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Miembro superior, Apuntes de Anatomía

Resumen de osteología de miembro superior

Tipo: Apuntes

2015/2016

Subido el 12/05/2016

Vicky.gmitre18
Vicky.gmitre18 🇨🇱

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Miembro superior
Osteología del miembro superior: es paralelo al cuerpo, es la porción apendicular del
esqueleto. Se forma por la cintura escapular que conecta el esqueleto axial con el esqueleto
apendicular y por la porción libre del esqueleto (humero, ulna, radio y mano incluyendo a
los carpos, metacarpos y falanges)
1. Clavícula: hueso largo y curvo que forma el límite inferior del cuello. Hacia medial articula
con el esternón (extremo esternal) y hacia lateral con el acromion {unión con la escapula}
(extremo acromial).
Tiene borde anterior, posterior, extremo medial y extremo acromial.
Está en el plano coronal pero inclinado hacia posterior, su cara superior es cóncava y lisa.
Su zona medial o extremo medio esternal es más voluminosa que la zona lateral (esta zona es más
lisa porque forma articulación plana con el acromion) y es convexa hacia anterior.
Cara inferior:
¿Impresión ligamento costoclavicular?
- Extremo medial: impresión para el ligamento esterno clavicular.
- Tercio medio o zona media: surco producido por el musculo subclavio, es profundo.
- Extremo acromial:
* Tubérculo conoideo: en la cara inferior, cerca del borde posterior, zona de inserción del ligamento
conoideo (más hacia posterior).
* Línea trapezoidea: zona rugosa donde se inserta el ligamento trapezoideo, es más hacia anterior
que el tubérculo conoideo.
- Origen del músculo deltoides: en el extremo lateral en la zona anterior de la clavícula.
- Origen del músculo pectoral mayor: en la zona anterior en el extremo medial.
- Inserción del músculo trapecio: en la zona posterior de la clavícula en su tercio lateral (acromial).
La posición anatómica es convexa hacia medial y cóncava hacia lateral con la cara rugosa hacia
abajo y lisa hacia arriba.
2. Escápula: se conecta al tórax por músculos (serrato anterior, romboides), es un hueso plano
pero posee irregularidades. Tiene forma de triángulo, por lo que tiene 3 bordes, uno
superior (escotadura escapular), uno medial (origen del serrato) y uno lateral (supero lateral
inclinado) que se relacionan con la inserción de los músculos romboides. Tiene 3 ángulos,
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Miembro superior

  • Osteología del miembro superior: es paralelo al cuerpo, es la porción apendicular del esqueleto. Se forma por la cintura escapular que conecta el esqueleto axial con el esqueleto apendicular y por la porción libre del esqueleto (humero, ulna, radio y mano incluyendo a los carpos, metacarpos y falanges)
  1. Clavícula: hueso largo y curvo que forma el límite inferior del cuello. Hacia medial articula con el esternón (extremo esternal) y hacia lateral con el acromion {unión con la escapula} (extremo acromial).

Tiene borde anterior, posterior, extremo medial y extremo acromial. Está en el plano coronal pero inclinado hacia posterior, su cara superior es cóncava y lisa. Su zona medial o extremo medio esternal es más voluminosa que la zona lateral (esta zona es más lisa porque forma articulación plana con el acromion) y es convexa hacia anterior. Cara inferior: ¿Impresión ligamento costoclavicular?

  • Extremo medial: impresión para el ligamento esterno clavicular.
  • Tercio medio o zona media: surco producido por el musculo subclavio, es profundo.
  • Extremo acromial:
  • Tubérculo conoideo: en la cara inferior, cerca del borde posterior, zona de inserción del ligamento conoideo (más hacia posterior).
  • Línea trapezoidea: zona rugosa donde se inserta el ligamento trapezoideo, es más hacia anterior que el tubérculo conoideo.
  • Origen del músculo deltoides: en el extremo lateral en la zona anterior de la clavícula.
  • Origen del músculo pectoral mayor: en la zona anterior en el extremo medial.
  • Inserción del músculo trapecio: en la zona posterior de la clavícula en su tercio lateral (acromial). La posición anatómica es convexa hacia medial y cóncava hacia lateral con la cara rugosa hacia abajo y lisa hacia arriba.
    1. Escápula: se conecta al tórax por músculos (serrato anterior, romboides), es un hueso plano pero posee irregularidades. Tiene forma de triángulo, por lo que tiene 3 bordes, uno superior (escotadura escapular), uno medial (origen del serrato) y uno lateral (supero lateral inclinado) que se relacionan con la inserción de los músculos romboides. Tiene 3 ángulos,

uno inferior, otro superior relacionado con la inserción del musculo elevador de la escápula y uno lateral que o tiene ni forma definida ni es tan agudo por la presencia de la glenoides (donde se articula el húmero).

