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MONOGRAFÍA:

EMBARAZO ADOLESCENTE

LICENCIADA ASESORA DEL CURSO:

ANA BURGOS

AUTOR:

ISABEL SAAVEDRA

LENGUA Y LITERATURA

Índice:

**1. Prólogo 2-4. Introducción 5-8. Desarrollo del tema

8. Conclusiones
9. Bibliografía**

Introducción Primeramente y para comprender a profundidad esta investigación, ¿Qué es un embarazo adolescente?, un embarazo adolescente es básicamente aquel que se produce cuando la mujer esta aun en la etapa de la adolescencia, que en promedio es de los 12 a 19 años de edad según la Organización Mundial de la Salud (OMG), por ende, la casi absoluta mayoría de los caso (al menos en Latinoamérica) con embarazos no deseados. Y ¿Qué es lo que provoca la incidencia de dichos casos? , especialmente en los últimos años, el incremento y la mayor precocidad del inicio de la actividad sexual, es por eso que los embarazos en adolescentes ocurren más y cada vez en adolescentes aún más jóvenes. Estudios realizados en Estados Unidos han evidenciado un alza de la actividad sexual en los adolescentes durante las últimas 3 décadas. Según encuestas, en Chile, al año 2003, el 35,2% de los adolescentes y el 84,5% de los jóvenes hasta los 24 años de edad se encontraban sexualmente activos. En Cuba el 50 % de las adolescentes tenia vida sexual activa y se ha visto un incremento del 10% anual. Al año 2003 se estimaba que la edad promedio de inicio de las relaciones sexuales era Figura 1. Plan internacional/ adolescente embarazada vistiendo su uniforme escolar

alrededor de los 17 años, sin embargo en encuestas más recientes, se ha visto una tendencia a una mayor precocidad. Como ejemplo es posible constatarlo con el estudio realizado por González T. en el año 2005 en donde pudimos ver que la edad promedio de inicio de la actividad sexual era de 15,6 años. El embarazo adolescente es la gestación de mujeres cuya edad es considerada socialmente adolescente, pero independientemente de su edad ginecológica. El embarazo a cualquier edad constituye por sí solo un hecho muy importante para toda mujer, pero en la adolescencia especialmente, este hecho puede atentar de muchas maneras la salud de la madre y por ende la del hijo, problemas de salud no solo presentes sino que serán acarreados en sus futuros, en el peor de los casos y que no es muy improbable, la muerte. El embarazo durante los primeros años después de la pubertad aumenta el riesgo de aborto espontáneo, obstrucción del parto, hemorragia posparto, hipertensión relacionada con el embarazo y afecciones debilitantes durante toda la vida, como la fístula obstétrica, también significa que las adolescentes son más vulnerables a otros resultados negativos para la salud materna por los partos frecuentes, los embarazos no planeados y los abortos inseguros. El embarazo en la adolescencia además de representar una tasa de mortalidad maternal y neonatal bastante alta, debemos agregarle ciertos aspectos, ya que representa también un gran impacto que se produce a nivel sociocultural y psicológico con un elevado costo a nivel personal, educacional, familiar y por lo tanto, social. Según trabajos realizados en el extranjero, indican que el 60% de los embarazos en adolescentes ocurren dentro de los 6 primeros meses de inicio de las relaciones sexuales, por lo que la mayoría de las adolescentes embarazadas son primigestas (del 73% al 93 %). Sin embargo, y lo peor de esta problemática es que el 60% de las primigestas adolescentes vuelven a embarazarse dentro de los 2 años siguientes.

1. Como se ha indicado anteriormente y continuamente en este trabajo el embarazo adolescente va en aumento mundial presentándose cada vez a edades más precoces. Existen variaciones importantes a nivel mundial, dependiendo del país y el nivel de desarrollo. Así, a Estados Unidos pertenece un 12,8% del total de embarazos, mientras que en países con menor desarrollo, como El Salvador, constituye cerca del 25% y en países africanos, el 45% del total de embarazos. En Latinoamérica entre un 15-25% de los recién nacidos son hijos de madres de edades menores a 20 años. En Chile, el embarazo adolescente es considerado un problema de Salud Pública ya que anualmente nacen aproximadamente 40.355 recién nacidos de madres adolescentes y 1.175 hijos de madres menores de 15 años. Los cinco países con mayor incidencia de embarazos no deseados es:
2. México
   2. Chile
   3. Bulgaria

hecho se explica porque las niñas no tienen la atención prenatal adecuada y no buscan atención médica hasta que el embarazo está avanzado, incluso, hay quienes deciden abortar como una solución a este problema. Desarrollo CAUSAS Factores para el incremento de embarazos en la adolescencia agrupados en 3 clases:

1. Factores de riesgo individuales: Menarquia precoz, bajo nivel de aspiraciones académicas, impulsividad, ideas de omnipotencia y adhesión a creencias y tabúes que condenan la regulación de la fecundidad y la poca habilidad de planificación familiar
2. Factores de riesgo familiares: Disfunción familiar, antecedentes de madre o hermana embarazada en la adolescencia, pérdida de figuras significativas y baja escolaridad de los padres.
3. Factores de riesgo sociales: Bajo nivel socioeconómico, estrés, delincuencia, alcoholismo, trabajo no calificado, vivir en un área rural, ingreso precoz a la fuerza de trabajo, mitos y tabúes sobre sexualidad, marginación social y predominio del “amor romántico” en las relaciones sentimentales de los adolescentes. La influencia de cada uno de estos grupos de factores de riesgo, en donde destaca la gran importancia de los factores individuales presentando una frecuencia de 71,6%, mientras que los factores familiares presentaron un 20,3% y los sociales un 11,6%. CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES para el incremento de embarazos en la adolescencia: a. – Sociedad Represiva: niega y reprime la sexualidad y todo lo relacionado, considerando al sexo como un área peligrosa “tabú” en la conducta humana. Considera bien visto y hasta una virtud la sexualidad totalmente inactiva, aceptándola sólo con fines procreativos. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de miedo, angustia y culpabilidad, fomentando conservar castidad hasta el matrimonio.

b. – Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad y todo lo relacionado, separando tempranamente a los niños y niñas por su sexo. Se aconseja la castidad prematrimonial, otorgándoles a los hombres cierta libertad. Presenta ambivalencia respecto al sexo, esta es más común de las sociedades en el mundo c. – Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad y todo lo relacionado, con algunas prohibiciones formales, para ser específicos, la homosexualidad. Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. Es un tipo de sociedad común en países más desarrollados. d. – Sociedad Alentadora: para esta sociedad el sexo es importante y vital para la felicidad, considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. Son sociedades frecuentes en África ecuatorial Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores, principalmente de orden psicosocial, ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las mismas características en todos ellos, por lo que importan las siguientes consideraciones:

1. – Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazada interrumpen la gestación voluntariamente.
   2. – Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente, es más común que tengan su hijo, las razones que impulsan a una adolescente a continuar el embarazo hasta el nacimiento, pueden ser las mismas que la llevaron a embarazarse CONSECUENCIAS Riesgos médicos: Si bien las mujeres pueden dar a luz tan pronto como comienzan a menstruar, existen riesgos posibles cuando tienen un hijo en la adolescencia. Aquí hay algunos de los riesgos que pueden agravarse en una niña embarazada:  Durante la adolescencia, las jóvenes aún no cuentan con todos los nutrientes necesarios para contribuir con el buen desarrollo del bebé. Además, sus cuerpos no están totalmente preparados para llevar un embarazo saludable.  Bajo peso al nacer y nacimiento prematuro del bebé.  Anemia (niveles bajos de hierro).  Una mayor tasa de mortalidad infantil (muerte).  Posible mayor riesgo de desproporción cefalopélvica (la cabeza del bebé es más ancha que la abertura pélvica).  Si la mujer gestante es una niña menor de 15 años, el bebé puede nacer con malformaciones.

En la adolescencia temprana , con menos de 14 años, se exacerban los temores por los dolores del parto; se preocupan más por sus necesidades personales que no piensan en el embarazo como un hecho que las transformará en madres, se vuelven muy dependientes de su propia madre, sin lugar para una pareja aunque ella exista realmente. No identifican a su hijo como un ser independiente de ellas y no asumen su crianza, la que queda a cargo de los abuelos. En la adolescencia media , entre los 14 y 16 años, como ya tiene establecida la identidad del género, el embarazo se relaciona con la expresión del erotismo, manifestado en la vestimenta que suelen usar, exhibiendo su abdomen gestante en el límite del exhibicionismo. Es muy común que "dramaticen" la experiencia corporal y emocional, haciéndola sentirse posesiva del feto, utilizado como "poderoso instrumento" que le afirme su independencia de los padres. Frecuentemente oscilan entre la euforia y la depresión. Temen los dolores del parto pero también temen por la salud del hijo, adoptando actitudes de autocuidado hacia su salud y la de su hijo. Con buen apoyo familiar y del equipo de salud podrán desempeñar un rol maternal, siendo muy importante para ellas la presencia de un compañero. Si el padre del bebé la abandona, es frecuente que inmediatamente constituya otra pareja aún durante el embarazo. En la adolescencia tardía , luego de los 18 años, es frecuente que el embarazo sea el elemento que faltaba para consolidar su identidad y formalizar una pareja jugando, muchas de ellas, el papel de madre joven. La crianza del hijo por lo general no tiene muchos inconvenientes. En resumen, la actitud de una adolescente Conclusiones Frente a este problema social, la consideración oportuna de los factores que hemos mencionado anteriormente se hace tan necesaria como la necesidad de facilitar el acceso a la información y a la atención en salud sexual y reproductiva responsable, en cada colegio .De igual manera lo es el actuar sobre las condiciones económicas, políticas y culturales que rodean el embarazo adolescente y eliminar las barreras que afectan psicosocialmente a muchas adolescentes que viven día a día todo esto sin plena conciencia de la magnitud de lo que enfrentan o se podrían enfrentar, e incluso lo aceptan como factores inherentes a la condición de ser mujer, aunque esta idea no podría estar más alejada de la realidad. Bibliografía

 Plan internacional Ecuador (2017) Embarazo adolescente. Ecuador http://plan.org.ec/embarazo-adolescente/  Paula León, Matías Minassian, Rafael Borgoño, Dr. Francisco Bustamante Interno 7° año, Departamento de Psiquiatría. Facultad de Medicina. Universidad de los Andes. 2 Psiquiatra,  pediatría electrónica (2008) Embarazo adolescente. Chile. https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/31929260/EMBARAZO_ ADOLESCENTE.pdf?  Prof. Dr. Juan R. Issler (2001) Embarazo en la adolescencia. http://estimulomental.com/wp-content/uploads/2013/05/Emarazo-en- Adolescentes.pdf