historial psiquiatrico, Diapositivas de Psiquiatría

¡Descarga historial psiquiatrico y más Diapositivas en PDF de Psiquiatría solo en Docsity!

Entrevista Psiquiátrica

U N I V E R S I D A D N A C I O N A L A M A Z O N I C A D E M A D R E

D E D I O S

FACULTAD DE EDUCACION

Carrera profesional de enfermería DOCENTE: Lic. Dulmis María Laura Granda

• (^) Es una comunicación interpersonal establecida entre el investigador y el sujeto de estudio, con el fin de obtener respuestas verbales a las interrogantes planteadas sobre el problema propuesto.
• (^) El entrevistador ayuda al entrevistado a reconocer, comprender y controlar situaciones relacionadas con su salud mental.
• (^) CONSTA DE 2 PARTES: ANAMNESIS Y EXAMEN DE ESTADO MENTAL

ANAMNESIS

• (^) Identificación
• (^) Motivo de consulta principal
• (^) Antecedentes de la enfermedad actual
• (^) Antecedentes psiquiátricos
• (^) Antecedentes médicos
• (^) Antecedentes familiares
• (^) Historia psicobiografica

ESTADO MENTAL

• (^) Aspecto
• (^) Lenguaje
• (^) Expresión emocional
• (^) Pensamiento sensorio

o (^) SIEMPRE: edad y sexo o (^) Ocupación, estado civil y religión Es importante que se realice con las propias palabras del paciente o (^) Cuando y como empezó o (^) Tratamientos o (^) O si consumia drogas

● (^) Se debe de tener en cuenta varios elementos: la comunicación y relación que se establece entre ellos y algunos procesos psicológicos, como la transferencia y la contratransferencia. ● (^) Se debe crear un ambiente de confianza, en que el entrevistado se sienta libre para expresar francamente sus opiniones, sin temor a que el profesional demuestre sorpresa o haga juicios críticos y teniendo la certeza de que su información no será revelada a terceros Cuando el entrevistador escucha atentamente las palabras del paciente, el entrevistador observa las ESTADO MENTAL expresiones siguientes.

ASPECTO *Vocabulario *Volumen *Ritmo *Articulación *Ideas obsesivas *Incoherencias *Fobias *Ideas delirantes

DURANTE LA

ENTREVISTA

Entrevistador:

 (^) Debe estar tranquilo, libre de preocupaciones o emociones que lo distraigan.  (^) Debe ser capaz de obtener información necesaria para comprender al paciente.  (^) La toma de notas depende del tipo del paciente y la empatía que logre con él.  (^) El paciente debe salir del consultorio sintiéndose comprendido y escuchado.

La transferenci Se refiere a los a aspectos emocionales que el paciente pone en su relación con el médico La contransferencia Se refiere a los aspectos emocionales y sesgos del propio médico en su relación con el paciente.

La Relación médico-paciente, se basa en la comunicación. Aquí

actúan un emisor, que envía una información codificada; un

receptor, que percibe la señal transmitida, y la interpretación, que

cada uno de ellos le dé al mensaje

TOMA DE NOTAS  (^) Por cuestiones legales se debe llevar un registro  (^) En la primera cita generalmente se toman abundantes notas y en las siguientes se va completando con las novedades  (^) Se puede hacer citas con comillas y anotar lo que el paciente dice literalmente. Por ejemplo: “ siento que la vida no vale la pensar ser vivida”  (^) Cuanto mas detalle mejor, pero no hay que perder el hilo de la consulta por estar ocupado escribiendo.  (^) A medida que avanzan las consultas la confianza debería ir aumentando

INTERVENCIONES DURANTE LA ENTREVISTA

INTERVENCIONES DE APOYO INTERVENCIONES

OBSTRUCTIVAS

Recapitulando o resumiendo Reconociendo la emoción Animando la narrativa Dando seguridad Uso de lenguaje no verbal Preguntas compuestas Minimización o despido Señalando contradicciones de su discurso Consejo prematuro No verbal

trastornos que afectan la mente, en los que se ha perdido cierto contacto con la realidad.