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Guía final de Embrio, Guías, Proyectos, Investigaciones de Ginecología

Guía final de embriología con algunos temas

Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones

2020/2021

Subido el 14/05/2021

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SISTEMA RESPIRATORIO
DIVERTÍCULO RESPIRATORIO [YEMA PULMONAR]
o APARECE A LAS 4 SEMANAS.
o EVAGINACIÓN DE LA PARED VENTRAL DEL INTESTINO ANTERIOR.
o APARICIÓN Y LOCALIZACIÓN DEPENDEN DEL INCREMENTO DEL ÁCIDO RETINOICO, SE SINTETIZA
A PARTIR DEL MESODERMO ADYACENTE.
REVESTIMIENTO EPITELIAL
o CUBRE EL INTERIOR DE LA LARINGE, TRÁQUEA, BRONQUIOS, PULMONES, ORIGEN
ENDODÉRMICO.
MESODERMO VISCERAL [ESPLÁCNICO]
o TEJIDO CARTILAGINOSO, MUSCULAR Y CONECTIVO DE LA TRÁQUEA Y LOS PULMONES.
AL INICIO LA YEMA PULMONAR TIENE COMUNICACIÓN CON EL INTESTINO ANTERIOR.
EL DIVERTÍCULO SE EXPANDE CAUDALMENTE DE DOS CRESTAS TRAQUEOESOFÁGICAS, LO
SEPARAN DEL INTESTINO ANTERIOR.
LAS CRESTAS SE FUSIONAN PARA FORMAR EL TABIQUE TRAQUEOESOFÁGICO DIVIDIENDO EL
INTESTINO ANTERIOR EN:
o ESÓFAGO [DORSAL].
o TRÁQUEA [VENTRAL].
PRIMORDIO RESPIRATORIO SE COMUNICA CON LA FARINGE POR EL ORIFICIO LARÍNGEO.
LARINGE
REVESTIMIENTO INTERNO [ENDODERMO].
CARTÍLAGOS Y MÚSCULOS [4º, 6º ARCOS FARÍNGEOS].
PROLIFERACIÓN RÁPIDA DEL MESÉNQUIMA, EL ORIFICIO LARÍNGEO CAMBIA DE HENDIDURA
SAGITAL -> ABERTURA EN FORMA DE T.
o DESPUÉS EL MESÉNQUIMA DE AMBOS ARCOS SE TRANSFORMA EN CARTÍLAGOS TIROIDES,
CRICOIDES Y ARITENOIDES [ARI TIRA CRICO].
TRAS LA FORMACIÓN DE LOS CARTÍLAGOS, EL EPITELIO LARÍNGEO PROLIFERA Y CIERRA LA LUZ
TRANSITORIAMENTE.
LA VACUOLIZACIÓN Y RECANALIZACIÓN DAN ORIGEN A UN PAR DE HUECOS LATERALES,
VENTRÍCULOS LARÍNGEOS.
o DELIMITADOS POR PLIEGUES TISULARES QUE DESPUÉS DE CONVIERTEN EN LAS CUERDAS
VOCALES FALSAS Y VERDADERAS.
TODOS LOS MÚSCULOS DE LA LARINGE SON INERVADOS POR EL NERVIO VAGO [NC X].
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SISTEMA RESPIRATORIO

• DIVERTÍCULO RESPIRATORIO [YEMA PULMONAR]

o APARECE A LAS 4 SEMANAS.

o EVAGINACIÓN DE LA PARED VENTRAL DEL INTESTINO ANTERIOR.

o APARICIÓN Y LOCALIZACIÓN DEPENDEN DEL INCREMENTO DEL ÁCIDO RETINOICO, SE SINTETIZA

A PARTIR DEL MESODERMO ADYACENTE.

• REVESTIMIENTO EPITELIAL

o CUBRE EL INTERIOR DE LA LARINGE, TRÁQUEA, BRONQUIOS, PULMONES, ORIGEN

ENDODÉRMICO.

• MESODERMO VISCERAL [ESPLÁCNICO]

o TEJIDO CARTILAGINOSO, MUSCULAR Y CONECTIVO DE LA TRÁQUEA Y LOS PULMONES.

• AL INICIO LA YEMA PULMONAR TIENE COMUNICACIÓN CON EL INTESTINO ANTERIOR.

• EL DIVERTÍCULO SE EXPANDE CAUDALMENTE DE DOS CRESTAS TRAQUEOESOFÁGICAS, LO

SEPARAN DEL INTESTINO ANTERIOR.

• LAS CRESTAS SE FUSIONAN PARA FORMAR EL TABIQUE TRAQUEOESOFÁGICO DIVIDIENDO EL

INTESTINO ANTERIOR EN:

o ESÓFAGO [DORSAL].

o TRÁQUEA [VENTRAL].

• PRIMORDIO RESPIRATORIO SE COMUNICA CON LA FARINGE POR EL ORIFICIO LARÍNGEO.

LARINGE

• REVESTIMIENTO INTERNO [ENDODERMO].

• CARTÍLAGOS Y MÚSCULOS [4º, 6º ARCOS FARÍNGEOS].

• PROLIFERACIÓN RÁPIDA DEL MESÉNQUIMA , EL ORIFICIO LARÍNGEO CAMBIA DE HENDIDURA

SAGITAL - > ABERTURA EN FORMA DE T.

o DESPUÉS EL MESÉNQUIMA DE AMBOS ARCOS SE TRANSFORMA EN CARTÍLAGOS TIROIDES,

CRICOIDES Y ARITENOIDES [ARI TIRA CRICO].

• TRAS LA FORMACIÓN DE LOS CARTÍLAGOS, EL EPITELIO LARÍNGEO PROLIFERA Y CIERRA LA LUZ

TRANSITORIAMENTE.

• LA VACUOLIZACIÓN Y RECANALIZACIÓN DAN ORIGEN A UN PAR DE HUECOS LATERALES,

VENTRÍCULOS LARÍNGEOS.

o DELIMITADOS POR PLIEGUES TISULARES QUE DESPUÉS DE CONVIERTEN EN LAS CUERDAS

VOCALES FALSAS Y VERDADERAS.

• TODOS LOS MÚSCULOS DE LA LARINGE SON INERVADOS POR EL NERVIO VAGO [NC X].

