FARMACOS HIPOLIPEMIANTES
Juan Videla A.
Prof.Biología – Enfermero
Magíster en Educación
Escuela Enfermería
U. Santo Tomás -Santiago
Cada una de las células de nuestro cuerpo, tienen en sus membranas moléculas de colesterol,
este además es el precursor de hormonas esteroidales y ácidos biliares. Por su naturaleza
hidrofóbica estas moléculas deben ser transportadas a través de las lipoproteínas, cuya actividad
en el transporte plasmático de colesterol, fosfolípidos y triglicéridos es vital para la mantención
estructural y funcional de la célula.
Existen cuatro clases de lipoproteínas, que presentan diferencias de tamaño, densidad, lípidos que
las forman y tipo de proteína de superficie (apoproteína ) que contienen.
Estas son:
Lipoproteínas de alta densidad (HDL)
Lipoproteínas de baja densidad (LDL)
Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)
Quilomicrones
La alteración de la concentración de los lípidos sanguíneos, en un nivel que implique riesgo para la
salud de las personas se denomina dislipidemia. Este término sirve para denominar situaciones
clínicas que se traducen en concentraciones anormales de colesterol : colesterol total (Col-total),
colesterol de alta densidad (Col-HDL), colesterol de baja densidad (Col-LDL) o triglicéridos.
La dislipedemia es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, por
ello la tendencia actual en salud es: la disminución de estas concentraciones anormales , una
dieta adecuada, estilos de vida saludables ( no fumar , actividad física) y el uso de uun grupo
específico de fármacos conocidos como hipolipemiantes .
Estos fármacos reducen los niveles de colesterol, de lipoproteínas de baja densidad y pueden
prevenir las lesiones ateroescleróticas , lentificar su proceso y provocar su regresión, mejorar la
vasodilatación coronaria y reducir la mortalidad por cardiopatía.
FÁRMACOS HIPOLIPEMIANTES
ESTATINAS : estos fármacos son inhibidores competitivos de la enzima HMG-CoA que regula la
síntesis del colesterol. La disminución de la síntesis del colesterol incrementa el número de
receptores de LDL, con lo cual se reducen los niveles de LDL. Además estabilizan las placas de
ateromas, tienen capacidad antioxidante y mejoran la estabilidad del endotelio con lo cual
previenen eventos cardiovasculares agudos.
Representantes en Chile son entre otros : ATORVASTATINA , SIMVASTATINA, LOVASTATINA
Todas se administran por vía oral , pero sufren efecto de primer paso , por ello su
biodisponibilidad se reduce a un 35%.
Los efectos adversos de estos fármacos son: efectos gastrointestinales , tales como dispepsia,
flatulencia, constipación, dolores abdominales. Estos síntomas, la mayoría de las veces, son leves o
moderados y su severidad tiende a disminuir durante el transcurso del tratamiento.
En aproximadamente un 1-2% de los casos ocurre elevación de las transaminasas hepáticas. Por
ello, debe controlarse el nivel de transaminasas antes y luego de 1- 2 meses de iniciado el
