Presentación
Nombre:
Lorena A. Lara Puello
Matricula:
SC-2022-02241
Profesor (a):
Lina Nina
Materia:
Semiología Clinica
Tema:
Movilización y Confort
Sección:
01
Fecha:
07/08/2023
Hora de clase:
Lunes de 4 P.M. a 6 P.M.
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Tipo: Apuntes
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Presentación
Nombre:
Lorena A. Lara Puello
Matricula:
SC-2022-
Profesor (a):
Lina Nina
Materia:
Semiología Clinica
Tema:
Movilización y Confort
Sección:
Fecha:
Hora de clase:
Lunes de 4 P.M. a 6 P.M.
1. La necesidad de seguridad y protección
Necesidades humanas, es una teoría psicológica propuesta por Abraham Maslow en su obra: Una teoría sobre la motivación humana de 1943, que posteriormente amplió. Maslow formula en su teoría una jerarquía de necesidades humanas y defiende que conforme se satisfacen las necesidades más básicas (parte inferior de la pirámide), los seres humanos desarrollan necesidades y deseos más elevados (parte superior de la pirámide). La escala de las necesidades de Maslow se describe a menudo como una pirámide que consta de cinco niveles: los cuatro primeros niveles pueden ser agrupados como «necesidades de déficit (primordiales); al nivel superior lo denominó «autorrealización», «motivación de crecimiento», o «necesidad de ser». “La diferencia estriba en que mientras las necesidades de déficit pueden ser satisfechas, la necesidad de ser es una fuerza impelente continua”. La idea básica de esta jerarquía es que las necesidades más altas ocupan nuestra atención sólo cuando se han satisfecho las necesidades inferiores de la pirámide. Las fuerzas de crecimiento dan lugar a un movimiento ascendente en la jerarquía, mientras que las fuerzas regresivas empujan las necesidades prepotentes hacia abajo en la jerarquía. Según la pirámide de Maslow dispondríamos de: Necesidades básicas Son necesidades fisiológicas básicas para mantener la homeostasis (referente a la salud); dentro de estas, las más evidentes son: Necesidad de respirar, beber agua, y alimentarse. Necesidad de mantener el equilibrio del pH y la temperatura corporal. Necesidad de dormir, descansar y eliminar los desechos. Necesidad de evitar el dolor y tener relaciones sexuales.
Es la necesidad psicológica más elevada del ser humano, se halla en la cima de las jerarquías, y es a través de su satisfacción que se encuentra una justificación o un sentido válido a la vida mediante el desarrollo potencial de una actividad.
2. La Mecánica Corporal
La mecánica corporal se refiere a los sistemas musculoesquelético y nervioso que ayudan a mantener el equilibrio, la postura y la alineación adecuada del cuerpo al estar de pie, agacharse, moverse y realizar actividades de la vida diaria. Es un esfuerzo de colaboración. Mecánica corporal La mecánica corporal adecuada reduce el riesgo de lesiones musculoesqueléticas. La alineación del cuerpo se refiere a la relación entre una parte del cuerpo y otra parte del cuerpo. La alineación adecuada del cuerpo reduce la tensión en las estructuras musculoesqueléticas, mantiene el tono muscular adecuado y contribuye al equilibrio. El equilibrio del cuerpo descansa sobre un centro de gravedad relativamente bajo sobre una base de apoyo amplia y estable. Está equilibrado y la línea vertical pasa a través de la base de apoyo, del centro de gravedad. Si la línea vertical del centro de gravedad no pasa por la base de apoyo, se perderá el equilibrio del cuerpo, provocando caídas y tensión muscular (intentando mantener el equilibrio). La postura también mejora el equilibrio. Cuanto mejor sea su postura, mejor será su equilibrio. La alineación y la postura correctas del cuerpo se pueden mantener usando dos técnicas simples. Primero, puede extender fácilmente su base de apoyo al extender las piernas a una distancia cómoda. En segundo lugar, mejora el equilibrio al acercar el centro de gravedad a la base de apoyo. Esto se logra doblando las rodillas y doblando las caderas hasta ponerse en cuclillas, manteniendo siempre el torso recto y manteniendo la alineación adecuada de la espalda. El peso es la fuerza que la gravedad ejerce sobre un objeto. Cuando levantas un objeto, necesitas saber dónde está el centro de gravedad, porque la fuerza para levantarlo debe superar el peso del objeto. Para objetos simétricos, el centro de gravedad está exactamente en el medio del objeto.
