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Habla acerca que la parasitología y bacteriología, además que muestra ciertos ejemplos de parásitos y bacterias
Tipo: Apuntes
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La rama de la Biología que se encarga de estudiar científicamente los parásitos y los efectos que estos organismos (micros o macros) producen en sus hospedadores. Etimológicamente proviene del vocablo griego lógos “palabra, tratado”, usado como segundo elemento de compuestos que designan ciencias; y parasitus tomada del latín “que se alimenta a costa de otros”. La Parasitología nació como una disciplina dentro de la Zoología, y en sus orígenes fue esencialmente descriptiva. En consecuencia, los primeros parásitos descritos fueron metazoos, y con el empleo posterior del microscopio se amplió al campo de la Protozoología. La expansión colonial europea y la constatación de los graves problemas para la salud humana y de los animales, conllevaron un aumento en el interés médico por la parasitología. Como consecuencia, la parasitología comenzó a estudiarse desde una perspectiva etiológica-patológica, en la que la relación parásito-hospedador desempeña un papel clave. Los llamativos mecanismos de adaptación en estos sorprendentes organismos pronto estimularon estudios más profundos. Cabe mencionar que muchos avances en la ciencia básica se han producido a partir de las investigaciones con parásitos.
Por definición, un parásito es un organismo que, con el fin de alimentarse, reproducirse o completar su ciclo vital, se aloja en otro ser, organismo u hospedador, el cual puede ser una especie de animal o vegetal, ya sea en el interior o el exterior de su cuerpo de modo permanente o temporal, produciendo en él un daño aparente o no, y con el cual mantiene una dependencia obligada y unilateral. Ciclos de vida del parásito:
1. Ciclos directos (monoxenos): son aquellos en los que no es necesaria la presencia de un huésped intermediario. Pueden ser cortos, donde la forma emitida es la infectante, o largos, donde la forma emitida necesita un determinado tiempo en el medio (mayormente el suelo) para transformarse en infectante. En general, los parásitos con ciclos directos cortos son cosmopolitas, mientras que los de ciclos directos largos están condicionados por las situaciones climáticas. 2. Ciclos indirectos (heteroxenos): son los que necesitan un huésped intermediario para completar su ciclo. La existencia de estas parasitosis en un área determinada depende de la presencia de ese huésped intermediario. Características más importantes de los parásitos: Resistencia al medio exterior: para enfrentar los factores climáticos y algunos agentes químicos, los huevos, quistes o larvas se protegen con cubiertas proteicas que los hacen resistentes.
Los helmintos son organismos grandes multicelulares que por lo general se observan a simple vista cuando son adultos. Al igual que los protozoos, los helmintos pueden ser de vida libre o de naturaleza parasitaria. En su forma adulta, los helmintos no pueden multiplicarse en los seres humanos. Hay tres grupos importantes de helmintos (helminto deriva de la palabra griega para – “gusano”) que son parásitos humanos: Gusanos planos (platelmintos): incluyen los trematodos (duelas) y cestodos (tenias). Gusanos de cabeza espinosa (acantocéfalos): las formas adultas de estos gusanos residen en el tracto gastrointestinal. Se cree que los acantocéfalos son una forma intermedia entre los cestodos y los nematodos. Gusanos cilíndricos (nematodos): las formas adultas de estos gusanos pueden residir en el tracto gastrointestinal, la sangre, el sistema linfático o tejidos subcutáneos. Por su parte, los estados inmaduros (larvas) pueden provocar enfermedades por infección de diversos tejidos corporales. Algunos consideran que los helmintos también incluyen los gusanos segmentados (anélidos); los únicos importantes desde el punto de vista médico son las sanguijuelas. Cabe señalar que esos organismos no se suelen considerar parásitos. ECTOPARÁSITOS Aunque el término ectoparásitos puede incluir en un sentido amplio a los artrópodos hematófagos, como los mosquitos (porque dependen de la sangre de un huésped humano para alimentarse y sobrevivir), este término suele tener un sentido más restringido que se refiere a organismos como garrapatas, pulgas, piojos y ácaros, que se adhieren a la piel o escarban en ella y permanecen allí durante períodos relativamente largos (p. ej., entre semanas y meses). Los artrópodos son de por sí causantes importantes de enfermedades, pero son aún más importantes como vectores, o transmisores, de muchos patógenos diferentes que, a su vez, producen una enorme morbilidad y mortalidad por las enfermedades que provocan. Figura 2. ASCARIS LUMBRICOIDES Figura 3. PHTHIRAPTERA (PIOJO)
La existencia de parásitos se conoce antes de nuestra era. Se hacía mención a la Taenia saginata, piojos, áscaris y a otros parásitos desde las civilizaciones muy antiguas, como la egipcia y persa. Y desde entonces hasta ahora, en el mundo actual, las enfermedades parasitarias constituyen un problema de Salud Pública, por su alta frecuencia en países en vías de desarrollo de Asia, África y Latinoamérica, por su presencia en países desarrollados, por la migración de individuos provenientes de países del Tercer Mundo y por su alta morbilidad. Por lo tanto, el estudio e investigación de estos es crucial para mantener un nivel de salud mundial estable, además de que los parásitos se emplean y apoyan la investigación de otros tópicos y ciencias, por ejemplo, muchos modelos con estos permiten conocer mejor la tríada ecológica: parásito, hospedero y medio ambiente, así como diversos procesos de importancia en genética, inmunología y biología celular.