  • NERVIO LARÍNGEO SUPERIOR INERVA LOS DERIVADOS DEL 4º ARCO FARÍNGEO.
  • NERVIO LARÍNGEO RECURRENTE INERVA LOS DERIVADOS DEL 6º ARCO FARÍNGEO. TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMONES
  • EN SU SEPARACIÓN DEL INTESTINO ANTERIOR, LA YEMA PULMONAR FORMA: o TRÁQUEA. o YEMAS BRONQUIALES [SÁCULOS LATERALES].
  • 5ª SEMANA LAS YEMAS SE ENSANCHAN PARA CONSTITUIR LOS BRONQUIOS PRIMARIOS

DERECHO E IZQUIERDO.

o DERECHOS TRES BRONQUIOS SECUNDARIOS - > TRES LÓBULOS. o IZQUIERDOS DOS BRONQUIOS SECUNDARIOS - > DOS LÓBULOS.

  • LOS PULMONES SE EXPANDEN HACIA EL INTERIOR DE LA CAVIDAD CORPORAL EN

CONSECUENCIA DEL CRECIMIENTO SUBSECUENTE EN DIRECCIÓN CAUDAL Y LATERAL.

  • ESPACIOS DISPONIBLES PARA LOS PULMONES // CANALES PERICARDIOPERITONEALES o ESTRECHOS. o UBICADOS A CADA LADO DEL INTESTINO ANTERIOR. o DE MANERA GRADUAL QUEDAN OCUPADOS POR LOS PULMONES. o PLIEGUES PLEUROPERITONEALES Y PLEUROPERICÁRDICOS SEPARAN LOS CANALES PERICARDIOPERITONEALES. o LOS ESPACIOS REMANENTES CONSTITUYEN LAS CAVIDADES PLEURALES PRIMITIVAS.
  • MESODERMO QUE CUBRE EL EXTERIOR DEL PULMÓN - > PLEURA VISCERAL.
  • MESODERMO QUE CUBRE EL INTERIOR DE LA PARED CORPORAL - > PLEURA PARIETAL.
  • ESPACIO REMANENTE ENTRE LA PLEURA PARIETAL Y VISCERAL - > CAVIDAD PLEURAL.
  • BRONQUIOS SECUNDARIOS SE DIVIDEN EN PATRÓN DICOTÓMICO Y DAN ORIGEN A: o 10 BRONQUIOS TERCIARIOS [SEGMENTARIOS] - > PULMÓN DERECHO. o 8 BRONQUIOS TERCIARIOS - > PULMÓN IZQUIERDO.
  • FINAL DEL 6º MES EXISTEN APROX. 17 GENERACIONES DE SUBDIVISIONES.
  • CONFIGURACIÓN DEFINITIVA DEL ÁRBOL BRONQUIAL - > 6 DIVISIONES ADICIONALES VIDA

POSNATAL.

  • RAMIFICACIÓN REGULADA POR INTERACCIONES EPITELIO-MESÉNQUIMA ENTRE ENDODERMO

DE LAS YEMAS Y MESODERMO VISCERAL QUE LAS CIRCUNDA.

  • PULMONES ASUMEN UNA POSICIÓN MÁS CAUDAL, ASÍ AL MOMENTO DEL NACIMIENTO LA

BIFURCACIÓN DE LA TRÁQUEA COINCIDE CON EL NIVEL DE LA T4.

MADURACIÓN DE LOS PULMONES

SISTEMA DIGESTIVO

SEGMENTOS DEL INTESTINO PRIMITIVO

• INTESTINO PRIMITIVO

o PLEGAMIENTO CEFALOCAUDAL Y LATERAL DEL EMBRIÓN.

o PORCIÓN DEL ENDODERMO DERIVADO A LA GASTRULACIÓN SE INCORPORA AL EMBRIÓN.

• SACO VITELINO Y ALANTOIDES PERMANECEN FUERA DEL EMBRIÓN.

• INTESTINO ANTERIOR Y POSTERIOR

o SACOS CIEGOS FORMADOS POR EL INTESTINO PRIMITIVO.

o REGIONES CEFALOCAUDAL RESPECTIVAMENTE.

• INTESTINO MEDIO

o UBICADO EN LA REGIÓN CENTRAL.

o COMUNICACIÓN DE FORMA TEMPORAL CON EL SACO VITELINO POR MEDIO DEL PEDÍCULO

VITELINO.

• DERIVADOS DEL INTESTINO PRIMITIVO

o SE ANALIZA EN CUATRO SECCIONES

§ INTESTINO FARÍNGEO

• FORMA PARTE DEL INTESTINO ANTERIOR.

• IMPORTANTE PARA EL DESARROLLO DE LA CABEZA Y CUELLO.

• MEMBRANA OROFARÍNGEA HASTA EL DIVERTÍCULO RESPIRATORIO.

§ INTESTINO ANTERIOR

• POSICIÓN CAUDAL AL TUBO FARÍNGEO Y SE EXTIENDE HASTA LA EVAGINACIÓN HEPÁTICA.

§ INTESTINO MEDIO

• PUNTO CAUDAL A LA YEMA HEPÁTICA Y SE EXTIENDE HASTA EL SITIO DE UNIÓN DE LOS 2/

DERECHOS Y 1/3 IZQUIERDO DEL COLON TRANSVERSO EN EL ADULTO.

§ INTESTINO POSTERIOR

• SE EXTIENDE DESDE 1/3 IZQUIERDO DEL COLON TRANSVERSO HASTA LA MEMBRANA CLOACAL

• ENDODERMO

o REVESTIMIENTO EPITELIAL DEL TUBO DIGESTIVO.

o DA ORIGEN A CÉLULAS DE GLÁNDULAS [ PARÉNQUIMA ]

§ HEPATOCITOS, CÉLULAS EXOCRINAS Y ENDOCRINAS DEL PÁNCREAS.

• MESODERMO VISCERAL

o DA ORIGEN AL ESTROMA [TEJIDO CONECTIVO]

§ GLÁNDULAS, MÚSCULO, COMPONENTES PERITONEALES DE LA PARED DEL INTESTINO.

MESENTERIO

• CAPAS DOBLES DE PERITONEO QUE ENCIERRAN UN ÓRGANO Y LO CONECTAN CON LA PARED

ABDOMINAL.

