GERIATRÍA
PROCESOS Y TEORÍAS DEL
ENVEJECIMIENTO.
FISIOLOGÍA DEL ENVEJECIMIENTO.
Importancia de la fisiología en el
envejecimiento humano.
El envejecimiento normal produce casi siempre
un incremento de la vulnerabilidad. Los cambios
fisiológicos del envejecimiento son efecto del
simple paso del tiempo y son universales y
progresivos: implican modificaciones
morfológicas y fisiológicas. Estos cambios
están determinados por factores de carácter
genético-molecular.
El envejecimiento no es una enfermedad, es
consecuencia de una mayor alteración
molecular en las células de órganos vitales, que
se acompañan de una disminución de la
capacidad para mantener la homeostasis, con
una pérdida progresiva del rendimiento de cada
uno de los órganos, aparatos y sistemas, lo cual
en conjunto provoca mayores riesgos en cuanto
a la morbilidad y mortalidad.
En otra perspectiva, el envejecimiento es la
dificultad para mantener la homeostasis bajo
condiciones de estrés fisiológico.
Los cambios de relevancia clínica ocurren
después de los 75 años.
Cambios fisiológicos que se producen con
la edad.
a) Cambios en los procesos vegetativos y
la homeostasis celular base.
(temperatura corporal, pH, volumen de
sangre y del líquido extracelular)
b) Disminución de la masa de los órganos.
(disminución del peso del cerebro y del
número de nefronas).
c) Disminución de la reserva funcional.
El efecto final de estos cambios se modifica
significativamente por el comportamiento de
adaptación.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO.
Programación genética-reloj:
Las células se encuentran programadas para
nacer, reproducirse, envejecer y morir ya que
la vida no está relacionada a la capacidad de
reproducción celular, sino a la longitud de los
telómeros.
Teoría del acortamiento del telómero.
Telómero se caracteriza por se capaz de
determinar la división celular, pero carece de
capacidad en codificar información genética.
Por cada división celular el telómero es
replicado por la telomerasa, y en cada división
el telómero se acorta hasta perderse y por
consiguiente también se pierde la capacidad de
división de la célula.
Teoría de los radicales libre.
Explica que el envejecimiento es la etapa final
del desarrollo, y no existe una relación de
programación genética.
Empieza con la acumulación de radicales libres
que se originan a partir del metabolismo
mitocondrial, produciendo reacciones no
enzimáticas con liberación de prostaglandinas
(modificable con la dieta y factores
ambientales). Los radicales libres generados
actúan como moléculas inestables (recuperan
el electrón perdido de otras células) y reactivas,
lo que daña a células. Son capaces de dañar a
todo tipo de moléculas. La lesión causada en el
ADN modificará de manera irreversible la
información genética alterando la reproducción
celular.
Teoría de los radicales cruzados.
Los cambios moleculares producidos de
manera normal, en el anciano se convierten en
enlaces covalentes entre moléculas, que a largo
plazo vuelven a estas moléculas inactivas y con
funcionalidad dañada. la célula muta llegando a
fenómenos de apoptosis.
