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Obstetricia - preguntas, Apuntes de Obstetricia

banco de preguntas frecuentes en la cátedra de gineco-obstetricia

Tipo: Apuntes

2017/2018

Subido el 22/06/2018

omar-postoyannyy
omar-postoyannyy 🇪🇨

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Que es la rotura uterina completa
Hemorragias que afectan al cuerpo uterino suelen ser intraperitonmeales , el peritoneo
adherente al útero se rompe conjuntamente y hay comunicación con la cavidad peritoneal ,
por lo general con el traslado de la misma y hemorragia intraperitoenal
Que es la rotura uterina incompleta
Cuando una ruptura es subperitoneal es decir que no interesa al peritoneo , no hay
comunicación con la cavidad peritoneal y la hemorragia puede quedar localizada por debajo
del peritoneo .
Que es la rotura uterina espontanea
Obedece a cicatrices de las cesáreas anteriores
Que es la rotura uterina traumática o provocada
Se da como consecuencia manipulaciones intrauterina o desgarros cervicales que se corrieron
hasta el segmento (dilatación artificial manual del cuello )
Cuales son los factores que intervienen en la rotura uterina(5)
Causas :
En el curso de una versión interna
Operación con fórceps
Uso incorrecto de ocitocicos
Parto obstruido ( presntacion transversa )( presentación atípica
No hay dilatación completa
Pelvis estrecha
Tumor previo
Cuáles son los signos que hacen sospechar una rotura uterina ( 9 signos)
Micción frecuente y dolor
Taquicardia
Hipertermia leve
Schock
Palidez
Hemorragia externa variable
Utero con hipertonía e hipersistolia
Palpación : anillo de bandl elevado
Signo de frommel : ligamentos redondos se palpan a través pared abdominal
Cuáles son las formas de presentación de vasa previa?
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Que es la rotura uterina completa Hemorragias que afectan al cuerpo uterino suelen ser intraperitonmeales , el peritoneo adherente al útero se rompe conjuntamente y hay comunicación con la cavidad peritoneal , por lo general con el traslado de la misma y hemorragia intraperitoenal Que es la rotura uterina incompleta Cuando una ruptura es subperitoneal es decir que no interesa al peritoneo , no hay comunicación con la cavidad peritoneal y la hemorragia puede quedar localizada por debajo del peritoneo. Que es la rotura uterina espontanea Obedece a cicatrices de las cesáreas anteriores Que es la rotura uterina traumática o provocada Se da como consecuencia manipulaciones intrauterina o desgarros cervicales que se corrieron hasta el segmento (dilatación artificial manual del cuello ) Cuales son los factores que intervienen en la rotura uterina(5) Causas : En el curso de una versión interna Operación con fórceps Uso incorrecto de ocitocicos Parto obstruido ( presntacion transversa )( presentación atípica No hay dilatación completa Pelvis estrecha Tumor previo Cuáles son los signos que hacen sospechar una rotura uterina ( 9 signos) Micción frecuente y dolor Taquicardia Hipertermia leve Schock Palidez Hemorragia externa variable

Utero con hipertonía e hipersistolia Palpación : anillo de bandl elevado Signo de frommel : ligamentos redondos se palpan a través pared abdominal

Cuáles son las formas de presentación de vasa previa?

Tasa de mortalidad fetal en una vaza previa es señale lo correcto : a. 5 % b. 50% c. 95% El sangrado por vasa previa señale lo correcto: a. (^) No se asocia a dolor b. Ocurre durante el trabajo de parto c. Puede ocurrir durante la rotura de membrana A que se considera rotura del seno marginal? Desprendimiento parcial del borde de la placenta Diferencia entre vasa previa y hemorragia por ruptura del seno marginal

Diagnostico clínico diferencial de la hemorragia genital de la segunda mitad del embarazo Dpppni ( Desprendimiento prematuro placenta ) : Escaso oscuro Placenta previa : rojo abundante, discontinuo recidivante tendencia a coagular Vasa previa : liquido amniótico teñido de sangre Rotura uterina : hemorragia vaginal variable , schock hipovolémico , hemoperitoneo Desgarro del canl : rojo cuantia variable

Secundípara de 30 años a termino. su embarazo ha transcurrido con normalidad. se ha puesto de parto de forma espontánea con involución normal hasta que se rompe la bolsa con una dilatación de 4 cm a partir de entonces comienza con hemorragia de sangre roja en moderada cantidad y aparecen signos de sufrimiento fetal agudo. El estado general de la mujer es bueno y la dinámica uterina es normal. Este cuadro corresponde a :

  1. (^) Placenta previa central ( oclusión total )
  2. Placenta previa marginal
  3. Abruptivo placentae ( desprendimiento placentario )
  4. Rotura uterina
  5. Rotura de vasa previa