APENDICITIS
MIP DIANA OLVERA O.
CIRUGIA HGT
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Apendicitis: Características, Función, Diagnóstico y Tratamiento, Diapositivas de Cirugía General
Una detallada descripción de la apendicitis, una inflamación del apéndice cecal. Se explican sus características, función, posición, irrigación, drenaje venoso y linfático, inervación, etiología, cuadro clínico, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. Además, se incluyen referencias para una consulta adicional.
Tipo: Diapositivas
2023/2024
1 / 19
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APENDICITIS
MIP DIANA OLVERA O.
CIRUGIA HGT
APENDICE CECAL
- Aparece en la 8va SDG formando una evaginación del ciego
- Longitud media de 7-8cm que puedes oscilar entre los 2 y 20 cm
- La posición mas frecuente es retrocecal (63%), posición pélvica en un 33% y subcecal 2%
APENDICITIS
Es la inflamación del
apéndice cecal o
vermiforme, que inicia
con obstrucción de la
luz apendicular, lo que
trae como
consecuencia un
incremento de la
presión intraluminal
por el acumulo de
moco asociado con
poca elas9cidad de la
serosa.
Epidemiologia
- Afecta al 7-12% de la población general
- Patología de abdomen mas común
- Se presenta en todas las edades. Rara en < 3 años, incidencia > 10 a 30 años
- Rara en extremos de la vida, mas complicada
- Afecta ambos sexos 🚹 🚺
- Mortalidad operatoria del 1% 💀
- Responsable del 50% de muertes por peritoniJs
CUADRO CLINICO o Dolor inicial periumbilical o Migración del dolor a Fosa Iliaca Derecha o Nausea/Vomito o Anorexia o Fiebre Triada de murphy: dolor abdominal, nauseas y vomitos, fiebre.
SIGNOS DE APENDICITIS
DIAGNOSTICO MERAMENTE CLINICO, + LABS, ESTUDIO DE IMAGEN
LABORATORIO ØLeucocitosis ØNeutrofilia ØPCR elevada
Carga fecal en el ciego
USG APENDICE
- Ú7l en mujeres para diferenciar de procesos ginecológicos
- Ú7l en embarazadas y pediátricos. Hallazgos: o Engrosamiento de la pared apendicular o Adenopatía o Fecalito o Perforación o Absceso
Diagnósticos diferenciales 🚺 Mujeres o EPI o Folículo de Graf roto, o Quiste ovario roto/torcido, o Embarazo ectópico roto o Endometriosis 🚹 Hombres o OrquiepidimiJs o Torsión tesJcular o Cólico nefríJco ◎ Otros: adeniJs mesentérica, cálculos ureterales, ivu
TRATAMIENTO
§ MÉDICO:
Se sugiere profilaxis
an/bió/ca preoperatorio con
2 g de cefoxi1na IV en el
momento de la inducción
anestésica a todos los
pacientes.
§ QUIRÚRGICO:
* Apendicectomia
laparoscopica. ✅
* Apendicectomia abierta
REFERENCIAS Ø Brunicardi, F. C., Andersen, D. K., Billiar, T. R., Dunn, D. L., Hunter, J. G., Matthews, J. B., & Pollock, R. E. (2019). Schwartz's Principles of Surgery (11th ed.). McGraw-Hill Education. Ø Guía de Práctica Clínica Diagnó stico de Apendicitis Aguda , México; Instituto Mexicano del Seguro Social, 2009