  • INTRAPERITONEALES o ÓRGANOS SUSPENDIDOS DE LA PARED DORSAL Y VENTRAL DEL CUERPO POR MESENTERIOS.
  • RETROPERITONEALES o ÓRGANOS SITUADOS CONTRA LA PARED POSTERIOR DEL CUERPO Y CUBIERTOS POR EL PERITONEO SOLO EN SU CARA ANTERIOR.
  • MESENTERIO DORSAL o REGIÓN CAUDAL DEL INTESTINO ANTERIOR, MEDIO Y POSTERIOR QUEDAN SUSPENDIDAS DE LA PARED DORSAL. o COLECCIÓN DE TEJIDO CONECTIVO QUE MANTIENE AL TUBO INTESTINAL Y DERIVADOS EN SUS POSICIONES ANATÓMICAS NORMALES. o EN EL ABDOMEN SE EXTIENDE DESDE LA REGIÓN INFERIOR DEL ESÓFAGO HASTA EL RECTO. o LÁMINA CONTINÚA UNIDA A LA PARED CORPORAL POSTERIOR. § VÍA PARA EL PASO DE VASOS SANGUÍNEOS, LINFÁTICOS Y NERVIOS HACIA EL TUBO INTESTINAL Y DERIVADOS. o REGIONES NOMBRADAS CON BASE EN LAS PORCIONES DEL TUBO DIGESTIVO A LAS CUALES SE FIJA. § MESORRECTO. § MESOCOLON. § MESOAPÉNDICE. § MESODUODENO. § MESOSIGMOIDES. § OMENTO MAYOR. § MESOGASTRIO DORSAL. § MESENTERIO DEL INTESTINO DELGADO. o FASCIA DE TOLDT § CAPA ENTRE EL PERITONEO VISCERAL QUE CUBRE AL ÓRGANO Y EL PERITONEO PARIETAL QUE REVISTE LA PARED CORPORAL POSTERIOR.
  • MESENTERIO VENTRAL o DERIVA DEL MESÉNQUIMA DEL TABIQUE TRANSVERSO. o CRECIMIENTO DEL HÍGADO HACIA EL INTERIOR DEL TABIQUE DIVIDE AL MESENTERIO § MESENTERIO VENTRAL [OMENTO MENOR] - ESTÓMAGO Y SEGUNDO SEGMENTO MÁS PROXIMAL DEL DUODENO HASTA EL HÍGADO. § LIGAMENTO FALCIFORME - HÍGADO HASTA LA PARED VENTRAL ANTERIOR. o MESENTERIO VENTRAL TIENE CONTINUIDAD CON EL DORSAL.
  • PERITONEO o MEMBRANA SEROSA CONTINUA. o CUBRE LA SUPERFICIE INTERNA DE LA CAVIDAD ABDOMINAL. § SE REPLIEGA SOBRE LAS VÍSCERAS. o PERITONEO VISCERAL § HOJA UNIDA A LA PARED ABDOMINAL FORMA EL PERITONEO PARIETAL. o REPLIEGUES PERITONEALES § PUENTES SOBRE EL ESPACIO QUE EXISTE ENTRE UN ÓRGANO Y LA SUPERFICIE INTERNA DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR. INTESTINO ANTERIOR
  • ESÓFAGO o 4ª SEMANA EL DIVERTÍCULO RESPIRATORIO [YEMA PULMONAR] APARECE EN LA PARED VENTRAL DEL INTESTINO ANTERIOR. o TABIQUE TRAQUEOESOFÁGICO SEPARA EN FORMA GRADUAL ESTE DIVERTÍCULO. § SE DIVIDE EL INTESTINO

§ LIGAMENTO FALCIFORME – CONECTA HÍGADO CON PARED VENTRAL DEL CUERPO. o POR DEFECTO DE LA ROTACIÓN Y CRECIMIENTO DEL ESTÓMAGO, LA POSICIÓN DE LOS PUNTOS DE FIJACIÓN DE LOS MESENTERIOS DORSAL Y VENTRAL SE MODIFICA. o ROTACIÓN EN TORNO AL EJE LONGITUDINAL ATRAE EL MESOGASTRIO DORSAL HACIA LA IZQUIERDA § BOLSA OMENTAL [ SACO PERITONEAL MENOR ]

