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Dr. Ivan Zipancic
MÚSCULO CARDÍACO
- Aspecto: estriaciones, un sólo núcleo,
fibras ramificadas con discos intercalares
- Localización: en corazón
- Control nervioso: involuntario
- Sarcómeros: sí
- Túbulos transversales: sí
- Uniones de hendidura entre fibras: sí
- Diámetro de fibra: grande
- Fuente de calcio: retículo sarcoplásmico
y líquido extracelular
- Proteínas reguladoras: troponina y
tropomiosina
- Velocidad de contracción: moderada
- Capacidad de regeneración: ninguna
MÚSCULO CARDÍACO
1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic
Corazón está formado por 3 tipos principales de músculo cardiaco:
1. músculo auricular
2. músculo ventricular
3. fibras musculares especializadas de excitación y conducción
EL CORAZÓN
Discos intercalares: tres tipos de uniones:
- Uniones gap ( gap junctions ) : transmisión de excitación,
contracción progresiva y coordinada
- Desmosomas
- Fascia adherens
EL CORAZÓN
Coexisten 2 tipos celulares:
- Contráctiles (99%)
- Autoexcitables (1%):
- Nódulo sinoauricular (NSA)
- Nódulo atrioventricular (NAV)
- Red de Purkinje
1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic
SISTEMA CONDUCCIÓN ESPECIALIZADO
- Células del nodo sinoauricular (NSA)
- Células del nodo aurículoventricular (NAV)
- Haz de His
- Ramas (der. y izq.)
- Fibras de Purkinje
Bundle of His
ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
PROPIEDADES ELÉCTRICAS DEL CORAZÓN
1. AUTOMATISMO
2. EXCITABILIDAD
3. REFRACTARIEDAD
4. CONDUCTIVIDAD
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- Las células del NSA no mantienen el PMR como otras células excitables.
- El PMR comienza ~ ‐60 mV y se va despolarizando gradualmente hasta ~ ‐40 mV (umbral para producir un potencial de acción (PA) en estas células).
- Esta despolarización espontánea, se produce debido a la permeabilidad natural que presentan las membranas de estas células al Na⁺.
- La fase de despolarización del PA se debe a la apertura de canales de Ca⁺⁺ voltaje dependientes y masiva entrada de iones de y Ca⁺⁺.
ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
AUTOMATISMO
- La repolarización: ‐ cierre canales de Ca⁺⁺ ‐ apertura de muchos canales de K⁺ (difusión hacia el exterior de K⁺, como en otros tejidos excitables).
- La hiperpolarización: ‐ canales de K⁺ permanecen abiertos (exceso de cargas + al exterior, un exceso de negatividad en el interior )
- Tras la repolarización (el potencial llega a ‐60 mV), comienza un nuevo ciclo.
ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
AUTOMATISMO
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AUTOMATISMO
SISTEMA DE CONDUCCIÓN ESPECIALIZADO CARDÍACO
! Células musculares especializadas! NO SON CÉLULAS NERVIOSAS
Inician y organizan cada latido
MUY
IMPORTANTE (^) En condiciones fisiológicas:
- Células del nodo sinoauricular ( NSA )
- Células del nodo aurículoventricular ( NAV )
- Haz de His
- Ramas
- Fibras de Purkinje
ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
PROPIEDADES ELÉCTRICAS DEL CORAZÓN
1. AUTOMATISMO
2. EXCITABILIDAD
3. REFRACTARIEDAD
4. CONDUCTIVIDAD
1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic
Todas las células cardíacas son excitables. Son capaces de responder a estímulos externos generando una respuesta eléctrica a la que va acoplada la correspondiente respuesta contráctil.
Para ser capaces de generar un potencial de acción, estos estímulos tienen que tener una intensidad mínima: UMBRAL DE EXCITABILIDAD , su valor varía para los distintos tejidos cardíacos.
ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
EXCITABILIDAD
POTENCIAL DE MEMBRANA DE REPOSO (PMR):
- En células musculares auriculares y en el sistema His‐Purkinje = ‐ 80/‐ 90 mV
- En el nodo SA y AV = ‐65/‐ 50 mV
POTENCIAL DE ACCIÓN CARDÍACO ‐ MECANISMOS IÓNICOS
- Potencial de acción alargado ‐ Meseta
- Canales rápidos de Na⁺ y Canales lentos de Ca⁺⁺ (o Canales de calcio y sodio)
- Permeabilidad de la membrana muscular del corazón para el K⁺ disminuye 5 veces
- Fase 0 : Rápida despolarización, apertura canales rápidos del Na⁺ , lleva a Potencial de acción.
- Fase 1 : Inicio de repolarización, cierre canales rápidos del Na⁺ , salida desde el interior celular de K⁺ a través de los canales transitorios (CKto) con permeabilidad de membrana para el K⁺ 5 veces menor.
- Fase 2 (de meseta) : Apertura canales lentos de Ca ⁺⁺ ( canales de calcio y sodio ) dependientes de voltajes (se activan con un Em≈ 30 ‐40mV).
- Fase 3 : La repolarización, cierre canales lentos de Ca ⁺⁺ y la salida de K ⁺ a través de canales específicos para este ión ( permeabilidad para el K ⁺ aumenta rápidamente ).
- Fase 4 : restauración de PMR normal. Terminado potencial de acción.
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ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
PROPIEDADES ELÉCTRICAS DEL CORAZÓN
1. EXCITABILIDAD
2. AUTOMATISMO
3. REFRACTARIEDAD
4. CONDUCTIVIDAD
La célula cardiaca que ha generado un potencial de acción es incapaz durante un cierto tiempo (~250ms) de generar un nuevo potencial de acción aparte de la intensidad del estímulo aplicado (por no haberse completado los ciclos de apertura/cierre de las puertas de los canales): PERIODO REFRACTARIO.
REFRACTARIEDAD
La duración del potencial de acción y del período refractario: céls auriculares < ventriculares < céls de Purkinje.
El largo periodo refractario del potencial de acción en el músculo cardíaco evita la producción de tetania.
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ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
1. EXCITABILIDAD
2. AUTOMATISMO
3. REFRACTARIEDAD
4. CONDUCTIVIDAD
PROPIEDADES ELÉCTRICAS DEL CORAZÓN
En condiciones fisiológicas los impulsos generados en el NSA se propagan sin disminución alguna hasta que todas las células cardíacas son excitadas ( RESPUESTA DE TODO O NADA ).
CONDUCTIVIDAD
En condiciones fisiológicas:
- Células del nodo sinoauricular ( NSA )
- Células del nodo aurículoventricular ( NAV )
- Haz de His
- Ramas
- Fibras de Purkinje
PROPAGACIÓN DEL IMPULSO NERVIOSO
NAV ‐ Haz de His: es necesaria una comunicación eléctrica entre las aurículas y los ventrículos ( no hay uniones en hendidura entre las aurículas y los ventrículos )
1º Veterinaria Dr. Ivan Zipancic
Control simpático: A, NA. Receptores β 1 cardíacos. Aumenta frecuencia cardíaca.
Control parasimpático: Ach. Receptores muscarínicos M2 en la membrana de las células cardíacas. Disminuye frecuencia cardíaca.
Control cerebral: Tálamo, hipotálamo y corteza cerebral.
Control reflejo: Un aumento brusco de la P arterial activa barorreceptores que producen disminución de la frecuencia ya que aumentan el tono vagal e inhiben el tono simpático. AUMENTA FC
DISMINUYE
FC
CONDUCTIVIDAD
CONTROL VEGETATIVO DE LA FUNCIÓN CARDÍACA
A R R T I M I A S
Resumiendo…
ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
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