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pares craneales, Apuntes de Anatomía

Asignatura: Anatomía Humana, Profesor: anonimo... anonimo..., Carrera: Terapia Ocupacional, Universidad: UCM

Tipo: Apuntes

2014/2015

Subido el 27/05/2015

elenagf94
elenagf94 🇪🇸

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III par craneal. Ocular
Es un nervio motor.
Además posee un contingente de fibras vegetativas destinadas a la musculatura intrínseca del
ojo.
Origen aparente:
El nervio emerge en el surco pontino superior.
Tiene una relación importante con la base del cráneo.
Origen real en dos núcleos:
Núcleo somatomotor: situado en los pedúnculos cerebrales, a nivel de los tubérculos
cuadrigéminos anteriores y por delante del Acueducto de Silvio. Lateral a él el
siguiente.
Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-Westphal o núcleo pupilar, que
está situado por detrás y por dentro del presente. Es un núcleo fotomotor y
fotoacomodador.
Si se sigue el recorrido, es un nervio que en el caso que se tenga una lesión que perjudica al
pedúnculo puede tener una acción.
En su recorrido va a ir hacia afuera hacia arriba y hacia delante y tiene una relación con arteria
cerebral posterior y con la arteria cerebelosa superior, luego penetra una pared externa del seno
cavernoso ubicándose por encima del nervio patético y del oftálmico. Sale de la pared externa
en la porción anterior del seno cavernoso y penetra en la órbita pasando por la hendidura
esfenoidal, dividiéndose en dos ramas terminales que atraviesan el anillo de Zinc, que es un
entro tendinoso a partir del cual se va a originar toda la musculatura del globo ocular.
Da dos ramas terminales:
Rama terminal superior: inerva al Recto superior del ojo y al Elevador del parpado
superior.
Rama terminal inferior: inerva al Recto interno, al oblicuo menor y al Recto inferior.
Además da una rama destinada al ganglio ciliar oftálmico, que aporta las fibras
parasimpáticas que regulan el esfínter pupilar a través de los nervios ciliares cortos.
IV par craneal
Nervio exclusivamente motor.
Presenta dos peculiaridades respecto al resto de Pares Craneales:
Es el único nervio que emerge de la cara posterior del tronco del encéfalo.
Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco encefálico.
Origen real:
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III par craneal. Ocular

Es un nervio motor. Además posee un contingente de fibras vegetativas destinadas a la musculatura intrínseca del ojo. Origen aparente:

  • El nervio emerge en el surco pontino superior. Tiene una relación importante con la base del cráneo. Origen real en dos núcleos:
  • Núcleo somatomotor: situado en los pedúnculos cerebrales, a nivel de los tubérculos cuadrigéminos anteriores y por delante del Acueducto de Silvio. Lateral a él el siguiente.
  • Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-Westphal o núcleo pupilar, que está situado por detrás y por dentro del presente. Es un núcleo fotomotor y fotoacomodador. Si se sigue el recorrido, es un nervio que en el caso que se tenga una lesión que perjudica al pedúnculo puede tener una acción. En su recorrido va a ir hacia afuera hacia arriba y hacia delante y tiene una relación con arteria cerebral posterior y con la arteria cerebelosa superior, luego penetra una pared externa del seno cavernoso ubicándose por encima del nervio patético y del oftálmico. Sale de la pared externa en la porción anterior del seno cavernoso y penetra en la órbita pasando por la hendidura esfenoidal, dividiéndose en dos ramas terminales que atraviesan el anillo de Zinc, que es un entro tendinoso a partir del cual se va a originar toda la musculatura del globo ocular. Da dos ramas terminales:
  • Rama terminal superior: inerva al Recto superior del ojo y al Elevador del parpado superior.
  • Rama terminal inferior: inerva al Recto interno, al oblicuo menor y al Recto inferior. Además da una rama destinada al ganglio ciliar oftálmico, que aporta las fibras parasimpáticas que regulan el esfínter pupilar a través de los nervios ciliares cortos.

