¡Descarga Nervios del Miembro Inferior y Plexos Lumbar y Sacro - Prof. 428 y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity!
NERVIOS DEL MIEMBRO INFERIOR
PLEXO LUMBAR
RAMOS COLATERALES
Son pequeños ramos destinados a los músculos cuadrado lumbar (procede de L1 y L2) y psoas mayor ( procede de L1,L2, L3 y L4).
RAMOS TERMINALES
NERVIO ILIOHIPOGASTRICO O NERVIO ILIOPUBICO
Rama anterior del ramo anterior del primer nervio lumbar. Desde su origen se dirige a la cresta iliaca pasando a través de los músculos psoas mayor y cuadrado lumbar. Al llegar a la cresta iliaca perfora los músculos transverso del abdomen y oblicuo interno del abdomen. Allí se divide en dos ramos: ramo abdominal (se va a tegumentos de pared abdominal) y ramo genital (va por conducto inguinal para inervas genitales)
NERVIO ILIOINGUINAL
Presenta el mismo trayecto que el nervio iliopubico. Se divide también en dos ramos , uno abdominal y otro genital
NERVIOCUTANEO FEMORAL LATERAL O NERVIO LATERAL DEL
MUSLO
Suele proceder de L2. Desde allí se dirige inferior y lateralmente atravesando músculo iliopsoas. Desciende luego hasta espina iliaca anterosuperior. Desde allí baja medial al músculo sartorio cruzándolo por su cara medial. Una vez atravesado el músculo sartorio se divide en dos ramos: r amo glúteo (Se dirige a trocánter mayor, nalga y parte posterior del muslo) y ramo femoral (desciende a la rodilla y región anterolateral del muslo).
NERVIO GENITOFEMORAL
Nace de L2. Atraviesa psoas mayor. Acompaña a las arterias iliaca común e iliaca externa. A nivel del ligamento inguinal se divide en dos ramos: Femoral ( lateral) y Genital (medial)
NERVIO OBTURADOR
Esta formado por la unión de los ramos anteriores de los nervios L2,L3 y L Cruza la articulación sacroiliaca y pasa a cavidad pélvica penetrando por el conducto obturador. En este conducto el nervio se divide en dos ramos terminales, uno anterior y otro posterior.
Ramos colaterales: Ramos articulares ( se dirigen a la articulación de la cadera).
Nervio del músculo obturador externo.
Ramos terminales: Ramo anterior , inerva a los músculos obturador externo, aductor corto, pectíneo, aductor largo, grácil y articulación de la rodilla. Ramo posterior , inerva a los músculos pectíneo, obturador externo, aductor mayor , aductor corto y articulación de la cadera.
NERVIO FEMORAL
Es el ramo mas voluminoso del plexo lumbar. Nace de los nervios L2 , L3 y L4, por medio de tres raíces que se unen en el espesor del músculo psoas mayor. A la altura del ligamento inguinal el nervio femoral se divide en 4 ramos terminales principales: nervio cutáneo anterior lateral, nervio cutáneo anterior medial, nervio del músculo cuadriceps femoral y nervio safeno. Ramos colaterales: ramos músculo iliaco, Ramos músculo psoas mayor, Ramo arteria femoral, Ramo cutáneo femoral anterior lateral (tegumentos región anterolateral del muslo). Ramos terminales: Las 4 ramas terminales del nervio femoral están dispuestos en 2 planos: plano superficial (cutáneo anterior lateral y cutáneo anterior medial) y plano profundo (nervio músculo cuadriceps y nervio safeno). Nervio cutáneo anterior lateral: Presenta ramos musculares que inervan al músculo sartorio y ramos cutáneos. Los ramos cutáneos son tres, cutáneo anterior superior, cutáneo anterior medio y cutáneo accesorio del nervio safeno. Los ramos anteriores superior y medio recogen sensibilidad de la región anterior del muslo. El nervio accesorio del nervio safeno se divide en dos ramos que acompañan en su trayecto a la arteria femoral. Los dos ramos del accesorio del nervio safeno se comunican en su terminación con el ramo cutáneo del nervio obturador y con el nervio safeno. De este plexo salen ramificaciones destinadas a la piel de la pierna. Nervio cutáneo anterior medial: Tiene ramas musculares ( músculo pectíneo y aductor corto) y ramas cutáneas ( sensibilidad de cadera y región superomedial del muslo). Nervio del músculo cuadriceps femoral: Este nervio da origen a cuatro ramos destinados a las cuatro porciones del músculo cuadriceps y articulación de la rodilla. Nervio safeno: discurre junto a la arteria safena mayor. A nivel de la rodilla se divide en dos ramos terminales uno rotuliano y otro tibial que se dirigen a cara anterior de la rodilla y articulación del tobillo. Sus ramas colaterales recogen la sensibilidad de la cara medial del muslo, rodilla y pantorrilla.
PLEXO SACRO
Nervio Tibial: Constituye el ramo de bifurcación medial del nervio ciático. Esta destinado a los músculos de la pierna y de la planta del pie, así como los tegumentos de la región plantar. Comienza en el ángulo superior de la fosa poplítea, descendiendo anteriormente al músculo gastrocnemio y profundo al soleo, llega al retináculo de los músculos flexores y a nivel del calcáneo se divide en dos ramos terminales los nervios plantares medial y lateral. Ramos colaterales: Da una serie de ramos musculares para inervar los músculos soleo, gastrocnemio, plantar, poplíteo, tibial posterior, flexor largo del dedo gordo, flexor largo de los dedos. También proporciona ramos articulares para inervar la región posterior de la rodilla y articulación del tobillo. Como ramos cutáneos mas importantes están el nervio cutáneo sural medial y ramo calcáneo medial , este inerva la región medial posterior del talón. Ramos terminales: Son dos Nervio plantar medial y nervio plantar lateral. Ambos nervios presentan ramas musculares para inervar los músculos de la planta del pie, ramos articulares para las articulaciones vecinas y ramos cutáneos que recogen la sensibilidad del talón y región plantar del pie.
