RELATO:
Fecha y hora: 15/11/2022 HORA: 8:00 1M
Paciente ingresa caminando por emergencia refiere dolor a nivel de todo el abdomen, se
pone duro cada 5 min desde hace 2 horas, no siente que se mueve su bebé.
FO:G2P1OO10
FUR: 12/03/2022 FPP:
EG:
CPN: 3
ALERGIAS: NIEGA QX: NIEGA RIESGO DE CAIDA: 0
OTRAS PATOLOGIAS: NIEGA
FSBS: CONSERVADAS
LABORATORIO: GRUPO SANGUINEO Y FACT
OR “0” NEGATIVO HEMOGLOBINA: 9G
(REGISTRADO EN CARNET PERINATAL DE HACE 1 SEMANA)
FSVS: PA: 140/90 mmhg FC: 105 X MIN T: 36.2°C FR: 18 X MIN SATURACION: 90%
PESO: 65KG TALLA: 1.60M
AL EXAMEN: LOTEP AREG,AREH,AREN, PIEL TIBIA MOH CONJUNTIVAS PALPEBRALES PALIDAD,
TORAX: NO SE OBSERVA SIGNOS DE DIFICULTAD RESPÍRATORIA, MAMAS S/P
ABDOMEN: GLOBULOSO: ALTURA UTERINA :33CM FETO EN TRASVERSO DERECHO LCF 110
LPM REGULARES Y DEBILES
GU: SAGRADO VAGINAL (-) LIQUIDO AMNIOTICO (-)
TACTO VAGINAL: DILATCACION CERVICAL 2 CM INCORPORACION 100% MEMBRANAS :
INTEGRAS
MI: EDEMA +++
PLAN DE TRABAJO
CESAREA DE EMERGENCIA
1.NPO
2.VIA SALINIZADA
3.-CLNA 9 0/00 1000CC COMO VIA
4.- ADMINISTRAR 2G DE CEFAZOLINA EV DILUIDO Y LENTO
5.-VENDAJE DE MIEMBROS INFERIORES
