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HEMOSTASIA DEFINITIVA
HEMOSTASIA TEMPORAL
METODOS QUIMICOS
CELULOSA OXIDADA:
(METODOS QUIMICOS)
HEMOSTASIA TEMPORAL:
Esta hemostasia también se puede hacer con instrumentos, y de ellas la
más común es la hemostasia por pinzamiento (forcipresión), en la que una
pinza diseñada para este uso específico, prensa el vaso sangrante y
detiene la hemorragia. Hay pinzas especiales que toman el vaso sin dañar
sus paredes y lo ocluyen transitoria-mente, se les dice pinzas arteriales.
COMPRESAS DE GELATINA
(METODOS QUIMICOS)
La gelatina purificada, de consistencia espumosa, y presentada como
almohadilla o polvo, se expende en paquetes estériles.
Se recortan o se desmenuzan y se ponen sobre las superficies
sangrantes, esperando que con la fibrina forme un coágulo resistente.
Algunos cirujanos la humedecen en trombina o en adrenalina para
aumentar "su poder he-mostático". Demora de 20 a 45 días en
reabsorberse.
Es la hemostasia que se logra al obliterar en
forma directa y permanente los vasos
sangrantes o al reconstruir la solución de
continuidad de sus paredes.
En esta maniobra se busca detener el sangrado de modo
inmediato, en tanto que se puede aplicar el medio definitivo
para su corrección; consiste en medios mecánicos, como la
presión, que puede ser digital cuando se apoya un dedo en
el vaso sangrante, dígito digital cuando se toma el vaso
entre dos dedos, por compresión directa al apoyar una
compresa en el sitio de sangrado y por compresión indirecta
en el trayecto de los vasos que nutren la región
Ninguno de estos métodos químicos puede ser
substituto de la hemostasia quirúrgica de tipo
mecánico.
El cirujano siempre procura detener el sangrado
localizando el vaso sangrante y haciendo
cualesquiera de los métodos de hemostasia
definitiva de eficacia comprobada.
-Son derivados absorbibles de la
oxidación de la celulosa y se expenden en
forma de gasa o polvo contenido en
recipientes estériles. Sus fabricantes
dicen que al contacto con la sangre, la
celulosa oxidada forma un coágulo, y
recomiendan su uso en superficies con
rezumamiento capilar.
Al hacer la incisión, se seccionan vasos superficiales que sangran y
oscurecen el campo operatorio: otros vasos de los que se conoce su
existencia y posición anatómica, con frecuencia se interponen en el camino.
Para poder continuar adelante, es necesario cohibir la hemorragia y dividir o
separar estos vasos interpuestos. sin tener perdida de sangre. Todo esto se
logra con la maniobra llamada hemostasia derivada del griego Haima-
sangre y Stasis-detener.
COLAGENA MICRO CRISTALINA
(METODOS QUIMICOS)
Es un polvo hecho con el corion de bovino,. altamente
purificado que se pregona como hemostático tópico.
Viene en frascos de vidrio esterilizados, de los que se
toman pequeñas cantidades de polvo que se pone
sobre la superficie sangrante y se hace compresión.
Sarahi Ruiz Arreola
