PRINCIPIOS GENERALEZ DE LA FGI, Apuntes de Fisiología

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PRINCIPIOS GENERALES DE LA

FUNCIÓN GI

DR. ALFREDO HERNÁNDEZ

FISIOLOGIA

INTRODUCCIÓN

 El aparato digestivo suministra al organismo un aporte continuo de agua, electrólitos, vitaminas y nutrientes, por tanto se requiere:  El tránsito de los alimentos a lo largo de todo el tubo digestivo.  La secreción de los jugos digestivos y la digestión de los alimentos.  La absorción de los productos digeridos, el agua, las vitaminas y los distintos electrólitos.  La circulación de la sangre por las vísceras gastrointestinales para transportar las sustancias absorbidas.  El control de todas estas funciones por los sistemas locales, nervioso y hormonal

ACTIVIDAD ELECTRICA DEL ML TIPOS DE ONDAS ELECTRICAS. ONDAS LENTAS ESPIGAS

 DETERMINAN EL RITMO. ONDAS LENTAS  CONSTITUYEN CAMBIOS LENTOS Y ONDULANTES DEL POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO.  INTENSIDAD DE 5 Y 15 MV.  FRECENCIA DE 3 A 12 POR MINUTO.  3 en el cuerpo gástrico y hasta 12 en el duodeno y un número de alrededor de 8 a 9 en el íleon terminal.  Se cree que el origen de estas son interacciones complejas entre las células musculares lisas y unas células especializadas (células intersticiales de Cajal ) que se cree actúan como marcapasos eléctricos para las fibras musculares.

Control nervioso de la función gastrointestinal: sistema nervioso entérico  SISTEMA NERVIOSO PROPIO  SISTEMA NERVIOSO ENTERICO  100 MILLONES DE NEURONAS  CONTROLA MOVIMEINTOS Y SECRECIONES ENDOCRINAS  PLEXO MIENTERICO O DE AUERBACH (MUSCULAR CIRCULAR Y LONGITUDINAL)  PLEXO SUBMUCOSO O DE MEISSNER  El plexo mientérico rige sobre todo los movimientos gastrointestinales y el plexo submucoso controla fundamentalmente la secreción y el flujo sanguíneo local

DIFERENCIAS ENTRE AMBOS PLEXOS  El plexo mientérico Formado por cadenas lineales de muchas neuronas interconectadas que se extienden a lo largo de todo el tubo digestivo.  Se encuentra entre las capas musculares lisas longitudinal y circular.  Control de la actividad motora de todo el tubo digestivo.  PRINCIPALES EFECTOS :

1. aumento de la contracción tónica de la pared intestinal. 2 ) aumento de la intensidad de las contracciones rítmicas. 3 ) ligero aumento de la frecuencia de las contracciones. 4 ) aumento de la velocidad de conducción de las ondas de excitación a lo largo del intestino.

Tipos de neurotransmisores secretados por las

neuronas entéricas

CONTROL AUTONOMO DE LA FUNCION GI

AUMENTA LA ACTIVIDAD GI

La estimulación simpática suele inhibir la actividad del tubo digestivo Los efectos de dos formas :

1. Mediante un efecto directo de la noradrenalina sobre el músculo liso del tracto intestinal al que inhibe ( salvo la muscularis mucosae, a la que excita ).
2. Mediante un efecto inhibidor más potente de la noradrenalina sobre las neuronas de todo el sistema nervioso entérico.

REFLEJOS GASTROINTESTINALES

 Reflejos integrados por

completo dentro del

sistema nervioso de la pared

intestinal.

 Estos incluyen los que

controlan la secreción

digestiva, el peristaltismo, las

contracciones de mezcla,

los efectos de inhibición

locales

REFLEJOS GASTROINTESTINALES

 Reflejos que van desde el intestino a la médula espinal o al tronco del encéfalo para volver después al tubo digestivo.  1 ) Reflejos originados en el estómago y en el duodeno que se dirigen al tronco del encéfalo y regresan al estómago a través de los nervios vagos, para controlar la actividad motora y secretora.

REFLEJOS GASTROINTESTINALES

 2 ) Reflejos dolorosos que provocan una inhibición general de la totalidad del aparato digestivo.  3 ) Reflejos de defecación que viajan desde el colon y el recto hasta la médula espinal y vuelven para producir las potentes contracciones del colon, del recto y de los músculos abdominales necesarias para la defecación ( reflejos de defecación ).

TIPOS FUNCIONALES DE MOVIEMIENTOS DEL TD Movimientos de propulsión , que producen el desplazamiento de los alimentos a lo largo de este a una velocidad adecuada para su digestión y absorción. Movimientos de mezcla , que mantienen el contenido intestinal permanentemente mezclado.

Movimientos propulsivos: peristaltismo

 El movimiento básico es el propulsivo.  Anillo de contracción con desplazamiento hacia adelante.  El peristaltismo es una propiedad inherente a muchas estructuras tubulares.  El estímulo habitual del peristaltismo es la distensión del tubo digestivo.  Otro estímulo desencadenante del peristaltismo es la irritación química o física del revestimiento epitelial del intestino.  Las señales nerviosas parasimpáticas intensas que llegan al tubo digestivo inducen un fuerte peristaltismo.