MODELOS ENFERMERÍA, Apuntes de Enfermería

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BLOQUE 2, UNIDAD TEMÁTICA 1: TEORÍAS

Y MODELOS DE LA ENFERMERÍA.

Prof: Mónica Santos

1.FLORENCE NIGHTINGALE

Introducción

Nace el 12 mayo de 1820 y muere en 1910.

Fue llamada la dama de la lámpara.

Representante de la enfermería moderna.

Lucha por la inteligencia de las enfermeras ” pensar como

enfermeras”

Hizo hincapié en la gestión y tareas administrativas de enfermería

importancia de la higiene

Crea la 1ª teoría de la enfermería Teoría del entorno.

Elementos que influyen en la salud:

• (^) ventilación
• (^) luz
• (^) ruido
• (^) calor
• (^) dieta e hidratación
• (^) Limpieza e higiene

FLORENCE NIGHTINGALE

Concepto de Persona

Todas las personas son pacientes

La responsabilidad del entorno recae principalmente en la

enfermería.

Los enfermeros trabajan por y para el paciente cuidando el

entorno.

Concepto de salud/ enfermedad

La salud es un estado de bienestar en el que se aprovechan

al máximo las energías.

La salud se mantiene mediante la prevención ( controlando

los factores externos anteriores ) y la observación.

Proceso reparador instituido por la naturaleza cuando se

producen situaciones de falta de cuidado.

FLORENCE NIGHTINGALE

Influye tanto en el cuerpo como en la mente

Debemos mejorar condiciones de vida de los pobres:

• (^) aire puro
• (^) agua limpia
• (^) Higiene
• (^) ( paciente, enfermera, entorno)
• (^) Control de alcantarillas
• (^) Luz solar con efecto reparador
• (^) Tranquilidad.

Concepto de entorno

2. VIRGINIA HENDERSON

Se situa en el contexto de 1990 Teoría de suplencia o ayuda Habla del campo académico (funda una escuela) investigador y clínico de enfermería

Concepto de enfermería según F.N.

Introducción

Cuida enfermos y sanos El objetivo de todo procedimiento de enfermeria es: “ mantener la salud, recuperarse de la enfermedad y lograr una muerte tranquila” Se centra sobre 14 necesidades básicas Debemos conocer las ciencias sociales, las humanidades, entorno, practicas religiosas y necesidades. Es la primera en escribir un plan de cuidados. ( 3 niveles)

1. Sustituta
2. Ayudante
3. Compañera

Concepto de persona

• (^) Necesita asistencia para tener salud y para ser independiente.
• (^) La persona y la familia son un todo.
• (^) Estamos influidos por el cuerpo y la mente
• (^) El ser humano es ser biológico, social y espiritual
• (^) Necesita Independencia y la consigue con la fuerza de voluntad

Concepto de Entorno

• No da una definición exacta.
• Implica a la familia
• Afirma que la sociedad espera mucho de la enfermería
• Debemos evitar lesiones mecánicas mejorar la seguridad.
• Pueden afectar: edad, aire, inteligencia, temperatura y la cultura.

VIRGINIA HENDERSON

Cuidados de Enfermería

Son los que se llevan a cabo por el personal enfermero en el desarrollo de su función, actuando de manera independiente, son cuidados individuales. Procesos:

• (^) Nivel de sustitución: Dependencia
• (^) Nivel de acompañamiento
• (^) Nivel de Ayudas: ayuda de manera puntual Incluye al paciente y su familia, modificando la participación en función de las condiciones en cada momento. Tanto el paciente como la familia deben alcanzar el máximo nivel de independencia en el menor tiempo posible.

Equipos de atención

VIRGINIA HENDERSON

VH. 14 Necesidades básicas

1 Oxigenación. 2 Nutrición e hidratación. 3 Eliminación de los productos de desecho del organismo. 4 Moverse y mantener una postura adecuada. 5 Sueño y descanso. 6 Usar ropa adecuadas. 7 Termorregulación. Seguridad: 8 Mantener la higiene. 9 Evitar peligros del entorno. Estima: 10 Comunicarse con otras personas. Pertenencia: 11 Vivir según sus valores y creencias. Autorrealización: 12 Trabajar y sentirse realizado. 13 Participar en actividades recreativas. 14 Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad.

3 Sistemas de enfermería

DOROTHEA OREM

Deficit de Autocuidado

A. Necesidad de enfermería mediante 5 métodos de ayuda:

actuar y hacer para

B. Guiar

C. Enseñar

D. Apoyar(Heredado de Virginia Henderson)

E. Proporcionar un entorno que fomente las capacidades del

paciente

Totalmente compensatorio: cuando el bienestar del paciente depende de otros Parcialmente compensatorio: Cuando puede satisfacer parte de sus necesidades De apoyo educativo: ayuda a tomar decisiones ( capacita al paciente para ello)

DOROTHEA OREM

Concepto de enfermería

La enfermería se centra en el cuidado terapéutico del paciente. La enfermedad es un proceso anormal donde aparecen los síntomas.

• Síntoma: no se puede medir, subjetivo ( dolor, mareo…)
• Signo: Se puede medir, objetivo ( temperatura) Servicio dirigido a la ayuda de uno mismo y de otros. El paciente es el agente de autocuidado dependiente. La enfermería se interesa por: - (^) Cuidado terapéutico continuo. - (^) Ayuda al paciente a mantenerse el mismo ( acciones de autoayuda) - (^) La enfermería actúa cuando el paciente no puede. - (^) Los métodos de ayuda están basados en relación de ayuda/ suplencia actuar en lugar de la persona, ayudar a orientar, apoyar fisicamente y psicológicamente, promover el entorno y enseñar.

Factores condicionantes de la persona:

• (^) Edad
• (^) sexo
• (^) estado de desarrollo
• (^) Orientación sociocultural
• (^) Estado de salud
• (^) Diagnóstico y tratamiento médico
• (^) Factores del sistema familiar
• (^) Patron de vida
• (^) Factores ambientales
• (^) Disponibilidad de recursos (IMP Acceso a la sanidad!)

DOROTHEA OREM

Concepto de entorno

Concepto de salud

Afectan factores ambientales como: Externos a la persona: relaciones interpersonales Condiciones Ambientales Ambiente de desarrollo: cultural, social, económica. Firmeza o totalidad de la estructura y el funcionamiento corporal Promoción y mantenimiento de la salud, tratamiento de la enfermedad y prevención de complicaciones.

DOROTHEA OREM

CALLISTA ROY

Concepto de enfermería

Valora conductas y estímulos que influyen en la adaptación. Ayuda a la persona a adaptarse a los cambios:

• (^) Fisiológicos
• (^) Autoconcepto
• (^) Desempeño de roles (hermana, hijo)
• (^) Interdependencia Define la enfermería como: sistema de conocimientos teóricos que prescriben un proceso de análisis y acción relacionadas con los cuidados del individuo real o potencialmente enfermo. Roy restablece que las enfermeras deben realizar dos tipos de acciones: A. Valoración: cuyo fin es decidir B. Intervención directa: sobre el paciente, ayudándole a respirar adecuadamente.

CALLISTA ROY

Concepto de persona

Estas acciones se realizan dentro de un proceso (PLAN DE CUIDADOS) que comprende las fases de: Valoración Planificación Actuación Evaluación Ser biológico en interacción en un entorno Ser complejo y adaptativo Receptor de asistencia sanitaria El hompre según Roy debe adaptarse a 4 áreas que son:

1. Las necesidades fisiológicas Básicas
2. La autoimagen
3. El dominio de un rol o papel
4. La independencia.