ENFERMEDADES AUTOINMUNES DEL APARATO
DIGESTIVO
Coli tis ul cerosa
cor nica in especif ica
CUCI
Es una entidad inflamatoria cronica que
puede afectar al tracto gastrointestinal
desde la boca hasta el ano
Epidemilogia
La CUCI se presenta en
todo el mundo , las areas
de mayor incidencia
incluyen inglaterrra ,
estados unidos de
norteamerica ,uropa y
australia
La incidencia varia de 3
a 15/100.000 por año
con n prevalencia de 50
a 8/0 por cada 100
induviduos
La enfermedad afecta
adultos jovenes entre 20 y
40 años de edad pero
puede presentarse un
segundo pico entre la sexta
y septica decada de la vida
y afecta por igual a ambos
sexos
Etiopatiogenia
Se desconoce hasta el
momento aunque han
posulado varias hipotesis
Manif estacio nes cli nicas
De inicio puede ser gradual
o subito presentandose
evacuaciones diarreicas con
incremento en la
peristalsis,sanrado
rectal,eliminacion de moco ,
pujo,tenesmo dolor
abodminal tipo colico
generalizado y fiebre
Diagn osric o difer encial
La CUCI debe ser
diferenciada de la
enfermedad de Crohn asi
como de causas infecciosas
y no infecciosas que
produzcan inflamacion a
nivel del colon
Megacolon
toxico,perforacion,hemorragia
masiva,estenosis,cancer,dispasia.
Complicaciones
5aminosalicilatos(5-asa)
Sulfasalazina y mesalamina
tienen asas de respuesta
del 50 al 75 %
Tratamiento Pronoscito
El curso clinico es variable
.Existe un estudio en el que
se reporto que la
probabilidad de mantenerse
en remision es del 50%
independientemente del
tiempo de evolucion
ENFERMEDADES AUTOINMUNES DEL APARATO
DIGESTIVO
Defecto en la barrera
mucosa
Defecto en la
inmunoregulacion
Infecciones persistentes
Componentes
anormales en la luz
En la exploracion fisica se
encuentra
taquicardia,deshidratacion,palidez
de mucosa y piel , asi como
dolor a la palpacion en marco
colonico
Esteroides ,esta indicado en
aquellos , enfermos que
presentan actividad grave y
que tengan falla al
tratamiento con 5-ASA
Inmunosupresores,Azatioprina,ciclosporina A., terapia
biologica infliximab
Tratamiento quirurgico ,
Esta indicada en
perforacion , hemorragia
grave , refractariedad al
tratamiento medico y
desarrollo de displasia o
cancer
