Modelos Explicativos de la Psicopatología: Ansiedad, Depresión y Trastornos Disociativos, Apuntes de Psicopatología

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PSICOPATOLOGÍA (USAL)

PSICOPATO, MODELOS EXPLICATIVOS

PEREZ FERNANDEZ, MIGUEL 13-

MODELOS EXPLICATIVOS PSICOPATOLOGIA

TEPT

Modelo de condicionamiento + Teoría de Indefensión aprendida y de la Evaluación cognitiva (Foa y cols.)

• La situación traumática ejerce de condicionamiento clásico
• Las vivencias de la situación funcionan como estímulos incondicionados
• Producen respuestas incondicionadas
• Por un proceso de contigüidad física o temporal los estímulos condicionados en esa situación (ruidos, personas, imágenes…) elicitan respuestas de ansiedad
• El proceso de generalización de los estímulos explica la generalización de las respuestas de ansiedad a otros estímulos nuevos, y la ampliación del número de estímulos generadores de miedo.
• Los modelos de condicionamiento explican la ansiedad y miedos, pero no dan cuenta de otros síntomas.
• Los síntomas depresivos se desarrollan cuando perciben situaciones incontrolables y en las que su conducta no sirva para nada.
• Se plantea la creencia generalizada acerca de la incontrolabilidad del futuro, y de la generalización a otras situaciones.
• Se plantea la creencia generalizada de la inefectividad de las respuestas futuras.
• A través de la Evaluación cognitiva la persona interpreta y otorga significado a los sucesos.
• Las estructuras del miedo reflejan la existencia de una amenaza percibida

TOC (PARA TODOS LOS DE ANSIEDAD TAMBIEN AUNQUE MODIFICADO). Modelo bifactorial de Mowrer

1.- CC: Un estímulo inicialmente neutro puede convertirse en fuente de ansiedad (EC: pomo de una puerta) si se asociaba repetidamente con estímulos nocivos traumáticos (EI: miedo a contraer una enfermedad). Se pueden dar procesos de generalización a otros estímulos similares a los EC’s (miedo a tocar una ventana por contraer una enfermedad)

La ansiedad (si es un ataque de pánico ponerlo es una respuesta emocional condicionada.

En el CC se constituye una RC de miedo ( miedo a contraer una enfermedad ). Esta R tiene propiedades de drive: motiva una R de escape/evitación ( compulsiones ).

2.- CO, ante la aparición del EC, el individuo escapa/evita para reducir la RC de ansiedad (ya que ésta es aversiva)

Estas respuestas condicionadas son respuestas de huida o evitación en forma de rituales compulsivos o conductas obsesivas ( lavarse las manos muchas veces ) Reforzadas negativamente por su capacidad de reducir la ansiedad que producen las ideas obsesivas del sujeto.

2. Procesos atencionales.

• Direccionalidad: atención dirigida a sitios determinada (se oyen disparos, hay basura que tiene que contener restos humanos)
• Rigidez atencional: gira en torno a sobornos disparos y cadáveres
• Hipervigilancia: esta es debida a la desconfianza (llamadas a la policía para denunciar sospechosos)

3. Estilo perceptivo. Como consecuencia de los procesos de pensamiento el paciente se ha vuelto suspicaz y desconfiado.

*Vulnerabilidad-Inadaptación: el sujeto se siente vulnerable a sufrir eventos negativos entonces se dan conductas inadaptadas y defensivas (mirar el móvil en un celotípico) cuyas consecuencias son interpretadas de maneras que confirma su vulnerabilidad- inadaptación (encuentra una llamada a un chico) y así el ciclo comienza de nuevo perpetuándose a si mismo.

DEMENCIA TIPO ALZHEIMER

TRASTORNOS DISOCIATIVOS

Modelo de Kihlstrom

Kihlstrom ofrece un mecanismo alternativo para la disociación, en el que discute que los trastornos disociativos se entiendan principalmente como trastornos de identidad u de la integración del sí mismo. Prefiere entenderlos como trastornos de la memoria, es decir, plantea que en el caso de los trastornos disociativos, como en el de otros trastornos como el TEPT, la memoria tiene un papel central puesto que lo que se disocia de la experiencia consciente es precisamente parte (o todo) del historial de experiencias de la persona, es decir, la propia memoria autobiográfica.

Su primer punto de partida en el supuesto de que la representación mental del acontecimiento se conecte con alguna representación mental del “sí mismo” como agente o “experimentador” de ese acontecimiento; en otras palabras, un episodio cualquiera de la experiencia, del pensamiento y/o de la acción e vuelve consciente si y sólo si se establece una conexión entre la representación mental de ese acontecimiento y la representación mental de sí mismo como experimentador de ese