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Práctica No. 2: La Placenta Humana, Ejercicios de Embriología

Esta práctica se centra en el estudio de la placenta humana, un órgano vital durante el desarrollo intrauterino. Se analizan sus componentes, anexos y su importancia como interfase materno-fetal. La práctica incluye preguntas sobre la morfología macroscópica de la placenta, la identificación de sus componentes en imágenes y cortes histológicos, y la descripción de las características de la placenta en diferentes etapas del embarazo. También se abordan las alteraciones de la placenta y del cordón umbilical.

Tipo: Ejercicios

2023/2024

Subido el 27/12/2024

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PRÁCTICA No. 2
LA PLACENTA HUMANA
Dra. María Dolores González Vidal
Revisada por el Dr. Enrique Pedernera Astegiano
Fecha de entrega: 28/oct/2024 CALIFICACIÓN
MARCO TEÓRICO
Durante el desarrollo intrauterino, el producto no puede nutrirse directamente, respirar o
eliminar sus desechos y al inicio tampoco forma las hormonas necesarias para su
desarrollo. Estas funciones son llevadas a cabo por la placenta en todos los mamíferos
incluyendo al hombre.
La placenta almacena glucógeno mientras el hígado se capacita para hacerlo, actúa como
órgano endocrino produciendo diversas hormonas, y constituye una “barrera” que, si bien
no impide totalmente el paso de microorganismos y sustancias dañinas al producto, sí lo
protege al regular el paso de sustancias capaces de dañarlo.
La placenta está formada por el corion frondoso, de origen embrionario, y por la decidua
basal, que es el endometrio decidualizado, el buen funcionamiento placentario depende de
factores fetales y maternos entre los que se cuentan, la cantidad y calidad del flujo
sanguíneo materno hacia las vellosidades coriales y la estructura histológica de las mismas.
En el 5 al 12% de los embarazos se puede presentar cierto grado de insuficiencia
placentaria, que debe ser controlada cuidadosamente por el ginecoobstetra.
De lo anterior se desprende que la normalidad morfológica y funcional de la placenta es
indispensable para la vida del producto, su crecimiento armónico y la salud fetal.
OBJETIVO
Identificar los componentes de la placenta humana, sus anexos, y su importancia como
interfase materno- fetal, en el desarrollo del producto.
MATERIAL
1. Fotos de placenta humana a término.
2. Placenta humana fijada en formol.
3. Cortes histológicos de placenta de primer trimestre (tinción, tricrómica de Masson).
4. Cortes histológicos de placenta de tercer trimestre (tinción, tricrómica de Masson).
5. Mola hidatiforme fijada en formol.
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PRÁCTICA No. 2 LA PLACENTA HUMANA Dra. María Dolores González Vidal Revisada por el Dr. Enrique Pedernera Astegiano Fecha de entrega: 28/oct/2024 CALIFICACIÓN MARCO TEÓRICO Durante el desarrollo intrauterino, el producto no puede nutrirse directamente, respirar o eliminar sus desechos y al inicio tampoco forma las hormonas necesarias para su desarrollo. Estas funciones son llevadas a cabo por la placenta en todos los mamíferos incluyendo al hombre. La placenta almacena glucógeno mientras el hígado se capacita para hacerlo, actúa como órgano endocrino produciendo diversas hormonas, y constituye una “barrera” que, si bien no impide totalmente el paso de microorganismos y sustancias dañinas al producto, sí lo protege al regular el paso de sustancias capaces de dañarlo. La placenta está formada por el corion frondoso, de origen embrionario, y por la decidua basal, que es el endometrio decidualizado, el buen funcionamiento placentario depende de factores fetales y maternos entre los que se cuentan, la cantidad y calidad del flujo sanguíneo materno hacia las vellosidades coriales y la estructura histológica de las mismas. En el 5 al 12% de los embarazos se puede presentar cierto grado de insuficiencia placentaria, que debe ser controlada cuidadosamente por el ginecoobstetra. De lo anterior se desprende que la normalidad morfológica y funcional de la placenta es indispensable para la vida del producto, su crecimiento armónico y la salud fetal. OBJETIVO Identificar los componentes de la placenta humana, sus anexos, y su importancia como interfase materno- fetal, en el desarrollo del producto. MATERIAL

  1. Fotos de placenta humana a término.
  2. Placenta humana fijada en formol.
  3. Cortes histológicos de placenta de primer trimestre (tinción, tricrómica de Masson).
  4. Cortes histológicos de placenta de tercer trimestre (tinción, tricrómica de Masson).
  5. Mola hidatiforme fijada en formol.

