UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA”
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
HOSPITAL UNIVERSITARIO DOCTOR RAFAEL CALLES SIERRA
PROTOCOLOS DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
MEDICINA PARAGUANÁ
1. PROTOCOLO DE CESÁREA:
Diagnóstico preoperatorio:
Intervención indicada:
Riesgo estimado de la intervención quirúrgica: electivo, emergencia, paliativo (buena,
regular, mala).
Cirujano / Ayudante:
Anestesiólogo / Anestesia:
Instrumentista / Circulante:
Intervención practicada:
Fecha / Hora de inicio / Hora de finalización:
Descripción detallada de la intervención:
1. Posición de decúbito dorsal.
2. Antisepsia y asepsia abdomino-perineal.
3. Colocación de sonda vesical Foley unida a recolector.
4. Incisión cutánea infraumbilical mediana o Pfannestiel.
5. Diéresis de pared abdominal por planos hasta abordaje de cavidad abdominal.
6. Hallazgos: útero grávido. Otros:
7. Colocación de valva suprapúbica y separador de Harttman.
8. Colocación de compresas húmedas aislantes y referidas en ambas correderas
parietocólicas.
9. Incisión, disección y corte de peritoneo visceral de segmento inferior uterino.
10. Histerotomía arciforme del segmento inferior tipo Kerr.
11. Amniorrexis con obtención de líquido amniótico: / en cantidad:
12. Retiro de valva suprapúbica y separador de pared.
13. Identificación, toma, orientación y extracción de polo de presentación, con obtención de
RN vivo, sexo: / peso: / talla: / Ballard o Capurro: / y Apgar: (ó feto muerto).
14. Colocación de valva suprapúbica y separador de pared.
15. Colocación de pinzas hemostáticas tipo Cumming o Fo rester en comisuras y bordes de
histerotomía.
16. Alumbramiento manual o mixto de placenta en cara: / Otros:
17. Revisión y limpieza de cavidad uterina.
18. Histerorrafia en 2 planos a puntos perforantes y de refuerzo (separados o invaginantes
según técnica elegida) con catgut crómico 1.
19. Verificación de hemostasia.
20. Peritonización visceral a puntos continuos invertidos con catgut crómico o simple 2-0.
21. Retiro de compresas aislantes de cavidad abdominal.
22. Revisión y limpieza de cavidad abdominal. Anexos:
23. Cuenta de material médico-quirúrgico: completo.
24. Peritonización parietal a puntos continuos evertidos con catgut crómico o simple 2 -0.
25. Afrontamiento de músculos rectos del abdomen a puntos continuos o separados con
catgut crómico o simple 2-0.
26. Verificación de hemostasia.
27. Síntesis de aponeurosis muscular a puntos continuos o separados con vicryl 1.
28. Afrontamiento de tejido celular subcutáneo a puntos continuos o separados con catgut
simple 2-0.
29. Síntesis cutánea a puntos continuos o separados con dermalon o mononylon 2-0 o 3-0.
30. Antisepsia y asepsia final.
Sangrado: cc / Hemostasia: buena, regular o mala / Diuresis: cc.
Diagnóstico postoperatorio:
Observaciones:
Dictado por: / Escrito por: / Fecha: / Cirujano: firma.
2. PROTOCOLO DE LEGRADO UTERINO:
Diagnóstico preoperatorio:
Intervención indicada:
Riesgo estimado de la intervención quirúrgica: electivo, emergencia, paliativo (buena,
regular, mala).
Cirujano / Ayudante:
Anestesiólogo / Anestesia:
Instrumentista / Circulante:
Intervención practicada:
Fecha / Hora de inicio / Hora de finalización:
Descripción detallada de la intervención:
1. Posición ginecológica.
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