Clasificación y descripción de diferentes tipos de lesiones cutáneas, Apuntes de Dermatología

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SEMIOLOGIA

DR. JULIO CESAR CONDORI TRONCOSO

MEDICO DERMATOLOGO CUSCO-PERU 1

CONTENIDO DE LA CHARLA. I. Clasificación. II. Lesiones cutáneas Primarias. III.Lesiones cutáneas Secundarias. IV.Patrón de disposición y distribución. 2

4 LESIONES DEPRIMIDAS Atrofia Esclerosis Excoriación Erosión Cicatriz (hundidas) Ulcera Seno (hundimiento) Gangrena LESIONES ELEVADOS Pápula Placa Nódulo Vesícula Ampolla Roncha Absceso Quiste Costra Escara (elevada) Escama Queloide Cicatriz Liquenificación

LESIONES

PLANAS

Macula

Mancha

Infarto

Esclerosis

Telangiectasia

5

7

PRIMARIAS: INCONSISTENTE MÁCULA

• Cambio de color de la piel.
• Circunscrita.
• Sin relieve ni textura.
  • No palpable
• Clasificación
  • Eritematosa: por inflamación o dilatación vascular.
  • Purpúrica: por extravasación hemática.
  • Hiperpigmentada (pizarrosas): aumento de melanina o depósito de pigmentos exógenos.
  • Hipopigmentada (acrómicas): ausencia o disminución de pigmento melánico.
  • Vascular: red copiosa de vasos dilatados en la dermis superficial. Desaparece con digitopresión. (^8) http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/generalidades/macula

Mácula amarillenta: xantoma plano normolipémico en paciente con una ganmapatía monoclonal asociada. Mácula purpúrica: lesiones reticulares eritemato-purpúricas en extremidades inferiores, no palpables, en una crioglobulinemia mixta esencial. http://www.fisterra.com/guias2/lesiones_cutaneas.asp 10

Mácula hiperpigmentada: lesión pigmentada de

tonalidad negruzca con bordes irregulares localizada

en la espalda que corresponde a un lentigo actínico.

http://www.fisterra.com/guias2/lesiones_cutaneas.asp 11

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PRIMARIAS: CONTENIDO SÓLIDO

• Elevación circunscrita^ PÁPULA < 1cm
• Aumento del componente celular o estromal de la dermis o epidermis.
• Tipos:
  • Epidérmica
  • Dérmica
  • Dermoepidérmica 14 http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/generalidades/papula

Pápula 1: lesiones pigmentadas ligeramente sobreelevadas en espalda en gran cantidad que corresponden a queratosis seborreicas Pápula 2:^ lesiones^ eritemato-violáceas poligonales, sobreelevadas, con estrías blanquecinas en su superficie y con tendencia a la confluencia características de un liquen plano. Pápula 3: lesiones eritemato descamativas en cara en niño con psoriasis Pápula 4: lesiones violáceas múltiples de pequeño tamaño ligeramente sobreelevadas localizadas en piernas en un sarcoma de Kaposi 16

Pápula 5: lesión pigmentada de forma homogénea y de bordes regulares en brazo presente desde el nacimiento que corresponde a un nevus congénito. 17

19 http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/generalidades/placa02.jpg

PRIMARIAS: CONTENIDO SÓLIDO PLACA 20 PSORIASIS VULGAR …