Principios de mecánica corporal:
Cuanto mayor sea la base de apoyo, más estables serán los trabajadores de la salud. Cuanto más bajo es el centro de gravedad, más estable es el Profesional. El objeto permanece equilibrado mientras la línea gravitacional se encuentre dentro de la base de apoyo. Cuanto más fuertes sean tus grupos musculares, más esfuerzo podrás realizar con seguridad garantizada. Evitar torsiones anormales de la columna teniendo en cuenta la dirección del movimiento. Reduzca el riesgo de lesiones en la espalda equilibrando la actividad de brazos y piernas. Hacer palanca, empujar, torcer y girar requiere menos esfuerzo que levantar. Menos fricción entre objetos en movimiento y superficies en movimiento requiere menos fuerza para moverse. Menos esfuerzo significa menos riesgo de lesiones. Mantener una buena mecánica corporal reduce la fatiga en los grupos musculares implicados. Para reducir la fatiga, tiene sentido alternar entre descanso y actividad.
Consideraciones de enfermería: Esta posición puede dificultar la expansión pulmonar. La persona no suele aguantar mucho tiempo en decúbito prono, lo que debe tenerse en cuenta cuando se encuentre imposibilitada para girarse por sus propios medios.
Decúbito lateral
La persona se encuentra tendida de lado, con uno u otro costado sobre la superficie, el miembro superior del lado en que se halla recostado por delante del cuerpo, y los miembros inferiores extendidos, un poco flexionados o con el que queda arriba algo flexionado y adelantado. El nombre del decúbito lateral depende del lado del cuerpo que esté en contacto con el plano horizontal: izquierdo o derecho. Consideraciones de enfermería: Si la persona tiene que permanecer mucho tiempo en decúbito lateral, es conveniente colocar una almohada entre las piernas para evitar la compresión de nervios y vasos sanguíneos.
Posición de Fowler
Se trata de una posición dorsal en un plano inclinado de tal modo que la espalda forme un ángulo de unos 45 grados con la horizontal. Se obtiene al elevar unos 40-50 cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores pueden mantenerse flexionadas en mayor o menor ángulo o mantenerse extendidas. En ocasiones se habla de posición de Fowler baja (semi – Fowler) o elevada, en función del ángulo que adopte la espalda. Consideraciones de enfermería: Se emplea para practicar numerosas técnicas. Proporciona mayor comodidad a personas que presentan problemas cardíacos o respiratorios. Favorece el drenaje después de operaciones abdominales.
Posición genupectoral
La persona se coloca abajo, apoyándose sobre las rodillas y el pecho, con la cabeza ladeada y los muslos perpendiculares a la cama. Consideraciones de enfermería: Esta posición se utiliza para efectuar exploraciones y procedimientos rectales.
Posición ginecológica o de litotomía
Es una posición de decúbito supino con las piernas flexionadas sobres los muslos y los muslos en abducción y flexión sobre la pelvis. Puede efectuarse en una camilla especial que cuente con dispositivos para mantener las piernas elevadas, apoyando las pantorrillas o los pies en soportes o estribos. Consideraciones de enfermería: Esta posición se emplea para exploraciones ginecológicas, partos, cirugía rectal, etc.
Posición de Rose o de Proetz
Es una posición de decúbito supino con la cabeza colgando fuera de la camilla o mesa de operaciones. Consideraciones de enfermería: Esta posición se emplea para evitar la aspiración de sangre o secreciones, así como en operaciones de las vías respiratorias. Se emplea para lavar el cabello cuando la persona no puede levantarse de la cama.
Posición de Trendelenburg invertida
Es la posición opuesta a la anterior, es decir, con la persona en decúbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la cabeza quede más alta que los pies. Consideraciones de enfermería: Esta posición se emplea en cirugía para intervenciones de cuello, cara y cráneo, a fin de disminuir el riego sanguíneo y evitar el estancamiento de sangre en la zona operatoria. Se usa en intervenciones abdominales para modificar la situación de las vísceras y exponer mejor el campo operatorio.
Punto de vista de la seguridad y protección: Aquí se incluyen todas aquellas necesidades relacionadas con la seguridad que necesita el ser humano en su tránsito por la vida. En este nivel se agrupan todas las necesidades de seguridad que, una vez satisfechas, brindan tranquilidad y estabilidad al ser humano. Punto de vista de la mecánica corporal: Sistemas musculoesquelético y nervioso que ayudan a mantener el equilibrio, la postura y la alineación adecuada del cuerpo al estar de pie, agacharse, moverse y realizar actividades de la vida diaria. Es un esfuerzo de colaboración.