Oído Interno: Resumen Anatómico Integral
1. Introducción
El oído interno se localiza en la porción petrosa del hueso temporal, medial a la cavidad
timpánica. Está compuesto por dos elementos principales:
Laberinto Óseo: Cavidades óseas interconectadas.
Laberinto Membranoso: Cavidades de paredes membranosas situadas dentro del laberinto
óseo.
Las cavidades del laberinto membranoso contienen endolinfa, mientras que el espacio entre
ambos laberintos (espacio perilinfático) está lleno de perilinfa. De las vías del laberinto
membranoso se originan las vías nerviosas vestibulococleares.
2. Laberinto Óseo
Se divide en tres partes principales:
2.1 Vestíbulo
Cavidad ovoide, aplanada transversalmente y alargada. Presenta seis paredes con las siguientes
relaciones y estructuras:
Pared Lateral: Cavidad timpánica, ventana vestibular (oval) donde se articula la base del
estribo.
Pared Medial: Fondo del conducto auditivo interno (CAI). Contiene el receso elíptico
(utricular), el receso esférico (sacular) separados por la cresta vestibular, y el receso coclear.
Presenta orificios para las fibras del nervio vestibulococlear.
Pared Anterior: Superiormente se relaciona con la primera porción del conducto facial.
Inferiormente se relaciona con la cóclea y comunica con la rampa vestibular por un orificio
semilunar.
Pared Superior y Posterior: Presentan orificios para los conductos semicirculares óseos.
Pared Inferior (Suelo): Contiene una lámina ósea delgada que origina la lámina espiral ósea.
Lateralmente se encuentra la cavidad subvestibular.
Acueducto del Vestíbulo: Conducto óseo estrecho que va desde la pared medial del vestíbulo
hasta la pared posterosuperior de la porción petrosa. Contiene el conducto endolinfático.
2.2 Conductos Semicirculares Óseos
Son tubos cilíndricos en forma de herradura que comunican con el vestíbulo a través de dos
orificios: uno ampular (dilatado) y uno no ampular (calibre normal). Se dividen en:
Conducto Anterior: Orientado en un plano vertical, perpendicular al eje petroso. Su
convexidad superior forma la eminencia arcuata. El orificio ampular se encuentra en la cara
superior del vestíbulo, y el orificio no ampular se une al conducto posterior para formar la
crus commune.
Conducto Posterior: Orientado en un plano vertical, paralelo al eje petroso. Su convexidad es
posterior y ligeramente lateral. El orificio ampular se encuentra en la pared posterior del
vestíbulo, y el orificio no ampular se une al conducto anterior para formar la crus commune.
Conducto Lateral: Orientado en un plano horizontal. Su convexidad es lateral y posterior,
sobresaliendo en la pared medial de la entrada al antro timpánico. El orificio ampular se
localiza superior y posterior a la ventana vestibular, y el orificio no ampular se abre en la
pared posterior del vestíbulo.
Los tres conductos están orientados en planos perpendiculares entre sí, permitiendo la
detección de aceleraciones angulares en los tres ejes del espacio.
2.3 Cóclea (Caracol)
Conducto óseo enrollado alrededor de un eje cónico llamado modiolo, orientado oblicuamente
de posterior a anterior y de medial a lateral.
Base: Se sitúa en la parte anterior del fondo del conducto auditivo interno.
Vértice: Se localiza en la parte anterior del promontorio.
Relaciones: Anterior al vestíbulo y al conducto facial; medial al promontorio; lateral y
anteriormente al fondo del CAI.
Conducto Espiral de la Cóclea: Nace en la parte anterior e inferior del vestíbulo y se enrolla
más de dos vueltas alrededor del modiolo. Su calibre disminuye hacia el vértice.
Lámina Espiral Ósea:
Laminilla ósea que se desprende del modiolo y divide el conducto espiral en dos rampas:
Rampa Vestibular: Superior a la lámina espiral, comunica con el vestíbulo por el orificio
semilunar.
Rampa Timpánica: Inferior a la lámina espiral, se continúa con la cavidad subvestibular y
comunica con la cavidad timpánica a través de la ventana coclear (cerrada por una lámina
fibrosa in vivo).
