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Guion prácticas anatomía, Apuntes de Anatomía Aplicada

Guion prácticas anatomía aplicada

Tipo: Apuntes

2019/2020

Subido el 08/02/2025

ana-jimenez-eme
ana-jimenez-eme 🇪🇸

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Práctica de Fisiología de la sangre. Curso
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Práctica: Fisiología de la sangre
Utilizamos sangre humana procedente del banco de sangre del CHUA. Aunque las
muestras de sangre humana han sido testadas, se debe utilizar guantes a lo largo de
toda la práctica.
Se realizarán las siguientes pruebas encaminadas a evaluar las células sanguíneas
y la hemostasia:
ÍNDICE
A. DETERMINACIÓN DE GRUPOS SANGUÍNEOS ................................................................................... 2
A1. DETERMINACIÓN DE GRUPO AB0 EN TUBO. ...................................................................................... 3
A2. DETERMINACIÓN DEL ANTÍGENO Rh (D) EN TUBO ............................................................................. 4
B. PRUEBAS DE COAGULACIÓN .......................................................................................................... 5
B1. TIEMPO DE PROTROMBINA (PT) ......................................................................................................... 5
C. ÍNDICES DE ERITROCITOS ............................................................................................................... 6
C1. HEMATOCRITO .................................................................................................................................... 6
C2. RECUENTO DE ERITROCITOS MEDIANTE EL HEMOCITÓMETRO. ........................................................ 7
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Práctica: Fisiología de la sangre

Utilizamos sangre humana procedente del banco de sangre del CHUA. Aunque las muestras de sangre humana han sido testadas, se debe utilizar guantes a lo largo de toda la práctica. Se realizarán las siguientes pruebas encaminadas a evaluar las células sanguíneas y la hemostasia: ÍNDICE A. DETERMINACIÓN DE GRUPOS SANGUÍNEOS ................................................................................... 2 A1. DETERMINACIÓN DE GRUPO AB0 EN TUBO. ...................................................................................... 3 A2. DETERMINACIÓN DEL ANTÍGENO Rh (D) EN TUBO ............................................................................. 4 B. PRUEBAS DE COAGULACIÓN .......................................................................................................... 5 B1. TIEMPO DE PROTROMBINA (PT) ......................................................................................................... 5 C. ÍNDICES DE ERITROCITOS ............................................................................................................... 6 C 1. HEMATOCRITO .................................................................................................................................... 6 C2. RECUENTO DE ERITROCITOS MEDIANTE EL HEMOCITÓMETRO. ........................................................ 7

A. DETERMINACIÓN DE GRUPOS SANGUÍNEOS

INTRODUCCIÓN

La determinación del grupo sanguíneo es una práctica habitual e imprescindible para la transfusión de componentes hemáticos, ya que el sistema inmune de algunos individuos rechaza los hematíes de otros. Esta reacción inmunológica está mediada por anticuerpos y se visualiza fácilmente en el laboratorio mediante reacciones de aglutinación. Se conocen más de 200 antígenos eritrocitarios (o aglutinógenos) identificables. Estos antígenos varían en su inmunogenicidad. Los más importantes a efectos transfusionales son los antígenos del sistema ABO y los del sistema Rhesus (Rh). Sistema ABO La importancia transfusional de estos antígenos radica en que los individuos de un grupo sintetizan anticuerpos frente a los oligosacáridos que no están en sus hematíes (Tabla 1). Estos anticuerpos, que se denominan isoaglutininas o aglutininas y que suelen ser IgM, aparecen en grandes cantidades en circulación sin necesidad de exposición previa a sangre de otros grupos. La razón parece estar en la reactividad cruzada de sustancias presentes en bacterias de la flora intestinal. Tabla 1 Grupo sanguíneo Genotipo Antígenos eritrocitarios Anticuerpos séricos A AA, AO A Anti-B B BB, BO B Anti-A AB AB A y B - O OO - Anti-A, Anti-B Sistema Rhesus D es el antígeno Rh más inmunogénico y por tanto el más importante a efectos transfusionales. La presencia de D da lugar al Rh+, mientras que su ausencia da lugar al Rh-. Los anticuerpos anti D, que son IgG, aparecen en la circulación de los individuos Rh- sólo tras una exposición previa a sangre D, por ejemplo, por una transfusión de hematíes o tras la gestación de un feto D. Para la Determinación de antígenos eritrocitarios y anticuerpos séricos, se realizan dos pruebas: Antes de una transfusión se analizan los eritrocitos del receptor para ABO y D mediante antisueros anti-A, anti-B y anti-D (PRUEBA HEMÁTICA). Simultáneamente se analiza su suero para detectar anticuerpos (aglutininas) contra antígenos eritrocitarios, utilizando hematíes A y B previamente tipados (PRUEBA SÉRICA). Las reacciones positivas dan lugar a la aglutinación de los hematíes. Para asignar un grupo sanguíneo, ambas pruebas deben dar un resultado coincidente. Los resultados discrepantes deben ser reevaluados.