbitonasal del frontal
- Posteriormente con el esfenoides y palatinos
- Inferiormente con el vómer y el cornete nasal inferior.
- Anteriormente con el unguis y el maxilar superior. Está constituido por cuatro partes:
- Una lámina vertical.
- Una lámina horizontal.
- Dos laberintos etmoidales. Lámina Vertical
Dividida por la lámina horizontal en dos porciones:
- Una superior, la cristagalli de forma triangular.
- Una inferior, la lámina perpendicular, que forma parte del tabique de las cavidades nasales de forma pentagonal.
Lámina Horizontal
O lámina cribosa debido a los numerosos orificios que la perforan, denominados agujeros o canales olfatorios. Los agujeros de la lámina cribosa dan paso a filetes del nervio olfatorio , a excepción de dos agujeros denominados hendidura etmoidal y agujero etmoidal.
Masas laterales o Laberintos Etmoidales Suspendidos de los bordes laterales de la lámina cribosa. Localizados entre las cavidades orbitarias y las cavidades nasales. Tienen forma cuboidea y presentan 6 caras.
Se articulan inferiormente con el hueso palatino.
HUESO TEMPORAL
Situado en la porción inferior y lateral del cráneo, es posterior al hueso esfenoides, anterior y lateral al occipital e inferior al parietal. Tiene 3 porciones distintas:
- La porción escamosa
- La porción mastoidea
- La porción petrosa
Porción Escamosa
Presenta 2 caras, Separadas por un borde circunferencial
- Una exocraneal: Dividida en 2 partes:
- Una superior o temporal, Otra inferior o basilar por la Apófisis Cigomática
- Parte superior o temporal: Superior a la apófisis cigomática, permite la inserción del músculo temporal.
- Parte inferior o basilar: presenta:
- Tubérculo articular
- Fosa mandibular
- Tubérculo cigomático anterior
- Tubérculo cigomático posterior
- Una endocraneal o cerebral: Presenta depresiones que están en relación con las circunvoluciones cerebrales y los surcos vasculares excavados por las ramas de la arteria meníngea media.
- Borde circunferencial:
- Comprende 2 partes:
- Una inferior y adherente: se confunde con la porción mastoidea del hueso temporal.
- Otra superior y libre: se articula con el hueso parietal y esfenoides.
Porción Mastoidea
Situada en la parte posteroinferior del hueso temporal, posteriormente al conducto auditivo externo. Se distingue 2 caras y un borde circunferencial: Cara externa o exocraneal. Cara interna o endocraneal.
Cara externa o exocraneal:
- Agujero mastoideo
- Espina suprameática
- Zona cribosa
- Apófisis mastoides
Cara interna o endocraneal:
Es lisa y forma el piso posterior de la cavidad craneal.
Borde circunferencial:
Se confunde con la porción petrosa y escamosa y se articula superiormente con el hueso parietal y posteriormente con el hueso occipital.
Porción Petrosa
O porción petrotimpánica, tiene forma de pirámide cuadrangular. Presenta 4 caras, 4 bordes, 1 base y 1 vértice.
