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Y tma2 O INTERERENAGIONTO EKG NORMA INTERPRETACIÓN Ritmo Frecuencia Eje Onda P Intervalo P-R Complejo QRS Segmento ST Onda T Onda U 10. Intervalo QT O RITMO Sinusal o No Sinusal Encontrar las ondas P en la derivación en la que sean más evidentes (más frecuente en DIT). Debe haber una Onda P antes de cada complejo GAS ALTERADO EN: €) FRECUENCIA El nodo sinusal emite una serie regular de estímulos que inician la despolarización. Ritmo irregular: Durante el reposo el ritmo sinusal mantiene una frecuen- Para calcular la frecuencia, contar el número de complejos cia de 60 a 100 pulsaciones por minuto. QRS en 6 s (30 cuadros grandes). Ritmo regular: Frecuencia cardiaca = Número de complejos QRS (Ipm) Para calcular la frecuencia, contar el número de cuadros 10 chicos entre dos ondas R consecutivas. Frecuencia cardiaca = 1500 (Ipm) Número de cuadros chicos S EJIE CARDIACO desini Q o o eje con O IZQ Se utilizan sólo las derivaciones de extremidad. desviación WF, 1, 1 y MI . Ln. extrema LM ae MY ID isodifásico Localizar derivación que tenga complejo QRS ¿guelectrjzs / equifásico (R y S de una amplitud similar). El eje se encuentra en la derivación perpendicular a la derivación con complejo QRS isoeléctrico. Ñ Eje (- 120*) ' FR ) - SN Normal desviado a la derecha DI = positivo aVF = negativo DI= positivo aVF= negativo 150 Hz 25.0 mm/s 10.0 mm/mY 4 bv 2.52 + 1 rhvihm ld MAC 8 0025 1981. m v250 O) ONDA P Representa la despolarización de las auriculas, inicia en la aurícula derecha (P1) y después sigue la aurícula izquierda (P2). Valores normales: NN Amplitud = < 0.25 mV = < 2.5 mm j ] (< 0.25mV) Duración = < 0.12s=< 120 ms =< 3 mm D Il está orientada casi paralelo a la activación auricular -60* O _ (40) -N = JD (ah) _ wm == (dh pu oa wm uN para DII derivación valorar la onda P. COMPLEJO QRS pose la despolarización de ambos ventrículos. Se observan dos impulsos. El 1ro es más pequeño que viaja desde la rama izquierda hacia el septo IV. El 2do viaja desde el endocardio hacia el epicardio, princi- palmente el lado izquierdo, donde hay más masa muscular. Valores normales: Amplitud: < 25 mm (derivacion ventricular izquierda). ALTERADO EN: Duracion: < 120 ms Hipertrofia ventricular Morfología: p Tromboembolia pulmonar Derivacion ventricular derecha (V1, aVR) Bloqueo de rama e Onda S es mayor. Ritmo de escape, extrasístoles e Onda R pequeña. (r) Taquicardia Síndrome Wolff-Parkinson-White Derivacion ventricular izquierda (V5, V6, aVL, DI) e Onda R es mayor. e Onda Q pequeña, < 2mm de profundidad y < 40 ms de duracion. Punto de transición (- a +) normal en plano horizontal Ed Segmento ST seg mento Representa la fase temprana de la repolarización ST ventricular. Amplitud: e Usualmente es isoelectrica. e Desviaciónes menores de 1 mm (0.1 mV), o 2.5 mm (0.25 mV) en deportistas, se consideran normales. Inicia al término de la onda S y termina al inicio de la onda T