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LESIONES DERMATOLÓGICAS - DERMATOLOGÍA
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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Son aquellas que se asientan sobre una piel previamente sana. A su vez las podemos agrupar en lesiones primarias de contenido sólido y lesiones primarias de contenido líquido. Lesiones primarias de contenido sólido Mácula: Son lesiones planas y no palpables que suelen medir < 10 mm de diámetro. Representan un cambio en el color y no están en desnivel respecto de la superficie de la piel (ni sobreelevadas ni deprimidas). Un parche es una mácula grande. Dentro de los ejemplos se incluyen pecas, nevos planos, tatuajes, manchas en vino de Oporto (hemangiomas) y los exantemas de las infecciones por rickettsias, rubéola, sarampión (pueden presentar también pápulas y placas) y algunas alergias medicamentosas. Ilustración 1 Mácula melanótica labial: La lesión en esta foto es una mácula debido a que es plana, no palpable, y de pequeño diámetro.
Placa: Lesión elevada de consistencia sólida, cuya altura es menor comparada con su extensión (milímetros de altura y varios centímetros de área). Pápula: son lesiones elevadas que suelen medir < 10 mm de diámetro que se pueden sentir o palpar. Algunos ejemplos son lunares, verrugas, liquen plano, picaduras de insectos, queratosis seborreicas y actínicas, algunas lesiones por acné y cánceres de piel. A menudo, el término maculopapular se utiliza de manera inapropiada e inexacta para describir muchas erupciones cutáneas eritematosas; dado que es un término inespecífico y fácilmente mal utilizado, debería evitarse. NÓDULO: lesión sólida, profunda, más palpable que visible, a veces con Ilustración 2 Placa psoriásica: La psoriasis en general se manifiesta como placas cubiertas con escamas de piel gruesas y plateadas. Las placas psoriásicas son lesiones palpables sobreelevadas de > 10 mm de diámetro. Ilustración 3 Lesión de piel (pápula): Las pápulas son lesiones en general palpables sobreelevadas de < 10 mm de diámetro. El liquen plano (foto) puede manifestarse como una erupción papular.
menor frecuencia, reacciones a estímulos físicos como temperatura, presión y luz solar. La duración típica es < 24 horas. Lesiones primarias de contenido líquido Vesícula: lesión de contenido líquido que mide menos de 0,5 cm. Puede contener líquido seroso o hemático. Se encuentra a nivel subcorneo, intraepidérmico o subepidérmico o dérmicas. Son características de las infecciones herpéticas, la dermatitis alérgica aguda de contacto y algunos trastornos ampollares autoinmunitarios (p. ej., dermatitis herpetiforme) Ampolla: Lesión de contenido líquido que mide más de 1cm. Su localización es igual a la de la vesícula. Pueden estar causadas por quemaduras, picaduras, dermatitis de contacto por irritantes, dermatitis alérgica de contacto y reacciones medicamentosas. Las enfermedades Ilustración 4 Lesión de piel (urticaria): La urticaria se manifiesta con lesiones eritematosas, migratrices, sobreelevadas y pruriginosas causadas por edema dérmico localizado. Ilustración 5 Lesión de piel (vesícula): Las vesículas son pequeñas sobreelevaciones de la piel llenas de un líquido, de < 10 mm de diámetro. La dermatitis herpetiforme (en la foto) en general se manifiesta como racimos de vesículas.
ampollares clásicas autoinmunitarias incluyen el pénfigo vulgar y el pénfigo ampolloso. Las ampollas también pueden aparecer en trastornos hereditarios de la fragilidad cutánea. Pústula: Son colecciones purulentas pequeñas y superficiales, que no dejan cicatriz al romperse. Casi siempre se colecta bajo la capa córnea o alrededor del folículo piloso (en su parte epidérmica). Quiste: Lesiones de contenido semilíquido o líquido producido por la pared epitelial que los rodea. Se presentan como lesiones esféricas de consistencias elásticas y bien delimitadas. Ilustración 6 Lesión de piel (ampolla): Las ampollas son elevaciones locales de la piel con líquido en su interior, de > 10 mm de diámetro. El penfigoide ampolloso se caracteriza por la erupción de ampollas tensas sobre una piel de apariencia normal Ilustración 7 pústula: Las pústulas son lesiones sobreelevadas, en general con un extremo amarillento que contiene pus. En la cara de esta persona con acné se ven pústulas diseminadas.