Loa loa es una especie de gusano redondo que pertenece al filo Nematoda. Es un parásito que afecta al ser humano, causando una enfermedad conocida como loasis, la cual es también es conocida como filariasis subcutánea. Recibe ese nombre porque el parásito se aloja en los tejidos subcutáneos del huésped. T A X O N O M Í A: Reino: Animalia Filo: Nematoda Clase: Secernentea Orden: Spirurida Familia: Onchocercidae Género: Loa Especie: Loa loa Figura 5. PARÁSITO LOA LOA Figura 4. EJEMPLO DE PARÁSITO
En el caso particular de este parásito, el vector está representado por un insecto, una mosca perteneciente al género Chysops. Esta es hematófoga, es decir, se alimenta de la sangre que obtiene a través de la picadura a individuos como el ser humano. Este constituye el huésped por excelencia de este parásito. Este parásito tiene tres formas larvarias: microfilarias (L1), labditiformes (L2) y filariformes (L3). Las microfilarias se producen en el interior del ser humano y posteriormente experimenta su metamorfosis dentro de la mosca. Una vez aclarado esto, el ciclo biológico de Loa loa trata de que los seres humanos que se encuentran infectados por el parásito, tienen microfilarias circulando por su torrente sanguíneo. Cuando una mosca lo pica y chupa su sangre, también succiona esas microfilarias. En el tubo digestivo de la mosca, la microfilaria pierde su cápsula protectora y se desplaza hacia sus músculos torácicos. Allí sufre un proceso de metamorfosis, atravesando el estadio L2 (labditiformes) y L3 (filariformes). Las larvas L3 se desplazan desde los músculos del tórax hacia la probóscide de la mosca. La probóscide es un órgano alargado que utilizan algunos invertebrados para succionar. En el caso de las moscas, lo usan para succionar la sangre de los animales a los que pican. Una vez pican a un ser humano sano las larvas filariformes (L3) aprovechan la herida hecha por el insecto para ingresar al organismo del huésped. En el interior del cuerpo humano, la larva se desplaza a los tejidos subcutáneos. Allí experimentan una nueva metamorfosis y se transforman en un individuo adulto. Los adultos se aparean y son capaces de producir microfilarias (L1). En las personas infectadas se han recolectado microfilarias en el líquido cefalorraquídeo, la orina y el pulmón. También circulan en la sangre durante el día. Cuando una mosca pica a una persona infectada, adquiere las larvas L1, dando inicio nuevamente al ciclo. Figura 6. CICLO BIOLÓGICO DEL LOA LOA
Este parásito se transmite a través de la picadura de las moscas del género Chysops. Esto ocurre porque ellas al picar a la persona, depositan las larvas del parásito allí y estás aprovechan de ingresar al torrente sanguíneo. No se han registrado casos de transmisión directa de un ser humano al otro, por lo que este mecanismo de transmisión está totalmente descartado. S Í N T O M A S: La enfermedad que causa Loa loa se conoce con el nombre de loasis. Esta es una infección que afecta principalmente a los tejidos subcutáneos del cuerpo, ya que allí es donde se reproduce el parásito. El período de incubación es de unos tres meses aproximadamente. Al cabo de este tiempo, la persona infectada comienza a manifestar ciertos síntomas y signos. Entre los signos más característicos de esta infección está el llamado edema de Calabar. Este se caracteriza por ser una zona en la que hay edema (inflamación) sin enrojecimientos. Esa inflamación es subcutánea y muy extensa, pudiendo llegar a medir hasta 20 cm. Además, antes de que aparezca el edema, se puede experimentar prurito (picazón), ardor y dolor. El edema de Calabar se desarrolla principalmente en el rostro, muñecas y tobillos, específicamente a nivel