Conducto Espiral del Modiolo: La base del modiolo presenta aberturas que se continúan en
conductillos hacia un canal excavado a lo largo de la base de la lámina espiral ósea,
permitiendo el paso de las fibras del nervio coclear.
Conductillo de la Cóclea: Pequeño conducto óseo desde la rampa timpánica hasta la fosita
petrosa, que da paso a una vénula y a un conducto membranoso (prolongación del espacio
perilinfático).
2.4 Conducto Auditivo Interno (CAI)
Conducto óseo de aproximadamente 1 cm de longitud y 5 mm de calibre. Atraviesa la porción
petrosa oblicuamente.
Contenido: Nervios vestibulococlear (VIII), facial (VII), intermedio y arteria laberíntica.
Fondo del CAI:
Dividido por una cresta transversa y una cresta vertical, formando cuatro áreas que alojan los
orificios para los nervios:
Area Anterosuperior: Orificio para el nervio facial e intermedio (VII par).
Area Anteroinferior: Base infundibuliforme del modiolo; orificios para filetes del nervio
coclear.
Area Vestibular Superior (Posterosuperior): Corresponde al utrículo; orificios para fibras
del nervio vestibular.
Area Vestibular Inferior (Posteroinferior): Corresponde al sáculo; orificios para fibras del
nervio vestibular. Presenta el agujero singular de Morgagni para la ampolla posterior.
3. Laberinto Membranoso
Se divide en: vestíbulo membranoso, conductos semicirculares membranosos y conducto
coclear.
3.1 Vestíbulo Membranoso
Consiste en dos vesículas dentro del vestíbulo óseo:
Utrículo: Superior y alargado, fijado en el receso elíptico. Su cara lateral se orienta hacia la
ventana vestibular.
Sáculo: Inferior, más pequeño y redondeado, fijado en el receso esférico.
Ambas vesículas están adheridas a la pared medial del vestíbulo óseo. De su pared medial
nacen las fibras utriculares y saculares del nervio vestibular, que atraviesan los orificios de los
recesos hacia el CAI.
Conducto Endolinfático: Dos finos conductos de las paredes mediales del utrículo y sáculo
se unen en un conducto único que penetra en el acueducto vestibular y termina en el saco
endolinfático.
3.2 Conductos Semicirculares Membranosos
Tienen la misma forma que los conductos óseos pero con un calibre menor. Están adheridos al
borde convexo del conducto óseo, rodeados por perilinfa. Desembocan en el utrículo.
3.3 Conducto Coclear
Tubo prismático triangular enrollado que completa el tabique entre las dos rampas de la cóclea.
Presenta tres paredes:
Pared Externa: Cresta basilar o espiral, un engrosamiento del periostio.
Pared Superior: Membrana vestibular (de Reissner), en relación con la rampa vestibular.
Pared Inferior: Lámina basilar, continuación de la lámina espiral ósea, en relación con la
rampa timpánica. Sostiene el órgano espiral (de Corti), donde se originan las fibras del nervio
coclear.
Comunica con el sáculo mediante el conducto reuniens (de Hensen).
3.4 Endolinfa y Perilinfa
Endolinfa: Líquido incoloro que llena las cavidades del laberinto membranoso. Su
comunicación se da por el conducto endolinfático y el conducto reuniens.
Perilinfa: Ocupa el espacio perilinfático entre el laberinto membranoso y el óseo. En el
vestíbulo y conductos semicirculares está dividida por trabéculas fibrosas. En la cóclea, las
rampas son espacios perilinfáticos libres. Todos los espacios perilinfáticos están
comunicados entre sí.
4. Irrigación, Drenaje Venoso y Linfático
4.1 Irrigación Arterial
La arteria laberíntica (rama de la arteria basilar) irriga el oído interno. Entra al CAI con los
nervios VII, VIII e intermedio. Se divide en:
Rama Vestibular: Irriga el vestíbulo y los conductos semicirculares.
Rama Coclear Común: Se distribuye en la cóclea.
4.2 Drenaje Venoso
Vena Laberíntica: Drena en senos durales (petroso superior, inferior, sigmoideo o transverso).
Vena del Acueducto Vestibular: Acompaña al conducto endolinfático y drena en el seno
petroso superior.
Vena del Acueducto Coclear: Acompaña al conducto perilinfático y termina en la vena