MÉTODOS

Una vez lavadas con agua corriente las placentas, el alumno identificará las características macroscópicas de una placenta humana a término. I. Responde a lo que se te pide ASPECTO MACROSCOPICO DE LA PLACENTA CARA MATERNA

  1. ¿Cuál es la forma de la placenta humana? La placenta tiene forma discoidal
  2. Identifica los cotiledones y menciona cuantos se encuentran en la placenta 10 a 38 cotiledones
  3. ¿Cuánto mide la placenta? 15 a 20 cm de diametro
  4. ¿Cuánto pesa normalmente? 500 a 600 gramos
  5. ¿Cuáles son las características de la cara materna? CARA FETAL
  6. ¿Cuáles son las características de la cara fetal de la placenta humana? La cara fetal de la placenta es lisa y brillante debido a la presencia de la membrana amniótica, presenta el cordón umbilical, el amnios y los vasos.
  7. ¿Por qué es brillante esta cara? Por el amnios, que tiene adherencias laxas con la profundidad. Se ve por transparencia los vasos procedentes del cordón.
  8. ¿Cuánto mide el cordón umbilical? 45 - 60 cm de longitud La cara materna de la placenta es rugosa, roja y está dividida en cotiledones (de aspecto acolchonado formado por la capa decidual) por los tabiques placentarios. Está superficie se adhiere al útero.

IV. En las laminillas de los cortes de placenta del primer y tercer trimestre identifica en ambos cortes histológicos los elementos que las constituyen. A. Vellosidad coriónica B. Sinciciotrofoblasto C. Citotrofoblasto D. Espacio intevelloso E. Vasos corionicos F. Células de Hofbahuer G. Sangre materna H. Zonas desnudas I. CORTES HISTOLÓGICOS Placenta de primer trimestre teñida con tricrómica de Masson 10 X

B

F

C

D

A

Placenta de primer trimestre teñida con tricrómica de Masson 20X Placenta de primer trimestre teñida con tricrómica de Masson 40 X

E

A

D B C F B C

Placenta de tercer trimestre teñida con tricrómica de Masson 40 X V. Identifica las características de los elementos de la siguiente tabla. Anota si está presente, abundante o escaso, según corresponda. Placenta del 1er. trimestre Placenta del 3er. trimestre Sinciciotrofoblasto

ABUNDANTE PRESENTE

Citotrofoblasto

ABUNDANTE ESCASO

Estroma

PRESENTE ABUNDANTE

Células de Hofbauer

ABUNDANTE ESCASO

Vasos coriales

PRESENTE ABUNDANTE

Material fibrinoide

ESCASO ABUNDANTE

Espacio intervelloso

PRESENTE PRESENTE

Zonas desnudas

ESCASO PRESENTE

C

A

D

E

VI. Patología de anexos embrionarios. En la siguiente tabla escribe las características que se te piden. Alteraciones de la placenta Características Mola hidatiforme CRECIMIENTO ANORMAL DE TROFOBLASTOS ASPETO DE PANAL DE ABEJA 46XX O 46XY DERIVADO DEL ESPERMA Placenta previa UBICACIÓN CERCANA O SOBRE EL CUELLO UTERINO SAGRANDO VAGINAL INTENSO RIESGO DE PARTO PREMATURO Placenta acreta INVADE LA CAPA FUNCIONAL DEL ENDOMISIO SE ADHIERE A LAS PAREDES UTERINAS PERMANECE UNIDA AL ÚTERO Placenta succenturiata (^) ASPECTO DE PANAL DE ABEJAS PROLIFERACIÓN EXCESIVA NO ES VIABLE UNO O MÁS LÓBULOS ACCESORIOS POR FUERA DEL CUERPO PLACENTARIO. INCIDENCIA 3 % TIENE CONEXIONES VASCULARES DE ORIGEN FETAL Placenta en raqueta (^) INSERCIÓN MARGINAL DEL CORDON RIESGO DE VASA PREVIA RIESGO DE HEMORRAGIAS Alteraciones del condón umbilical Características Corto (^) DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA. Nudo verdadero IMPIDE EL FLUJO SANGUINEO DEL FETO Inserción velamentosa CORDÓN U, ESTA MARGINADA, IMPIDIENDO LA TRANSFERENCIA DE NUTRIENTES Presencia de una arteria y una vena

PARTO PREMATURO POR FALTA DE NUTRIENTES,

ALTERACIONES CROMOSÓMICAS, BAJO PESO AL

NACER, PROBLEMAS CARDIOVASCULARES.

Agradecimientos:

A la Bióloga Martha Martínez Cisneros por las preparaciones histológicas.

A la C. D. María José Gómora Herrera por las micrografías.