La glenoides (superficie articular cóncava) tiene una pequeña zona de depresión llamada cavidad glenoidea (que se articula con el húmero). La zona angosta está entre la glenoides y el resto del hueso se llama cuello de la escápula. Proceso coracoides (supero lateral): inserción del ligamento coracoclavicular, se inserta el pectoral mayor. La cara anterior o costal es cóncava hacia anterior formando una disposición como en fosa (fosa subescapular) y está completamente ocupada por el origen del musculo subescapular, dando origen a las líneas inominadas. La cara posterior tiene accidentes óseos, la espina de la escápula (forma el acromion, donde se articula la clavícula) divide la cara posterior de la escápula en ¼ superior (zona supraespinosa, donde se origina el musculo supraespinoso) y ¾ inferiores (zona infra espinosa, donde se origina el músculo infra espinoso) y la atraviesa completamente a la horizontal (donde se inserta el musculo trapecio). La espina termina en la zona lateral formando el acromion, tiene una superficie articular para la clavícula y es el techo para la articulación glenohumeral. El acromion es la zona de origen del musculo deltoides. El borde superior tiene disposición oblicua y tiene la escotadura escapular (por aquí pasan los vasos y nervios subescapulares), esta escotadura limita hacia superior por el ligamento transverso superior de la escápula, este ligamento une al proceso coracoides con el borde superior de la escapula y al osificarse el ligamento se forma el foramen escapular. El ángulo lateral tiene una eminencia llamada glenoides, en la articulación glenohumeral hacia un tubérculo supra glenoideo y un tubérculo infra glenoideo, estas estructuras se relacionan con los músculos bíceps y tríceps braquial.

  1. Húmero: es el primer segmento libre, es un hueso largo. En su epífisis proximal tiene una superficie articular llamada cabeza del húmero que se articula con la cavidad glenoidea (articulación glenohumeral), es una zona lisa (articulación esferoide) y tiene inclinación medial y superior.

El cuello anatómico del húmero es una estructura en depresión que rodea la cabeza del húmero. Hacia distal está el cuello quirúrgico del húmero, entre ambos cuellos están los tubérculos mayor y

La cabeza de la ulna articula con la escotadura ulnar del radio, entre la ulna y el carpo no hay contacto físico (disco articular). La diáfisis de este hueso tiene aspecto triangular, tiene 3 bordes, el que más llama la atención es el lateral (borde interóseo, entre la ulna y el radio), es muy afilado ya que aquí se inserta la membrana interósea que otorga la articulación del tipo Sindesmosis (unión entre dos huesos por membrana) entre el radio y la ulna por la zona medial. En la epífisis distal (poco desarrollada) está la cabeza de la ulna y con otra superficie articular para el radio (no con incisura). En la zona medial hay una prolongación de la ulna llamada proceso estiloides de la ulna, es una prolongación corta pero restringe movimientos de abducción de la muñeca. ¿Músculo supinador? ¿músculo anconio potencia tríceps, ahí se inserta el supinador?

  1. Radio: en la epífisis proximal tiene 2 superficies articulares la cabeza del radio, una superficie con forma redondeada llamada circunferencia articular se articula con la escotadura radial de la ulna permitiendo que el radio pueda girar en torno al eje de la ulna produciendo una articulación sinovial pivote.

La cabeza del radio posee una fosita que articula con el capítulo del húmero, la fosita está en la cara superior de la cabeza del radio. ¿Escotadura radial, pivote? En la epífisis proximal está el cuello del radio y la tuberosidad del radio (antero medial) donde se inserta el bíceps braquial (supinador). El borde medial es el borde interóseo, ya que queda en contacto con la membrana interósea. La epífisis distal (eje transversal) es robusta, tienen la escotadura ulnar del radio, donde se apoya la cabeza de la ulna para permitir la supinación y pronación. Durante los movimientos la ulna se mantiene fija y se deja rodear por el radio. Cara inferior: superficie articular 1. Para el hueso más 2. Área medial hueso semilunar.

Surco para el músculo extensor radial, surco para el músculo extensor corto y abductor largo. Por medial y lateral. En su epífisis distal tiene una cara articular carpiana donde forma la articulación radio carpiana con los huesos semilunares y escafoides. El radio tiene una prolongación hacia abajo llamada proceso estiloides (el radio está hacia lateral). En su cara posterior, en la epífisis distal hay dos canales, uno medial por donde pasan los tendones del músculo extensor del dedo índice y del extensor común de los dedos y otro por donde pasa el tendón del musculo extensor largo del pulgar. También está el tubérculo dorsal del radio. Cara anterior: lisa, regular.

  1. Huesos del carpo: En la zona de la muñeca de la mano, está formada por 8 huesos cortos, tienen forma cuboidea y están dispuestos en dos hileras con 4 huesos cada una. Tienen 6 caras y la cara palmar (cóncava) y dorsal son rugosas por la inserción y orígenes de músculos.

En la primera fila (de lateral a medial) escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. En la segunda fila (de lateral a medial) trapecio, trapezoideo, grande y ganchoso. La articulación radio carpiana entre el radio y los huesos escafoides y semilunar tipo sinovial condilea.

  1. Huesos del metacarpo: 5 huesos lagos que están entre los huesos del carpo y las falanges, en su epífisis proximal esta la base del metacarpo, zona que articula con los huesos del capo. En la epífisis distal (cabeza) está la zona articular para la falange proximal.

Su diáfisis tiene la cavidad medular típica de los huesos largos rellena por medula ósea amarilla, la cara dorsal es lisa y la palmar es afilada por las inserciones musculares.