  • ESPACIO DETRÁS DEL ESTÓMAGO. § ESTA ROTACIÓN TIRA EL OMENTO MENOR HACIA LA DERECHA. § 5ª SEMANA EL PRIMORDIO DEL BAZO APARECE A MANERA DE PROLIFERACIÓN MESODÉRMICA ENTRE LAS DOS HOJAS DEL MESOGASTRIO DORSAL. § CUANDO PROGRESA LA ROTACIÓN EL MESOGASTRIO DORSAL SE ELONGA. § PORCIÓN UBICADA ENTRE EL BAZO Y LÍNEA MEDIAL DORSAL SE DESPLAZA HACIA LA IZQUIERDA Y QUEDA ADHERIDA AL PERITONEO DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR [FASCIA DE TOLDT]. o BAZO CONECTADO A LA PARED CORPORAL POSTERIOR EN LA REGIÓN DEL RIÑÓN IZQUIERDO POR MEDIO DEL REPLIEGUE ESPLENORRENAL. o BAZO CONECTADO AL ESTÓMAGO POR MEDIO DEL REPLIEGUE GASTROESPLÉNICO. o ELONGACIÓN Y FIJACIÓN DEL MESOGASTRIO DORSAL A LA PARED POSTERIOR DETERMINA LA POSICIÓN DEFINITIVA DEL PÁNCREAS. o OMENTO MAYOR § BOLSA DE DOBLE HOJA QUE SE EXTIENDE SOBRE EL COLON TRANSVERSO Y LAS ASAS DE INTESTINO DELGADO A MANERA DE DELANTAL. § SUS CAPAS SE FUSIONAN PARA CONSTITUIR UNA SOLA HOJA QUE ESTA SUSPENDIDA DE LA CURVATURA MAYOR DEL ESTÓMAGO. § CARA POSTERIOR SE FUSIONA CON EL MESENTERIO DEL COLON TRANSVERSO. o MESENTERIO VENTRAL § INCLUYE AL OMENTO MENOR Y AL LIGAMENTO FALCIFORME. § SE GENERA A PARTIR DEL MESOGASTRIO VENTRAL. o CUANDO LOS CORDONES HEPÁTICOS CRECEN HACIA EL INTERIOR DEL TABIQUE TRANSVERSO, ESTE SE ADELGAZA PARA INTEGRAR § PERITONEO DEL HÍGADO. § LIGAMENTO FALCIFORME. § OMENTO MENOR. o LIGAMENTO REDONDO DEL HÍGADO [ LIGAMENTUM TERES HEPATIS ] § BORDE LIBRE DEL LIGAMENTO FALCIFORME QUE ALOJA LA VENA UMBILICAL, SE OBLITERA DESPUÉS DEL NACIMIENTO. o PEDÍCULO PORTAL § BORDE LIBRE DEL OMENTO MENOR ENGROSA. § TRÍADA PORTA
  • COLÉDOCO, VENA PORTO Y ARTERIA HEPÁTICA. § ORIGEN DEL HIATO EPIPLOICO [DE WINSLOW].
  • ORIFICIO QUE CONECTA LA BOLSA OMENTAL [SACO MENOR] CON EL RESTO DE LA CAVIDAD PERITONEAL [SACO MAYOR].
  • DUODENO o SEGMENTO TERMINAL DEL INTESTINO ANTERIOR Y EL PROXIMAL DEL INTESTINO MEDIO. o POR ROTACIÓN DEL ESTÓMAGO ADQUIERE UNA CONFIGURACIÓN DE ASA EN FORMA DE C Y ROTA HACIA LA DERECHA. o CON EL CRECIMIENTO DEL PÁNCREAS SE DESPLAZA DE SU POSICIÓN INICIAL EN LA LÍNEA MEDIA HACIA EL LADO DERECHO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL. o MAYOR PARTE QUEDA ADOSADO A LA PARED CORPORAL POSTERIOR. o BULBO DUODENAL § PORCIÓN PEQUEÑA DE LA REGIÓN DISTAL DEL DUODENO. § CONSERVA EXTENSIÓN DEL MESENTERIO Y PERMANECE SEPARADA DE LA PARED POSTERIOR DEL CUERPO. o 2º MES DE LUZ SE OBLITERA POR LA PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS DE SUS PAREDES. § SE RECANALIZA POCO DESPUÉS. o IRRIGADO POR RAMAS DE LA ARTERIA CELÍACA Y MESENTÉRICA.
  • HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR o PRIMORDIO HEPÁTICO § APARECE A LA MITAD DE LA 3ª SEMANA. § EVAGINACIÓN DEL EPITELIO ENDODÉRMICO EN EL EXTREMO DISTAL DEL INTESTINO ANTERIOR. o DIVERTÍCULO HEPÁTICO [YEMA HEPÁTICA] § INTEGRADA POR CÉLULAS EN PROLIFERACIÓN RÁPIDA QUE PENETRAN EL TABIQUE TRANSVERSO.
  • PLACA DEL MESODERMO UBICADA ENTRE LA CAVIDAD PERICÁRDICA Y EL PEDÍCULO DEL SACO VITELINO. o COLÉDOCO § CONEXIÓN ENTRE EL DIVERTÍCULO HEPÁTICO E INTESTINO ANTERIOR. § DA ORIGEN A UNA EVAGINACIÓN VENTRAL PEQUEÑA
  • GENERA LA VESÍCULA BILIAR Y EL CONDUCTO CÍSTICO. § PASA POR DETRÁS DEL DUODENO. o SINUSOIDES HEPÁTICOS § CORDONES HEPÁTICOS EPITELIALES SE ENTREMEZCLAN CON LAS VENAS VITELINAS Y UMBILICALES. o CORDONES HEPÁTICOS SE DIFERENCIAN EN EL PARÉNQUIMA HEPÁTICO [HEPATOCITOS] Y DAN ORIGEN AL RECUBRIMIENTO DE LOS CONDUCTOS BILIARES. o MESODERMO DEL TABIQUE TRANSVERSO § CÉLULAS DE KUPFFER. § CÉLULAS HEMATOPOYÉTICAS. § CÉLULAS DEL TEJIDO CONECTIVO. o PERITONEO VISCERAL – MESODERMO CUBRE SUPERFICIE DEL HÍGADO.
  • EN EL EMBRIÓN DE 5 SEMANAS ESTÁ SUSPENDIDO DE LA PARED ABDOMINAL DORSAL POR UN

MESENTERIO CORTO Y SE COMUNICA CON EL SACO VITELINO POR MEDIO DEL PEDÍCULO

VITELINO.

  • EN EL ADULTO COMIENZA JUSTO EN UN SITIO DISTAL AL PUNTO DE INGRESO DEL COLÉDOCO EN

EL DUODENO Y TERMINA EN LA REGIÓN EN QUE SE UNEN LOS 2/3 PROXIMALES DEL COLON

TRANSVERSO CON SU 1/3 DISTAL.