de las articulaciones. Su duración es variable, desde horas hasta incluso semanas. Cuando desaparece el edema, es muy factible que reaparezca, pero en otra localización. A nivel sanguíneo, la persona afectada sufre eosinofilia. Esto quiere decir que los eosinófilos (tipo de célula sanguínea), incrementa su concentración en la sangre. Esto ocurre porque estas células tienen, entre una de sus muchas funciones, combatir las infecciones por parásitos. Así mismo, las formas adultas del parásito tienden a ocasionar ciertas reacciones locales en el sitio en el que se encuentran. Uno de los tejidos predilectos de estos gusanos es la conjuntiva ocular. Cuando esto ocurre, la persona experimenta lagrimeo, hormigueo y sensación de cuerpo extraño. Cuando la infección progresa, es factible que se presenten complicaciones a nivel renal, neurológico, pulmonar y cardiacas. La gravedad de la infección depende principalmente del estado del sistema inmunológico de la persona afectada y del grado de inmunidad al parásito. Por ejemplo, en las regiones en las cuales la loasis es endémica, es posible encontrar microfilarias en la sangre de sus habitantes, sin que estos presenten síntomas o signos. Figura 7. LOA LOA HABITANDO UN HUMANO.
Wuchereria bancrofti es un gusano que pertenece al filo Nematoda, por lo que tiene la forma cilíndrica característica. Son de pequeño tamaño y se alojan en el interior de los vasos linfáticos del huésped. Recibe su nombre en honor a dos científicos muy reconocidos: Joseph Bancroft y Otto Wucherer. Es un patógeno común que ocasiona en el ser humano la enfermedad conocida como filariasis linfática. T A X O N O M Í A: Reino: Animalia Filo: Nematoda Clase: Secernentea Orden: Spirurida Familia: Filarioidea Género: Wuchereria Especie: Wuchereria bancrofti C A R A C T E R Í S T I C A S: Wuchereria bancrofti es un organismo que pertenece al grupo seres vivos cuyo ADN se encuentra dentro del núcleo celular, delimitado por la membrana nuclear. El ADN conforma a los cromosomas. Por esto se denominan eucariotas. Además, están conformados por diferentes tipos de células, lo que los convierte en organismos pluricelulares. Esas células se originan a partir de tres capas germinativas que hacen su aparición durante el desarrollo embrionario: mesodermo, endodermo y ectodermo. Gracias a esto, se conocen como organismos triblásticos. Siguiendo con el desarrollo embrionario, este parásito es deuterostomado, ya que a partir del blastoporo (estructura embrionaria) se desarrolla el ano en primer lugar y la boca se desarrolla después a partir de otra estructura. Este parásito presenta simetría bilateral. Esto quiere decir que está constituido por dos mitades exactamente iguales. Al trazar una línea imaginaria por el eje longitudinal del cuerpo del animal esto queda en evidencia. Son organismos dioicos, ya que los sexos se encuentran separados. Hay individuos de sexo masculino e individuos de sexo femenino. También presentan dimorfismo sexual. Para subsistir, Wuchereria bancrofti requiere obligatoriamente estar en el interior de un huésped (ser humano). De otra forma no pueda desarrollarse. Es un conocido agente patógeno que ocasiona en los seres humanos una enfermedad llamada filariasis linfática. Su reproducción es de tipo sexual, son ovovivíparos y tienen desarrollo indirecto. Morfología. En cuanto a su morfología, el Wuchereria bancrofti es un parásito que, al igual que muchos gusanos parásitos, tienen una coloración blanquecina. Son muy pálidos. Figura 9. PARÁSITO UCHERERIA BANCROFTI
Tienen un cuerpo cilíndrico sin ningún tipo de segmentación. Presentan en el extremo cefálico la boca, que no tiene labios y se encuentra rodeada de papilas.