IV par craneal

Nervio exclusivamente motor. Presenta dos peculiaridades respecto al resto de Pares Craneales:

  • Es el único nervio que emerge de la cara posterior del tronco del encéfalo.
  • Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco encefálico. Origen real:
  • En el núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del núcleo somatomotor del nervio motor ocular común. Las fibras que provienen de este núcleo, antes de aparecer en la superficie Recorrido:
  • Las caras laterales de los pedúnculos cerebrales y se dirige adelante, en dirección del seno cavernoso.
  • Penetra en la pared externa de dicho seno, y se ubica al principio por debajo del motor ocuar común y por encima del oftálmico. Luego se introduce en la orbita por la hendidura esfenoidal y pasa por fuera del anillo de Zinn.
  • Su rama terminal, penetra en el musculo oblicuo mayor del ojo, al que inerva.

VI par craneal

Nervio exclusivamente motor, destinado al musculo del recto lateral del ojo. Origen Real:

  • Núcleo protuberancial ubicado por debajo del piso del cuarto ventrículo y que hace prominencia en el piso ventricular dando origen a la eminencia teres.
  • Este núcleo esta rodeado por dentro, Origen aparente:
  • Emerge del surco bulboprotuberancial, a ambos lados del agujero ciego. Recorrido y relaciones:
  • Desde su origen se dirige hacia adelante, arriba y afuera; penetra en el interior del seno cavernoso y lo recorre desde atrás

Movimientos del globo ocular

Los movimientos oculares, cualquiera de ellos, cualquiera de esos músculos van a insertarse a distintas partes de la esclerótica, y al contraerse tira de la parte donde se inserta, que es el ojo, y lo que hace es orientar la pupila, y en esa orientación el recto superior ira para arriba, el inferior para abajo, el oblicuo superior cuando llega a la tróclea cambia de dirección y cuando se contrae tira hacia el ángulo superior derecho.. Si no existe coordinación entre los ojos, hay mirada patética, es indicativo de una lesión en el cuarto par craneal. El VI par craneal lleva la mirada lateral para fuera, por lo que tiene que estar coordina contralateralmente con la contracción del recto interno. En el globo ocular intervienen diferentes músculos.

Resumen: Pares Craneales del Globo Ocular

Tres de ellos son motores, y el II es sensitivo por definición.

  • Medio: n. sensitivo principal del trigémino, en el tegmento pontino (tacto y presión).
  • (^) Inferior: n. espinal de V (dolor y Tª), constituye el núcleo gelatinoso se continua a nivel medular espinal con el fascículo de Lissauer. Origen motor: Presenta dos núcleos:
  • Núcleo principal o masticador: Situacion: Calota protuberancial.
  • Núcleo accesorio: Situacion: por encima del precedente, en el mesencéfalo (pedúnculos cerebrales).

Resumen V par craneal

(Cuadro).

VII par craneal

Es un nervio mixto: motor, sensitivo-sensorial y PSP. Formado por dos raíces:

  • Lateral, sensitiva y PSP: Nervio intermedio de Wrisberg.
  • Medial, motora. Origen aparente:
  • (^) Surco bulbo protuberancial en el ámbito de la fosita supraolivar, por fuera del VI par y por delante del VIII par. Recorrido:
  • Desde el surco bulbo protuberancial, las dos ramas del facial se dirigen hacia arriba adelante y afuera atravesando el ángulo pontocerebeloso en compañía del VIII par, con el que se introduce en el conducto auditivo interno, acompañado por la arteria auditiva interna.
  • Sale del cráneo por el agujero estilimastoideo. Se introduce en la celda parotídea y en el espesor de la glandula parótida se divide en sus ramas terminales. Ramas Intrapetrosas:
  1. (^) Nervio petroso superficial mayor.
  2. Nervio petroso superficial menor.
  3. Nervio del músculo del estribo.
  4. Cuerda del tímpano.
  5. Ramo anastomico para el X par.
  6. Ramo sensitivo del conducto auditivo externo.

