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Las características de Lesteria monocytogenes, un microorganismo resistente que puede causar infecciones poco comunes y meningitis. Se detallan sus propiedades físicas, su patogenia e inmunidad, su capacidad de replicación intracelular y su epidemiología. El texto se divide en dos secciones que profundizan en diferentes aspectos del microorganismo.
Tipo: Resúmenes
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Es un microorganismo muy resistente a temperaturas, pH y ambientes salados Son causa de infecciones Poco Comunes Son ubicuos Aerobio facultativo Son bacilos cortos NO TIENE TOXINAS Causales de Meningitis Son moviles Se siembra en Agar Sangre Es intracelular lo que complica el tratamiento
Poseen una debil Beta-Hemolisis Patogenia e inmunidad Es un patogeno facultativo intracelular sobrevive al acido estomacal, a las enzimas proteoliticas y sales biliares Poseen LISTERIOLISINA para escapar de las vesiculas de digestion Se adhieren a las celulas hospederas con interacción a las proteinas de superficie como cadherinas, adhesinas, etc. Se llaman INTERNALINAS A Y B Infecta los enterocitos y placas de peyer, se endocita a las celulas usando listeriolisina O y Fosfolipasa C lo que libera las bacterias al citosol Usa a la proteina ActA para ensamblaje de puentes de actina los usa como rapel dentro de la celula y dentro de la celula se replica, con la ActA crea protrusiones de membrana que atraviesan a la hospedera, esto con el fin de irse a la celula adyacente La lisis de la membrana, replicación intracelular y la replicación intracelular y el desplazamiento direcciónal todos están regulados por un solo gen el gen prfA o “gen del factor regulador positivo” Estas bacterias se pueden replicar en los macrofagos Epidemiología El consumo de alimentos contaminados es la principal causa de la enfermedad así como de heces de animales Afectan a poblaciones de alto riesgo como: Embarazadas, neonatos, pts geriatricos, pts en UCI, inmunocomprometidos, etc Enfermedades
Comienzo tardio Ocurre 2 o 3 semanas despues del embarazo en forma de meningitis o meningocefalitis con septicemia Infección en embarazadas Se da usualmente en el tercer trimestre por la inmunidad disminuida Su complicación es la transmisión vertical al hijo En Pts Sanos Causa infección gripal, gastroenteritis aguda autolimitada con periodo de incubación de un dia, 2 dias despues vienen fiebre, nauseas, cefaleas, mialgias y artralgias Meningitis Es la forma más frecuente diseminada en adultos Pts con organos transplantados, cancer o mujeres embarazadas con meningitis
20% a 50% de mortandad Bacteremias Los pts presentan sepsis de manera muy aguda Dx Preparaciónes de LCR con tinción Gram no muestran a la bacteria Prueba positiva de CAMP Pruebas bioquimicas y PCR Tx Gentamicina con penicilina o ampicilina Son resistentes a las cefalosporinas y los macrolidos, fluroquinolonas y macrolidos