generando daños en estructuras como los riñones o el sistema linfático. Cuando la infección es sintomática, los síntomas que se presentan con más frecuencia son los siguientes: Fiebre elevada. Piel engrosada. Ganglios linfáticos inflamados. Mucho dolor. En especial a nivel de las articulaciones. Hinchazón en alguna parte del cuerpo, preferiblemente en miembros inferiores y superiores o mamas. Los tejidos sufren tumefacción, endureciéndose. Un signo característico en los hombres es la tumefacción escrotal. Aquí lo que ocurre es que el escroto crece hasta alcanzar un tamaño descomunal. T R A T A M I E N T O: El tratamiento de la filariasis linfática depende de si se encuentra en su fase aguda o si ya se ha cronificado. El médico lo primero que piensa cuando diagnostica a algún paciente con esta enfermedad es eliminar las microfilarias que pueden estar circulando por su torrente sanguíneo, así como también eliminar a los gusanos adultos. Para lograr esto, el medicamento que recetan es dietilcarbamicina, el cual tiene un efecto negativo en las microfilarias matándolas. También se ha comprobado que es capaz de eliminar en cierta medida a gusanos adultos. Otra vía de tratamiento muy utilizada es el empleo de algún medicamento antihelmíntico, como el albendazol. Este no debe administrarse solo, sino que se combina con otro medicamento como la dietilcarbamicina o la ivermectina. Esta combinación contribuye a reducir en gran medida y en un periodo corto de tiempo el número de microfilarias en la sangre del paciente infectado. El fármaco más utilizado para eliminar a los parásitos adultos es a través de un medicamento denominado doxiciclina. Este es un antibiótico que tiene como objetivo eliminar a las bacterias que residen en el interior de los parásitos. Al matarlas, el gusano adulto muere, ya que esas bacterias lo ayudan en diversos procesos metabólicos indispensables para él. Cuando la enfermedad se ha hecho crónica, ocasionando deformidad en alguna parte del cuerpo, el tratamiento se orienta más hacia el cuidado de la piel lastimada y erosionada. En ocasiones el médico decide acudir a una intervención quirúrgica, con la finalidad de mejorar y optimizar la circulación de la linfa. Figura 1 3. SIMULACIÓN DE MEDICAMENTO PARA LA FILARIASIS.
Toxoplasma gondii es una especie del filo Apicomplexa, un grupo de protistas que son parásitos intracelulares obligados. Su infección produce toxoplasmosis, una de las enfermedades parasitarias más comunes en los países del llamado mundo desarrollado. T A X O N O M Í A: Reino: Protista Filo: Apicomplexa Clase: Conoidasida Orden: Eucoccidiorida Familia: Sarcocystidae Género: Toxoplasma Especie: T. gondii BOCA FARINGE INTESTINO PAPILAS ESPICULAS COPULATORIAS VULVA ANO ÚTERO O OVARIO MUSCULATURA ANAL ESÓFAGO ANILLO NERVIOSO GONOPORO TESTÍCULO Figura 1 4. ESTRUCTURA INTERNA DEL WUCHERERIA BAANCROFTI Figura 1 5. TOXOPLASMA GONDII
asexual se produce en otros tejidos, como encéfalo, hígado o músculos. A diferencia de otros parásitos que requieren hospedadores intermedios y hospedadores definitivos para transmitirse a otras especies animales, Toxoplasma gondii puede transmitirse a diferentes especies sin necesidad de pasar por el hospedador definitivo y, por tanto, sin necesidad de pasar por la fase sexual, formando así fácilmente extensos reservorios del parásito en la naturaleza. De forma resumida y esquemática, el ciclo de vida de T. gondii pasaría por estas fases:
La toxoplasmosis se reactiva en el 30 al 40% de los pacientes con sida que no reciben antibióticos profilácticos, pero el uso generalizado de trimetoprim/sulfametoxazol para la profilaxis de Pneumocystis disminuyó significativamente la incidencia de reactivación de toxoplasmosis en estos pacientes. La toxoplasmosis puede transmitirse por vía transplacentaria si la madre se infecta durante el embarazo o si un cuadro de inmunodeficiencia reactiva una infección previa. La transmisión de Toxoplasma a un feto es muy infrecuente en pacientes inmunocompetentes que tuvieron toxoplasmosis en un período anterior de su vida. La transmisión también puede ocurrir a través de transfusiones de sangre entera o leucocitos o del trasplante de un órgano perteneciente a un donante seropositivo. En personas sanas, la infección congénita o adquirida puede reactivarse. Las infecciones antiguas suelen conferir resistencia a la reinfección. S Í N T O M A S: Las infecciones pueden manifestarse de varias maneras: Toxoplasmosis aguda Toxoplasmosis del SNC Toxoplasmosis congénita Toxoplasmosis ocular Enfermedad generalizada o que no afecta el SNC en pacientes