Hemorragia Posparto
Parto:
Salida del producto de concepción vivo o muerto, por vía vaginal o abdominal, a las 22 semanas o más con un
peso igual o superior a 500 gr. Con una talla mayor a 25 cm.
Etapas del Parto:
1. Primera etapa:
BORRAMIENTO – DILATACIÓN
Fase Latente: Actividad uterina regular hasta 5 cm.
Fase Activa: Actividad uterina regular ≥ 6 cm.
2. Segunda etapa:
EXPULSIVO
Salida del producto
Borramiento (100%) y dilatación (10 cm) completa, hasta el momento que nace.
Borramiento: Acortamiento de la dilatación cervical. Normal de 3-4 cm. Mientras más dilata, hay mayor
borramiento.
3. Tercera etapa:
ALUMBRAMIENTO
Salida de la placenta y membranas.
Tipos:
Expectante: no se hace nada después de la salida del producto.
MATEP: Manejo activo de la tercera etapa del parto.
Hemorragia Posparto:
Sangrado transvaginal después del parto > 500 ml si es por parto vaginal o > 1000 ml si es parto por cesárea, o cualquier
hemorragia independientemente de la cantidad que ocasione inestabilidad hemodinámica en la paciente.
Arteria Uterina: Rama de la Iliaca interna/hipogástrica
Endometrio se convierte en la decidua.
Ligadura Viviente de Pinard: Contracción del Miometrio
(fibras musculares) sobre las arterias espiraladas.
Globo de Seguridad de Pinard: Contracción de todo el
útero.
