TIPOS
Hipertensión para la que
nose puede
identificarninguna causa.
Multifactorial.
90-95% de los casos.
Nefropatía crónica.
Hipertensión vasculorrenal.
Mineralocorticoides.
Causas neurógenas.
Coartación aórtica.
Hipertiroidismo.
Fármacos y sustancias.
Anemia.
Preclamsia.
Genética.
Hiperinsulinemia.
Etnia: Afroamericanos.
Envejecimiento.
Hombre.
Estrés.
Consumo de sal.
Obesidad.
Alcohol y tabaco.
Elevación de la presión
arterialdebida a otra
enfermedad.
5% - 10% de los casos.
Personas menores a 30 años o
mayores a 50 años.
Cura.
HIPERTENSION ARTERIAL
COMPLICACIONES
ENFERMEDAD
VASCULARPERIFÉRICA
Lesión endotelial.
Ateroesclerosis.
Hipertrofia e hiperplasia.
1) VALORACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
Presión arterial en consulta.
Presión arterial domiciliario y ambulatorio.
3) IDENTIFICACIÓN DE CAUSAS
DEHIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA:
Hipertensión repentina en paciente
normotenso.
Edad, historial clínico, examinación física.
Muestras laboratoriales específicas.
2) ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGOVASCULAR:
Electrocardiograma y ecocardiograma.
Afectación glomerular, microalbuminuria y radio
albumina-creatinina.
Resonancia magnética.
Retinopatía, fondo de ojo.
DIAGNOSTICO
DEFINICION
Presión arterial en consulta de
140/90 mmHg o superior, valor para
el cual se ha constatadobeneficio
del tratamiento farmacológico
enestudios controlados
aleatorizados.
PRIMARIA:
SECUNDARIA:
FACTORES DE RIESGO
CAUSAS
Enfermedad fantasma
SIGNOS Y SÍNTOMAS
"ESPECÍFICOS":
Cefalea.
Vómito.
Visión borrosa.
Epistaxis
CUADRO CLINICO
Angiografía.
Análisis sanguíneos:
Creatinina.
Electrolitos.
Aldosterona.
Examen de orina.
Cortisol.
Catecolaminas
Polisomnografía
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
DAÑO ORGANICO
CORAZÓN
Hipertrofia ventricular izquierda.
Disfunción del ventrículoizquierdo.
Enfermedad arterial coronaria.
Insuficiencia cardiaca.
CEREBRO
Hemorragia cerebral.
Hipoperfusión.
Falta de autorregulación.
Daño de barrerahematoencefálica.
Desmielinización.
RIÑONES
Hipoperfusión.
Nefropatía crónica.
