PÉNFIGO
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definición, caracteristicas histopatológicas, clinica y manejo de la patología
Tipo: Diapositivas
2024/2025
1 / 11
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PÉNFIGO
Enfermedad autoinmunitaria de causa desconocida, manifestada por ampollas intraepidérmicas en piel y mucosas
- (^) Producción de autoanticuerpos IgG contra desmosomas:
- (^) Desmogleínas 1 y 3
- (^) Se produce acantolisis
- (^) IgG1-IgG4: enfermedad activa
- (^) IgG2: periodos de remisión
Pén
fig
o
vul
gar
- (^) Autoanticuerpos
contra desmogleína
Pén
fig
o
foli
áce
- (^) Autoanticuerpos
contra desmogleína
- (^) Producción de
IgG4- IgM -IgE
PÉNFIGO VULGAR
- (^) 80-85% de los casos
- (^) Empieza en cualquier parte de la piel o mucosas
Am
poll
as
- (^) Flácidas de 1-2mm
- (^) Aparecen en piel sana o eritematosa
- (^) Cuando se rompe deja zonas denudadas, excoriaciones y costras
- (^) Dolorosas y prurito +-
Sig
nos
- (^) Signo de Nikolsky
- (^) Signo de Asboe Hansen
Est
ado
gen
eral
- (^) Fiebre
- (^) Anorexia
- (^) Vómitos
- (^) diarrea
PÉNFIGO VULGAR
INMUNOPATOLOGÍA
Inmunofluorescencia directa En todas las variedades se observa depósitos de IgG (IgG1-IgG4)
- (^) Pénfigo vulgar : se observa en toda la epidermis
- (^) Pénfigo foliáceo: suprabasales Inmunofluorescencia indirecta
- (^) Títulos de anticuerpos se correlacionan con la actividad de la enfermedad y ayuda a evaluar la respuesta terapéutica TEST DE ELISA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Dermatitis herpetiforme Penfigoide Pénfigo benigno familiar Impétigo
TRATAMIENTO
PREDNISONA 1mg/kg/día Respuesta insatisfactoria inmunosupresores+corticoides Pénfigo oral
- (^) Fluocinonida
- (^) mometasona