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PRÁCTICAS TEMA 5
Por favor, responde a las siguientes cuestiones en cada uno de los casos:
**1. ¿Qué trastorno o alteración se describe (y a qué proceso psicológico básico pertenece)?
- ¿Cuáles son sus características?**
- Cuando ingresó en el hospital, la paciente tenía los labios secos y partidos, y era evidente que había tomado pocos líquidos. Al principio no hacía nada por comunicarse y no respondía a las preguntas que se le formulaban. Cuando se le pedían datos acerca de ella y de su familia, simplemente respondía: “No sé”. Parecía no saber quién era, ni dónde estaba, ni qué día era, y también parecía estar desorientada para hechos recientes y pasados. Cuando no podía contestar alguna de las preguntas decía: “Algo se me descompuso en la cabeza. No recuerdo cosa alguna. No puedo decirle que pasó. Hay algo que funciona mal en mi cabeza. No puedo recordar. No puedo decirle que pasó”. A veces caminaba dando vueltas con inquietud, pero la mayor parte del tiempo estaba sentada e inmóvil. Su expresión facial era de infelicidad, y de vez en cuando emitía pequeñas frases de queja. De cuando en cuando se retorcía las manos, se tiraba de los dedos, se miraba las uñas y arrugaba sus ropas.
Es un trastorno de amnesia orgánica de tipo retrógrado, perteneciente al proceso psicológico de la memoria y cuyas características son la incapacidad para recordar los acontecimientos anteriores a la amnesia.
- Era una mañana soleada de invierno. El mar estaba en calma. Me tumbé al sol en la cubierta del barco, con los ojos cerrados. No dormía, no pensaba en nada: simplemente estaba ahí. De pronto, una ola saltó por la borda y me empapé. Me di cuenta entonces de que estaba muy lejos de la orilla. Miré el reloj: habían pasado 2 horas. No era capaz de recordar nada de lo que había hecho en ese tiempo.
Es un trastorno de paramnesia, distorsiones de la memoria, que afecta al proceso psicológico básico de la memoria y cuyas características son alteraciones cualitativas de la memoria, falsos detalles, incorrecciones temporales, parapraxias (Freud) punta de la lengua, olvido de fechas y nombres. En este caso se presenta una laguna temporal, la incapacidad para recordar en un intervalo de tiempo concreto.
- Se subía a la mesa de la cocina y empezaba a gritar muerta de miedo: decía que uno de los aviones que acababa de despegar iba a venir hacia nuestra casa y se iba a estrellar. Decía que lo veía y lo escuchaba con toda claridad, y que también oía al piloto diciendo: “vamos a por ella, a por esa loca, vamos a tirarle el avión encima y verás cómo se calla…”
Es una alteración de la conciencia (delirium tremens), que afecta al proceso psicológico de la atención y conciencia. Es un trastorno profundo de la conciencia, con actividad psicomotora aumentada (agitación psicomotora) y con alucinaciones, especialmente visuales (también táctiles y auditivas). También provoca pensamientos incoherentes y confusos, y errores ilusorios en el reconocimiento del entorno.
- Cuando me voy a dormir y paso por delante del baño, veo a mi marido, que murió hace ya 6 meses, lavándose los dientes. No me asusta. En realidad, casi me tranquiliza verlo ahí, como siempre, como toda la vida...siento su compañía…
Hablamos de una alteración de conciencia (estado oniroide) que afecta al proceso de la atención y conciencia. En este trastorno el individuo experimenta vivencias fascinado, de un modo alucinatorio, incluyendo en ellas elementos de su entorno No presentan amnesia con respecto a lo vivenciado y se producen casi siempre en trastornos del sueño previos, y/ o cuando existe una fatiga excesiva.
El trastorno es una distorsión de la memoria (paramnesia) en la que se ha dado una anomalía del reconocimiento (deja vu) y que afecta al procesi psicológico básico de la memoria.
- Yo sé que no vive nadie más que yo aquí, y nadie tiene llave de mi casa. Así que no entiendo por qué en mi armario hay ropa de mi talla que no recuerdo haber comprado y que, además, nunca me podría porque es horrorosa… parecería una cualquiera. También hay cosas raras en el baño que no sé de dónde han salido. De todas formas, es como si todo me sonara de algo, pero no recuerdo que nada de eso sea mío.
Es un trastorno de amnesia funcional por un trastorno de identidad disociativo, que afecta al proceso sicológico de la memoria y que se caracteriza por la presencia de dos o más personalidades en un mismo individuo, en la que cada una tiene todo el gobierno del comportamiento durante su periodo. Cada identidad parece tener su propia memoria, y está asociado a experiencias altamente estresantes.
- A veces, cuando se está lavando los dientes, se pone a gritar horrorizado. Dice que hay alguien delante (en el espejo) que hace sus mismos movimientos.
Es una alteración de conciencia, un trastorno de conciencia del yo corporal, ya que no se reconoce a sí mismo en el espejo. Afecta al proceso psicológico de la atención y conciencia.
- A mí no me habla nadie... Eso es lo que dice mi madre, pero no me hablan. ¿Por qué tengo que salir si no tengo ganas? Eso es lo que quiere mi madre. Bueno, porque quiero. Usted fuma; aquí se puede fumar, ¿no? ¿Y por qué no? Bueno, pues no fumo.... Y este libro ¿por qué está puesto así de lado? Lo de “sape, sape” lo digo, bueno, así se van. No veo a nadie, son gente que habla, dicen lo que quieren, es como si hicieran chistes. La gente habla, está claro que lo oigo... A veces se meten conmigo, y otras no, y me dicen: “Eres el hijo de Cristo”.
Es una alteración de la forma del discurso, caracterizada por la disgregación del pensamiento o descarrilamiento, que afecta al proceso psicológico del pensamiento y el lenguaje.
Se caracteriza por la alteración del pensamiento y el lenguaje, el sujeto es rico en ideas, pero estas son incomprensibles o absurdas para el oyente. Las expresiones no tienen sentido, no por empobrecimiento, sino por extrañas. Se da una gramática correcta, asociaciones incongruentes, frases incompletas, cambios bruscos de tema, uso peculiar de palabras, y bloqueos.
- Terapeuta : Hola Luisa, me alegro de que hayas podido venir finalmente. Luisa: me alegro que hayas podido venir finalmente, ente, ente, ente, ente… Terapeuta: veamos, ¿cómo has pasado la semana? Luisa: la semana, lana, cana, ¿cómo has pasado la semana?
Es un trastorno de perseveración del pensamiento, que afecta al proceso psicológico del pensamiento y el lenguaje y que se caracteriza por una repetición constante y persistente de palabras, ideas o temas. En este caso, el sujeto repite las frases y las terminaciones de las palabras.
- Lo que me preocupa mucho ahora es que se me ha metido en la cabeza la idea de que a mi hermano le puede pasar algo… es una idea que cada vez me viene más a menudo y me pone tan nervioso que tengo que hacer algo para quitármela de la cabeza, y entonces empiezo a contar de atrás para delante, o de 7 en 7, o a frotarme las manos sin parar, hasta que consigo dejar de pensar… otras veces le llamo al móvil, o me voy detrás de él en plan espía para asegurarme de que llega al Instituto, o lo que sea… es horroroso.. no se lo he contado a nadie….
Es un trastorno de alteración del contenido, juicios y creencias, referidas al control del pensamiento, donde se da una idea obsesiva involuntaria que hay que gestionar para calmarla. Afecta al proceso psicológico del pensamiento y el lenguaje.