  • RECIBE IRRIGACIÓN DE LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR.
  • ASA INTESTINAL PRIMARIA o ELONGACIÓN RÁPIDA DE ESTE ÓRGANO Y SU MESENTERIO. o CONEXIÓN ESTRECHA CON EL SACO VITELINO POR MEDIO DEL CONDUCTO VITELINO. o LA RAMA CEFÁLICA SE DESARROLLA PARA FORMAR LA PORCIÓN DISTAL DEL DUODENO, EL YEYUNO Y PARTE DEL ÍLEON. o RAMA CAUDAL SE CONVIERTE EN REGIÓN INFERIOR DEL ÍLEON, EL CIEGO, EL APÉNDICE, EL COLON ASCENDENTE Y LOS 2/3 PROXIMALES DEL COLON TRANSVERSO.
  • HERNIA FISIOLÓGICA o 6ª SEMANA EL ASA CRECE TAN RÁPIDO QUE PROTRUYE HACIA EL CORDÓN UMBILICAL. o DURANTE LA 10ª SEMANA RETORNA A LA CAVIDAD ABDOMINAL.
  • ROTACIÓN DEL INTESTINO MEDIO o ASA INTESTINAL ROTA 270º EN SENTIDO CONTRARIO DE LAS MANECILLAS DEL RELOJ.
  • RETRACCIÓN DE LAS ASAS HERNIADAS o 10ª SEMANA REGRESAN A LA CAVIDAD ABDOMINAL. o YEMA CECAL ES LA ÚLTIMA ESTRUCTURA DEL INTESTINO QUE REINGRESA. § DA ORIGEN AL APÉNDICE.
  • MESENTERIOS DE LAS ASAS INTESTINALES o EXPERIMENTA CAMBIOS PROFUNDOS CON LA ROTACIÓN Y PLEGAMIENTO DEL INTESTINO. o CUANDO EL SEGMENTO CAUDAL DEL ASA SE DESPLAZA A LA DERECHA DE LA CAVIDAD ABDOMINAL, EL MESENTERIO GIRA EN TORNO AL ORIGEN DE LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR. INTESTINO POSTERIOR
  • DA ORIGEN A o TERCIO DISTAL DEL COLON TRANSVERSO, EL COLON DESCENTE, EL SIGMOIDES, EL RECTO Y EL COMPONENTE SUPERIOR DEL CONDUCTO ANAL.
  • ENDODERMO DEL INTESTINO POSTERIOR o FORMA EL RECUBRIMIENTO INTERNO DE LA VEJIGA Y LA URETRA.
  • CONDUCTO ANORRECTAL o PORCIÓN TERMINAL DEL INTESTINO POSTERIOR INGRESA A LA REGIÓN POSTERIOR DE LA CLOACA.
  • SENO UROGENITAL o ALANTOIDES INGRESA A LA REGIÓN ANTERIOR.

o FINAL DE LA 7ª SEMANA SE ROMPE Y GENERA LA ABERTURA VENTRAL.

• CLOACA

o CAVIDAD CUBIERTA POR ENDODERMO SUPERFICIAL.

• MEMBRANA CLOACAL

o LÍMITE ENTRE EL ENDODERMO Y EL ECTODERMO.

o FINAL DE LA 7ª SEMANA SE ROMPE Y GENERA LA ABERTURA ANAL PARA EL INTESTINO POSTERIOR, Y UNA

VENTRAL PARA EL SENO UROGENITAL.

• TABIQUE URORRECTAL

o CAPA DE MESODERMO QUE SEPARA LA REGIÓN ENTRE EL ALANTOIDES Y EL INTESTINO POSTERIOR.

o CON EL CRECIMIENTO DEL EMBRIÓN LA PUNTA DEL TABIQUE QUEDA UBICADA CERCA DE LA MEMBRANA

CLOACAL.

o FORMA EL CUERPO DEL PERINÉ.

• EL SEGMENTO CAUDAL ESTÁ FORMADO POR UNA INVAGINACIÓN DEL ECTODERMO EN TORNO AL

PROCTODEO.

• ECTODERMO DE LA REGIÓN DEL PROCTODEO PROLIFERA Y SE INVAGINA PARA DAR ORIGEN A LA FOSETA

ANAL.

• MEMBRANA ANAL

o PERMITE CONTINUIDAD ENTRE LOS SEGMENTOS SUPERIOR E INFERIOR DEL CONDUCTO ANAL.

• SEGMENTO CAUDAL DEL CONDUCTO ANAL RECIBE IRRIGACIÓN DE LAS ARTERIAS RECTALES INFERIORES.

• SEGMENTO CRANEAL DEL CONDUCTO ANAL ES IRRIGADO POR LA ARTERIA RECTAL SUPERIOR.

• LÍNEA PECTÍNEA

o UNIÓN ENTRE LAS REGIONES DEL ENDODERMO Y ECTODERMOS DEL CONDUCTO ANAL.

ANOMALÍAS DEL SISTEMA DIGESTIVO

• ESOFÁGICAS

o ATRESIA ESOFÁGICA.

o FÍSTULA TRÁQUEO-ESOFÁGICA.

• GÁSTRICAS

o ESTENOSIS PILÓRICA.

• HEPÁTICAS

o ATRESIA BILIAR.

• PANCREÁTICAS

o PÁNCREAS ANULAR.

o TEJIDO PANCREÁTICO ECTÓPICO.

• INTESTINALES Y DE PARED

o VÓLVULOS.

o DIVERTÍCULO DE MECKEL.

o MITAD DEL SEGUNDO MES: § MESONEFROS FORMA UN ÓRGANO OVOIDE A CADA LADO DE LA LÍNEA MEDIA. § COMO LA GÓNADA SE DESARROLLA EN SU LADO MEDIO, LA PROMINENCIA FORMADA POR LOS DOS ÓRGANOS SE LLAMA CRESTA UROGENITAL. o TÚBULOS CAUDALES SIGUEN DIFERENCIÁNDOSE: § TÚBULOS CRANEALES Y GLOMÉRULOS SE DEGENERAN. § VARÓN - > ALGUNOS TÚBULOS CAUDALES Y CONDUCTO MESONÉFRICO PERSISTEN Y PARTICIPAN EN LA FORMACIÓN DEL SISTEMA GENITAL. § MUJER - > DESAPARECEN.

  • METANEFROS: RIÑÓN DEFINITIVO o TERCER ÓRGANO URINARIO. o APARECE EN LA 5ª SEMANA. o UNIDADES EXCRETORAS SE DESARROLLAN DEL MESODERMO METANÉFRICO. o DESARROLLO DEL SISTEMA DE CONDUCTOS DIFIERE DEL DE LOS OTROS. SISTEMA COLECTOR
  • CONDUCTOS COLECTORES – YEMA URETERAL. o EVAGINACIÓN DEL CONDUCTO MESONÉFRICO CERCANA A LA CLOACA. o PENETRA AL TEJIDO METANÉFRICO. o SE DILATA PARA FORMAR LA PELVIS RENAL PRIMITIVA. o SE DIVIDE EN PORCIONES CRANEAL Y CAUDAL, QUE FORMARÁN LOS CÁLICES MAYORES.
  • CADA CÁLIZ FORMA: o DOS YEMAS NUEVAS AL PENETRAR AL TEJIDO METANÉFRICO. o YEMAS CONTINÚAN SUBDIVIDIÉNDOSE HASTA LLEGAR A 12 O MÁS TÚBULOS. o EN LA PERIFERIA SE FORMAN MÁS TÚBULOS HASTA EL FINAL DEL 5º MES. o TÚBULOS DE SEGUNDO ORDEN CRECEN Y ABSORBEN A LOS DE TERCERA Y CUARTA GENERACIÓN PARA FORMAR A LOS CÁLICES MENORES. o TÚBULOS COLECTORES DE 5ª GENERACIÓN Y SUCESIVOS SE ELONGAN Y CONVERGEN EN EL CÁLIZ MENOR PARA FORMAR LA PIRÁMIDE RENAL.
  • YEMA URETERAL DA ORIGEN A: o URÉTER o PELVIS RENAL. o CÁLICES MAYORES Y MENORES. o 1 - 3 MILLONES DE TÚBULOS COLECTORES. SISTEMA EXCRETOR
  • EXTREMO DISTAL DE CADA TÚBULO RECIÉN FORMADO QUEDA CUBIERTO POR UN CAPUCHÓN