inmunodeficientes Toxoplasmosis aguda La infección aguda suele ser asintomática, pero entre el 10 y el 20% de los pacientes desarrolla adenopatías cervicales o axilares bilaterales indoloras. Unos pocos de estos individuos también experimentan un síndrome seudogripal leve caracterizado por fiebre, malestar general, mialgias, hepatoesplenomegalia y, con menor frecuencia, faringitis, que puede simular una mononucleosis infecciosa e incluir linfadenitis. La linfocitosis atípica, la anemia leve, la leucopenia y el aumento leve de las concentraciones de enzimas hepáticas son habituales. El síndrome puede persistir durante semanas, pero casi siempre es autolimitado. Toxoplasmosis del SNC: La mayoría de los pacientes con sida u otras inmunodeficiencias que desarrollan toxoplasmosis se presentan con encefalitis y tumores intracraneales con refuerzo de contraste de forma anular que se observan en la TC con contraste. El riesgo es mayor en las personas con recuentos de CD4 < 50/μL; la encefalitis toxoplásmica es rara cuando los recuentos de CD4 son > 200/μL. Los pacientes típicos experimentan cefalea, alteración del estado mental, convulsiones, coma, fiebre y a veces deficiencias neurológicas localizadas, como pérdida motora o sensitiva, parálisis de los nervios craneales, trastornos visuales y convulsiones focales. Toxoplasmosis congénita: Este tipo es el resultado de una infección primaria, a menudo asintomática, adquirida por la madre durante el embarazo. Las mujeres infectadas antes de la concepción no
❖ Pirimetamina (Daraprim). Este medicamento, que se utiliza generalmente para la malaria, es un antagonista del ácido fólico. Puede evitar que el cuerpo absorba el folato, un tipo de vitamina B (ácido fólico, vitamina B-9), especialmente si tomas dosis altas durante un período prolongado. Por este motivo, el médico te puede recomendar tomar ácido fólico adicional. Otros efectos secundarios posibles de la pirimetamina son la supresión de la médula ósea y la toxicidad hepática. ❖ Sulfadiazina. Este antibiótico se utiliza con la pirimetamina para tratar la toxoplasmosis. Tratar a personas con VIH/sida: Si tienes VIH/sida, el tratamiento de elección para la toxoplasmosis también consiste en tomar pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico (leucovorina). Como alternativa, se puede tomar pirimetamina con clindamicina (Cleocin). Atención de bebés y embarazadas: Si estás embarazada e infectada con toxoplasmosis, el tratamiento podría variar según el lugar donde recibas atención médica. Si la infección ocurre antes de la semana 16 de embarazo, es posible que recibas el antibiótico espiramicina. El uso de este medicamento podría reducir el riesgo de que el bebé presente problemas neurológicos por toxoplasmosis congénita. La espiramicina se utiliza con frecuencia en Europa para tratar la toxoplasmosis, pero aún se considera experimental en los Estados Unidos. Si la infección ocurre después de la semana 16 del embarazo o si los análisis indican que el feto tiene toxoplasmosis, es posible que te den pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico (leucovorina). El médico te ayudará a determinar el tratamiento óptimo. Si tu bebé tiene toxoplasmosis o es probable que la tenga, se recomienda el tratamiento con pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico (leucovorina). El médico de tu bebé deberá controlarlo durante el tratamiento con estos medicamentos. P A R T E S D E L P A R Á S I T O: Figura 1 8. ESTRUCTURA INTERNA DE TOXOPLASMA GONDII
La bacteriología es el estudio de las bacterias como organismos, metabólicamente activos causantes de importantes enfermedades en el organismo, las bacterias parecen ser formas de vida relativamente simples, pero son sofisticadas y de alta adaptabilidad. Estos microorganismos se multiplican a un ritmo rápido y diferentes especies pueden utilizar una gran variedad de sustratos de hidrocarburos incluyendo el fenol, el caucho y el petróleo. Estos organismos existen ampliamente en ambas formas parasitarias y de vida libre debido a que son ubicuos y tienen una notable capacidad para adaptarse a los cambios del entorno mediante la selección de mutantes espontáneos, la importancia de las bacterias en todos los campos de la medicina es innegable. ¿QUÉ ES UNA BACTERIA? Las bacterias son organismos unicelulares microscópicos, sin núcleo ni clorofila, que pueden presentarse desnudas o con una cápsula, aisladas o en grupos y que pueden tener cilios o flagelos. Clasificación: La mayoría de las bacterias pueden clasificarse en tres categorías de acuerdo a su respuesta al oxígeno.