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Incrustaciones:

Onlays

Universidad Autónoma de Campeche

Facultad de Odontología

Cirujano Dentista

Alumna: Catherine D. Euán May.

Docente: C.D.E.O.R. Lucía Sánchez Álvarez

• Restauración de superficie oclusal de manera conservadora.
• Abarca una o más cúspides, buscando preservar la periferia del diente.
• Para dentición desgastada, mínimo daño dental por otras causas
• Sustitución de amalgama MOD

Onlay

En premolares, es una Onlays MOD práctica cuestionable.

• La fuerza oclusal sobre la incrustación produce tensión en los laterales y base; empuja la estructura dentaria. - Fractura.
• Distribuir la carga uniformemente sobre una superficie ancha.
• Recubrir con metal minimiza los efectos nocivos de la tensión

Indicaciones ● Lesiones moderadas en molares y premolares ● Dientes destruidos con cúspides vestibulares y linguales intactas ● Restauraciones MOD con istmos anchos ● Dientes posteriores tratados endodónticamente, con estructura dentaria vestibular y lingual sana. Protegen los dientes de concentraciones elevadas de tensión en paredes y ángulos del istmo en las incrustaciones.

Onlays MOD

• Ángulos internos redondeados.
• Tallado cúspide funcional 2 mm
• Tallado del margen cúspide funcional 1-1.5 mm
• Similar al preparado de inlay; Parámetros. ● Reducción oclusal ● Cresta en cúspide funcional (céntrica).

● Instrumental rotatorio ● Fresa de diamante cónica con extremo redondeado ● Fresa de carburo 171L ● Fresa de carburo 170L ● Fresa de carburo 169L ● Fresa de diamante tipo llama ● Fresa de carburo tipo llama ● Cincel para esmalte. Instrumental

Preparar contorno oclusal hasta unión amelodentinaria (1.8mm) y extender a surco central, incorporando surcos bucales o linguales 01 Extender contorno mesial y distalmente hasta la línea de máximo contorno del reborde marginal. Queda una lengüeta proximal para no dañar dientes adyacentes 02 Contorno ● Fresa de carburo cónica

El espacio libre mínimo es de 0,6mm para la toma de impresiones, se puede extender más si la caries lo requiere. 02

• Fabricación de las cajas (escalones).
• La fresa cónica debe mantenerse en la posición exacta del eje planificado. Pero deberá pensars e en la preparación de una restauración mas retentiva (corona). 03 Redondear líneas ángulo agudas entre el contorno oclusal y las cajas proximales.

Hacer surcos profundos en cúspides funcionales. 06 ● Profundidad de 1.3 mm, con 0.2mm para el alisado. ● Orientar la fresa horizontalmente a la cúspide para obtener espacio libre adicional en su punta. 07 Preparar surcos de 0.8 mm en cúspides no funcionales. Reducción oclusal ● Fresa orientada paralela a vertientes de cúspides. ● Si la relación oclusal no es buena se recomienda usar una matriz fabricada al vacío como guía.

Conectar los surcos para formar la reducción oclusal 08^ manteniendo el contorno general de la anatomía original Preparar cresta de 1 mm en cúspide funcional 09^ con fresa cilíndrica de carburo Se coloca a 1mm aprox. apical a los contactos céntricos antagonistas. Se extiende a cajas proximales sin colocarse muy apical (perdida de resistencia) Proporciona volumen a las zonas de mayor esfuerzo evitando su deformación durante la función.

Biselar cúspides funcionales y no funcionales. El chámfer se sustituye por bisel recto con fresa de punta redonda en zonas que necesiten mayor volumen 13 Completar la preparación comprobando el espacio libre oclusal en las excursiones y que las superficies sean lisas 14

Resumen