DE TEJIDO METANÉFRICO.

o CÉLULAS DEL CAPUCHÓN TISULAR DAN ORIGEN A LAS VESÍCULAS RENALES. § DERIVAN EN TÚBULOS PEQUEÑOS CON FORMA DE S.

§ CAPILARES CRECEN HACIA EL INTERIOR EN UN EXTREMO DE LA S Y SE DIFERENCIAN EN GLOMÉRULOS.

  • LOS TÚBULOS JUNTO CON SUS GLOMÉRULOS DAN ORIGEN A LAS NEFRONAS O UNIDADES

EXCRETORAS.

o EXTREMO PROXIMAL DE CADA NEFRONA GENERA LA CÁPSULA DE BOWMAN. o EXTREMO DISTAL DA ORIGEN A UNA CONEXIÓN ABIERTA CON UNO DE LOS TÚBULOS COLECTORES QUE ESTABLECE LA VÍA DE PASO DESDE LA CÁPSULA DE BOWMAN HASTA LA UNIDAD COLECTORA.

  • ELONGACIÓN CONTINUA DEL TÚBULO EXCRETOR FORMA o TÚBULO CONTORNEADO PRÓXIMAL. o ASA DE HENLE. o TÚBULO CONTORNEADOS DISTAL.
  • EL RIÑÓN SE DESARROLLA A PARTIR DE DOS FUENTES: o MESODERMO METANÉFRICO- PROVEE UNIDADES EXCRETORAS. o YEMA URETERAL- DA ORIGEN AL SISTEMA COLECTOR.
  • PRODUCCIÓN DE ORINA INICIA EN LA 12ª SEMANA, SEGUIDA POR LA DIFERENCIACIÓN DE LOS

CAPILARES GLOMERULARES A PARTIR DE LA 10ª SEMANA.

  • EN EL NACIMIENTO: o 1 MILLÓN DE NEFRONAS EN CADA RIÑÓN. o ASPECTO LOBULADO QUE DESAPARECE DURANTE LA NIÑEZ. POSICIÓN DEL RIÑÓN
  • INICIALMENTE ESTA EN LA REGIÓN PÉLVICA, IRRIGADO POR UNA RAMA PÉLVICA DE LA AORTA.
  • ASCIENDE HACIA EL ABDOMEN. o ASCENSO RENAL DERIVA DE LA DISMINUCIÓN DE LA CURVATURA CORPORAL Y DEL CRECIMIENTO DE LAS REGIONES LUMBAR Y SACRA. o VASCULARIZADO POR ARTERIAS DE LA AORTA EN NIVELES CADA VEZ MÁS ALTOS. o LOS VASOS INFERIORES SUELEN DEGENERAR, PERO ALGUNOS SE CONSERVAN. FUNCIÓN RENAL
  • FUNCIONAL CERCA DE LA 12ª SEMANA.
  • ORINA ENVIADA A LA CAVIDAD AMNIÓTICA Y SE MEZCLA CON EL LÍQUIDO AMNIÓTICO.
  • LÍQUIDO ES DEGLUTIDO POR EL FETO Y SE RECICLA EN LOS RIÑONES.
  • DURANTE LA VIDA FETAL LOS RIÑONES NO SON EXCRETORES.
  • LA PLACENTA SE ENCARGA DE LA FUNCIÓN EXCRETORA DE DESECHO. VEJIGA Y URETRA
  • ENTRE LA 4ª-7ª SEMANA, LA CLOACA SE DIVIDE EN: o SENO UROGENITAL – REGIÓN ANTERIOR.

SISTEMA GENITAL

• DIFERENCIACIÓN SEXUAL – PROCESO COMPLEJO QUE IMPLICA MUCHOS GENES.

• LA CLAVE DEL DIMORFISMO SEXUAL ES EL CROMOSOMA Y, QUE CONTIENE EL GEN SRY EN SU

BRAZO CORTO [Yp11] QUE RIGE LA FORMACIÓN DE TESTÍCULOS.

• PRODUCTO PROTEICO DE ESTE GEN ES EL FACTOR SRY QUE INICIA UNA CASCADA DE GENES

DISTALES QUE DETERMINAN EL DESTINO DE LOS ÓRGANOS SEXUALES RUDIMENTARIOS.

• EN LA AUSENCIA DE LA SRY SE ESTABLECE EL DESARROLLO FEMENINO.

GÓNADAS

• ADQUIEREN CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS MASCULINAS O FEMENINAS HASTA LA 7ª

SEMANA.

• EL SEXO DEL EMBRIÓN SE DECIDE POR MECANISMOS GENÉTICOS EN EL MOMENTO DE LA

FECUNDACIÓN.

• EN UN PRINCIPIO LAS GÓNADAS APARECEN COMO DOS CRESTAS LONGITUDINALES:

o CRESTAS GENITALES O GONADALES.

§ SE FORMAN A PARTIR DE LA PROLIFERACIÓN DEL EPITELIO Y UNA CONDENSACIÓN DEL

MESÉNQUIMA SUBYACENTE.

§ CÉLULAS GERMINALES APARECEN EN LAS CRESTAS GENITALES HASTA LA 6ª SEMANA.