Si hay afectación en la glándula parótida, alguna de estas ramas se va a perjudicar. Origen real:

  • (^) Nucleos vegetativos: Situacion: en la protuberancia, por detrás del núcleo motor.
    1. Núcleo lacrimomuconasal: sus fibras estimulan la secreción de las glándulas
  • Núcleo sensitivo-sensorial: Se origina en el ganglio geniculado (11), ubicado en el interior del peñasco del hueso temporal. Las fibras que parten del ganglio geniculado, penetran en el bulbo raquídeo para terminar en la parte superior del Núcleo Territorio motor:
  • Núcleo somatomotor: Situación: en la calota protuberancial, en el límite con el bulbo raquídeo. Las fibras nacen de este núcleo, antes de emerger del tronco espinal Lesión:
  • Parálisis central o supranuclear: Se respeta la superior de la cara.
  • Parálisis periférica o nuclear: Se afecta la hemicara.

VII par craneal: Resumen

(Cuadro).

VIII par craneal

Nervio sensitivo-sensorial que se relaciona con la audición y el equilibrio. Tiene dos componentes:

  • Vestibular: información relacionada con posición y movimiento de la cabeza.
  • Coclear: información acústica. Origen aparente:
  • Surco bulboprotuberancial, por fuera del nervio facial. Origen real: Rama vestibular:
  • (^) 1ª neurona sensorial en el ganglio de Scarpa (origen real). Sus dendritas establecen contacto con las células pilosas (ciliadas) de los órganos N. vestibular atraviesa el Conducto Audtivo Interno TE: Complejo nuclear vestibular:
  • Núcleo dorsal interno o de Schwalbe.

Recoge el QGlomo carotideo y Bseno carotideo.

  • Componente motor: inerva los musculos de la faringe y velo del paladar.
  • (^) Componente vegetativo: contiene fibras parasimpáticas que inervan a la glándula parótida y a las glándulas mucosas linguo-labiales. X par craneal Nervio mixto:* Recorrido: posee el territorio de inervación mas extenso, que comprende vísceras del cuello, torax y abdomen. Sale del cráneo por el agujero rasgado posterior, situándose por detrás del glosofaríngeo y por delante del espinal. Desciende por el compartimento retroestileo del espacio maxilofaringeo. En el cuello, El vago derecho pasa por delante de la arteria subclavia derecha u por detrás del bronquio derecho. El vago izquierdo desciende por delante del cayado de la aorta y por detrás En el abdomen, el neumogástrico izquierdo,* Nucleos:
  • Nucleos sensitivos: se halla en dos ganglios situados en el trayecto en al ala gris.
  • Nucleos PSP: situados bajo el piso del cuarto ventrículo en el ala gris.
  1. Núcleo visceromotor

Resumen: IX y X pares craneales

(Cuadro).

XI par craneal

Es un nervio motor, formado por la unión de la raíz espinal y otra craneal. Origen real: a. Núcleo bulbar: porción inferior del núcleo ambiguo. b. Núcleo medular: parte externa del asta anterior de la porción superior Recorrido: Las raíces inferiores penetran en el cráneo a través del foramen magnum (occipital). El XI par craneal, una vez formado, sale del cráneo por el agujero rasgado posterior, junto con el glosofarngeo y con el vago. Distribucion:

Fuera de la cavidad craneal, se divide en dos ramas: a. Rama interna b. (^) Rama externa, que desciende atravasando el espacio maxilofaringeo y termina inervando a los musculos

Resumen: XI par craneal

(Cuadro).

XII par craneal

Es un nervio motor, destinado a inervar los musculos de la lengua, los infrahioideos y el genihioideo. Origen aparente: El hipogloso Origen real: núcleo somatomotor ubicado en el bulbo raquídeo y que corresponde al ala blanca interna del piso del IV ventrículo. Distribucion: Resocrrido y relaciones El hipogloso sale del cráneo a través del agujero condileo anterior y desciende por el compartimento retro El ramo descendente, *

Resumen XII par craneal

(Cuadro).