Infarto agudo anterior
El infarto agudo de miocardio anterior con
elevación del segmento ST (STEMI
anterior) se caracteriza por un patrón
electrocardiográfico (ECG) de alto riesgo,
generalmente derivado de la oclusión de la
arteria descendente anterior izquierda
(DA)
• Elevación del segmento
ST: Elevación de forma convexa o
"en lomo de delfín" en las
derivaciones precordiales (V1-V4),
y a menudo extendiéndose a V5-V6, I y aVL (infarto anterolateral).
• Imagen en espejo (cambios recíprocos): Depresión del segmento ST en las derivaciones inferiores
(II, III y aVF).
• Ondas Q patológicas: En estadios evolutivos, aparecen ondas Q en las mismas derivaciones
precordiales (V1-V4), indicando necrosis.
• Signo de "Tombstone" (Tumba): Elevación extrema del ST con morfología de lámina sepulcral,
indicando oclusión proximal de la DA y alto riesgo de complicaciones.
Infarto inferior
• Elevación del segmento ST
(Supradesnivel): Es el signo más
agudo y significativo, presente en dos
o más derivaciones contiguas: II, III y
aVF.
• Imagen en espejo (Descenso del
segmento ST): Se observa
comúnmente en las derivaciones
contrarias (cara lateral/superior),
principalmente en I y aVL.
• Ondas Q patológicas: Indican necrosis
(infarto evolucionado o antiguo),
apareciendo en II, III y aVF.
• Cambios en la onda T: Ondas T hiperagudas (picudas) en la fase inicial, que evolucionan a inversión
de la onda T (inversión simétrica).