• CÉLULAS GERMINALES PRIMORDIALES

o SE ORIGINAN DEL EPIBLASTO.

o MIGRAN POR LA LÍNEA PRIMITIVA.

o 3ª SEMANA SE ALOJAN ENTRE CÉLULAS ENDODÉRMICAS DE LA PARED DEL SACO VITELINO CERCA

DEL ALANTOIDES.

o DURANTE LA 4ª SEMANA MIGRAN CON MOVIMIENTOS AMEBOIDES POR EL MESENTERIO DORSAL

DEL INTESTINO POSTERIOR.

o ALCANZAN A LAS GÓNADAS PRIMITIVAS AL INICIO DE LA 5ª SEMANA PARA INVADIR LAS CRESTAS

GENITALES EN LA 6ª SEMANA.

o EFECTO INDUCTOR SOBRE EL DESARROLLO DE LA GÓNADA EN OVARIO TESTÍCULO.

• CORDONES SEXUALES PRIMITIVOS

o DURANTE LA LLEGADA DE LAS CÉLULAS GERMINALES PRIMORDIALES EL EPITELIO DE LA CRESTA

GENITAL PROLIFERA, LAS CÉLULAS EPITELIALES PENETRAN AL MESÉNQUIMA SUBYACENTE.

o ESTÁN CONECTADOS CON EL EPITELIO SUPERFICIAL.

o GÓNADA INDIFERENCIADA

§ IMPOSIBLE DISTINGUIR LA GÓNADA MASCULINA DE LA FEMENINA.

• TESTÍCULOS

o CÉLULAS GERMINALES PRIMORDIALES CUENTAN CON UN COMPLEMENTO CROMOSÓMICO

SEXUAL XY.

o BAJO LA INFLUENCIA DEL SRY LOS CORDONES SEXUALES PRIMITIVOS SIGUEN PROLIFERANDO Y PENETRAN A PROFUNDIDAD EN LA MÉDULA PARA FORMAR LOS CORDONES TESTICULARES O MEDULARES. § EN EL HILIO DE LA GLÁNDULA LOS CORDONES SE DESINTEGRAN Y FORMAN UNA RED DE TIRAS CELULARES QUE DAN ORIGEN A LOS TÚBULOS DE LA RETE TESTIS. § LA TÚNICA ALBUGÍNEA [CAPA DENSA DE TEJIDO CONECTIVO FIBROSO] SEPARA LOS CORDONES TESTICULARES DEL EPITELIO SUPERFICIAL. § 4º MES LOS CORDONES ADQUIEREN UNA FORMA EN HERRADURA Y SUS EXTREMOS QUEDAN EN CONTINUIDAD CON LOS DE LA RETE TESTIS. § LOS CORDONES ESTÁN COMPUESTOS AHORA POR CÉLULAS GERMINALES PRIMITIVAS Y CÉLULAS DE SERTOLI, DERIVADAS DEL EPITELIO SUPERFICIAL DE LA GLÁNDULA. o CÉLULAS DE LEYDIG § DERIVAN DEL MESÉNQUIMA ORIGINAL DE LA CRESTA GONADAL. § UBICADOS ENTRE LOS CORDONES TESTICULARES. § COMIENZAN SU DESARROLLO DESPUÉS DE LOS CORDONES. § 8ª SEMANA COMIENZAN A PRODUCIR TESTOSTERONA.

  • EL TESTÍCULO INFLUYE EN LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL DE LOS CONDUCTOS GENITALES Y LOS GENITALES EXTERNOS. o CORDONES SE CONSERVAN COMO TEJIDO SÓLIDO HASTA LA PUBERTAD EN QUE ADQUIEREN LUMEN PARA FORMAR LOS TÚBULOS SEMINÍFEROS. o LOS TÚBULOS SE UNEN A LA RETE TESTIS QUE PENETRAN A LOS CONDUCTILLOS EFERENTES. § PORCIONES REMANENTES DE LOS TÚBULOS EXCRETORES DEL SISTEMA MESONÉFRICO. § CONECTAN A LA RETE TESTIS CON EL CONDUCTO MESONÉFRICO O DE WOLFF, QUE DESPUÉS SE CONVIERTE EN EL CONDUCTO DEFERENTE.
  • OVARIO o COMPLEMENTO CROMOSÓMICO SEXUAL XX. o CORDONES SEXUALES PRIMITIVOS SE DISOCIAN PARA FORMAR CÚMULOS CELULARES IRREGULARES. § CONTIENEN GRUPOS DE CÉLULAS GERMINALES PRIMITIVAS. § OCUPAN LA PORCIÓN MEDULAR DEL OVARIO. § DESAPARECEN Y SON REEMPLAZADOS POR ESTROMA VASCULAR, QUE CONSTITUYE LA MÉDULA OVÁRICA. o EPITELIO DE LA GÓNADA FEMENINA SIGUE PROLIFERANDO. o 7ª SEMANA DA ORIGEN A CORDONES CORTICALES [2ª GENERACIÓN] § PENETRAN EL MESÉNQUIMA SUBYACENTE Y PERMANECEN EN LA SUPERFICIE. § 3º MES SE DIVIDEN EN CÚMULOS CELULARES AISLADOS. § LAS CÉLULAS DE ESTOS CÚMULOS SIGUEN PROLIFERANDO Y COMIENZAN A RODEAR CADA OVOGONIA CON UNA CAPA DE CÉLULAS EPITELIALES LLAMADAS CÉLULAS FOLICULARES. § AMBAS CONSTITUYEN UN FOLÍCULO PRIMORDIAL. o SEXO GENÉTICO SE DEFINE EN EL MOMENTO DE LA FECUNDACIÓN.

o EN PRESENCIA DE ESTRÓGENOS Y EN AUSENCIA DE TESTOSTERONA Y AMH, LOS CONDUCTOS PARAMESONÉFRICOS SE CONVIERTEN EN LOS CONDUCTOS GENITALES FEMENINOS. o SE DISTINGUEN EN TRES PARTES EN CADA CONDUCTO:

  • SEGMENTO VERTICAL CRANEAL – ABRE A LA CAVIDAD ABDOMINAL.
  • REGIÓN HORIZONTAL – CRUZA EL CONDUCTO MESONÉFRICO.
  • SEGMENTO VERTICAL CAUDAL – SE FUSIONA CON SU PAR DEL LADO OPUESTO. o TRAS EL DESCENSO DEL OVARIO:
  • DOS PRIMERAS PARTES FORMAN LA TUBA UTERINA.
  • PARTES CAUDALES SE FUSIONAN FORMANDO EL CONDUCTO UTERINO.
  • SEGUNDA PARTE SE DESPLAZA CAUDOMEDIAL, LAS CRESTAS UROGENITALES QUEDAN UBICADAS TRANSVERSALMENTE.
  • CONDUCTOS SE FUSIONAN EN LA LÍNEA MEDIA FORMANDO UN PLIEGUE TRANSVERSAL LLAMADO LIGAMENTO ANCHO DEL ÚTERO QUE VA DE LOS LADOS LATERALES DE LOS CONDUCTOS PARAMESONÉFRICOS FUSIONADOS A LA PARED PÉLVICA.
  • LA TUBA UTERINA SE UBICA SOBRE SU BORDE SUPERIOR Y EL OVARIO SOBRE SU SUPERFICIE POSTERIOR.
  • EL UTERO Y LIGAMENTO ANCHO DIVIDEN LA CAVIDAD PÉLVICA EN: § FONDO DEL SACO RECTOUTERINO § SACO VESICOUTERINO. o CONDUCTOS PARAMESONÉFRICOS FUSIONADOS FORMAN:
  • CUERPO
  • CÉRVIX
  • VAGINA [SEGMENTO SUPERIOR] o EL ÚTERO ESTÁ FORMADO POR:
  • MIOMETRIO – CUBIERTA MUSCULAR.
  • PERIMETRIO – CUBIERTA PERITONEAL. o SIN TESTOSTERONA, LOS CONDUCTOS MESONÉFRICOS SE DEGENERAN. VAGINA
  • EXTREMO SÓLIDO DE LOS CONDUCTOS PARAMESONÉFRICOS ENTRAN EN CONTACTO CON EL

SENO UROGENITAL Y APARECEN EN SU PARTE PÉLVICA DOS EVAGINACIONES:

o BULBOS SENOVAGINALES – PROLIFERAN Y DAN ORIGEN A UNA PLACA VAGINAL.

  • LA PROLIFERACIÓN CONTINÚA EN EL EXTREMO CRANEAL DE LA PLACA HE INCREMENTA LA

DISTANCIA ENTRE EL ÚTERO Y EL SENO UROGENITAL.

  • FINAL DEL 5º MES LA EVAGINACIÓN ESTA CANALIZADA.
  • FÓRNIX [FONDOS DE SACO] VAGINALES o EXTENSIONES VAGINALES ALADAS ALREDEDORES DEL EXTREMO DEL ÚTERO DESARROLLADAS A PARTIR DEL PARAMESONEFROS.
  • LA VAGINA TIENE UN ORIGEN DOBLE: o PORCIÓN SUPERIOR – CONDUCTO UTERINO.

o PORCIÓN INFERIOR – SENO UROGENITAL.

  • CAVIDAD VAGINAL Y DEL SENO UROGENITAL ESTÁN SEPARADAS POR EL HIMEN QUE CONSTA

DEL REVESTIMIENTO EPITELIAL DEL SENO Y CÉLULAS VAGINALES.

  • CONDUCTO MESONÉFRICO DESAPARECE MENOS: o EN EL MESOOVARIO PUEDEN SER RETENIDOS RESTOS DE: § TÚBULOS EXCRETORES CRANEALES – EPOÓFORO § TÚBULOS EXCRETORES CAUDALES – PARAOÓFORO o QUISTE DE GARTNER GENITALES EXTERNOS
  • ETAPA INDIFERENCIADA o 3ª SEMANA § CÉLULAS MESENQUIMATOSAS EN LA REGIÓN DE LA LÍNEA PRIMITIVA MIGRAN ALREDEDOR DE LA MEMBRANA CLOACAL PARA FORMAR LOS DOS PLIEGUES CLOACALES. § EN POSICIÓN CRANEAL A LA MEMBRANA CLOACAL, LOS PLIEGUES SE UNEN Y FORMAN EL TUBÉRCULO GENITAL. § REGIÓN CAUDAL LOS PLIEGUES SE SUBDIVIDEN EN:
  • PLIEGUES URETRALES – REGIÓN ANTERIOR.
  • PLIEGUES ANALES – REGIÓN POSTERIOR. § PROTUBERANCIAS GENITALES – ELEVACIONES A CADA LADO DE LOS PLIEGUES URETRALES.
  • PROTUBERANCIAS ESCROTALES – EMBRIÓN MASCULINO.
  • LABIOS MAYORES – EMBRIÓN FEMENINO. o AL FINAL DE LA 6ª SEMANA ES IMPOSIBLE DISTINGUIR EL SEXO.
  • GENITALES EXTERNOS MASCULINOS o EL DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS MASCULINOS ESTÁ DETERMINADO POR LOS ANDRÓGENOS QUE SECRETAN LOS TESTÍCULOS. o TUBÉRCULO GENITAL CRECE Y SE DENOMINA FALO § TIRA DE LOS PLIEGUES URETRALES PARA FORMAR LAS PAREDES LATERALES DEL SURCO URETRAL. § SE EXTIENDE VENTRALMENTE A LA CARA DEL FALO, PERO ALCANZA SU REGIÓN DISTAL, EL GLANDE. § PLACA URETRAL – CUBIERTA EPITELIAL DEL SURCO QUE DERIVA EN EL ENDODERMO. o FINAL DEL 3º MES: § AMBOS PLIEGUES URETRALES SE CIERRAN SOBRE LA PLACA URETRAL Y FORMAN LA URETRA PENEANA. § LA URETRA SE FORMA EL 4º MES, CÉLULAS ECTODÉRMICAS PROVENIENTES DE LA PUNTA DEL GLANDE SE INVAGINAN Y FORMAN UN CORDÓN EPITELIAL CORTO. § EL CORDÓN DESARROLLA MÁS ADELANTE UN LUMEN CON LO QUE FORMA EL MEATO URETRAL EXTERNO. § PROTUBERANCIAS ESCROTALES
  • SE FORMAN EN LA REGIÓN INGUINAL.
  • SE DESPLAZAN EN DIRECCIÓN CAUDAL Y CADA UNA FORMA LA MITAD DEL ESCROTO.