Daphne paredes beltran
Grupo B
Fecha: 5/6/20
HEMORRAGIA UTERINA
ANORMAL
DEFINICION: La hemorragia uterina anormal es un sangrado anómalo provocado
por alteraciones en el control hormonal de la menstruación. Es un sangrado del útero
más duradero que el usual y se presenta en un tiempo irregular. Este sangrado puede ser
más o menos abundante que el usual y presentarse de manera aleatoria.
FACTORES DE RRIESGO:
Estrés emocional
Ejercicio excesivo
Obesidad
El sangrado uterino disfuncional ocurre en mujeres en sus años reproductivos (las que han
comenzado su período, pero no han llegado a la menopausia). Aproximadamente el 20% de los
casos de este tipo de sangrado se presenta en adolescentes y el 40% ocurre en mujeres
mayores de 40 años de edad.
MEDIOS DE DIAGNOSTICO
La historia clínica es el primer paso para el diagnóstico correcto, recogiendo detalles del
sangrado, el intervalo, la duración y la cuantía. De importancia son los antecedentes
obstétricos, la historia del ciclo menstrual de la paciente, la vida sexual, el uso de
anticonceptivos, enfermedades sistémicas, medicamentos en uso, trauma quirúrgico, etc.
El segundo paso es la búsqueda del origen del sangrado por medio de un examen
pélvico, inspeccionando el periné, la vulva, la uretra y el tracto gastrointestinal. Con
el uso de un espéculo, se examina la vagina y el cuello uterino. Con tacto bimanual
se estudian las características del útero, el tamaño, forma, etc.
Los estudios de laboratorio incluyen un hemograma, gonadotrofina coriónica
humana (hCG), progesterona sérica, estudios de coagulación, hormona
tiroidea, prolactina, andrógenos, función hepática y una biopsia del endometrio.
Pueden acompañarse de exámenes de imágenes, como
un ultrasonido pélvico, histeroscopia y una TAC.
COMPLICACIONES
El sangrado crónico puede producir una anemia por deficiencia de hierro. Si
el sangrado uterino anormal se debe a una anovulación crónica, también puede
haber infertilidad.
