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Estadísticas sobre la magnitud de la pandemia de COVID-19 en Ecuador, criterios epidemiológicos para la detección de casos sospechosos, normas de bioseguridad para todos los individuos y procedimientos específicos para el personal. Además, se incluyen soluciones desinfectantes recomendadas.
Tipo: Apuntes
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requeridas por el centro, velando por la salud de quienes forman parte de la fundación Santa María de la Esperanza.
Internos, personal, así como proveedores y visitantes del centro.
Realizar un proyecto que vele por la bioseguridad de las personas que forman este centro de acogida, frente a la pandemia del COVID19. Este proyecto tiene una connotada importancia para el plan nacional de desarrollo y objetivos sociales. Las estadísticas que se han presentado durante los últimos meses corroboran la magnitud de la pandemia COVID-19, las mismas que han permitido indicar que la pandemia supone desafíos mayores para el Ecuador, tanto en términos de políticas y medidas sanitarias, como en capacidades económicas; provocando la necesidad de tomar medidas de carácter drásticas de sanidad para poder fomentar la salud pública evitando repercusiones que puedan limitar el cumplimiento de los derechos que poseen las personas; especialmente a los grupos más vulnerables que enfrentan la pandemia que son los adultos mayores. Los grupos vulnerables, también conocidos como grupos sociales en condiciones de desventaja, resultan ser los que deben recibir una mejor consideración por parte de la sociedad, pues están
expuestos a mayores factores de riesgo. Se debe optar por medidas de bioseguridad capaces de contener y prevenir la propagación del COVID-19, dejando de lado la discriminación, y asumiendo extrema preocupación, brindando seguimiento, protección y promoción de sus derechos humanos.
- Caso sospechoso: A. Persona que cumple los siguientes criterios clínicos y epidemiológicos: Criterios clínicos: Inicio agudo de CUALQUIERA de TRES O MÁS de los siguientes signos o síntomas: fiebre, tos, debilidad general/[1] fatiga, cefalea, mialgia, onicofagia, coriza, disnea, anorexia / náuseas / vómitos, diarrea, alteración del estado mental. Y Criterios epidemiológicos:
olfato) o ageusia (pérdida del gusto), en ausencia de cualquier otra causa identificada. D. Muerte no explicada de otra manera, en un adulto con dificultad respiratoria anterior a la muerte Y que fue un contacto de un caso probable o caso confirmado O vinculado epidemiológicamente a un conglomerado de casos que ha tenido al menos un caso confirmado identificado dentro de ese grupo.
- Caso confirmado: Una persona con confirmación de laboratorio de infección por COVID-19, independientemente de los signos y síntomas clínicos. Nota : Se debe utilizar el criterio clínico y de salud pública para determinar la necesidad de una mayor investigación en pacientes que no cumplen estrictamente los criterios clínicos o epidemiológicos. Las definiciones de casos de vigilancia no deben usarse para guiar el manejo clínico. - Caso Contacto: Un contacto es una persona que ha experimentado cualquiera de las siguientes exposiciones durante los 2 días anteriores y los 14 días posteriores a la aparición de síntomas de un caso probable o confirmado: Contacto cara a cara con un caso probable o confirmado dentro de 1 metro y durante al menos 15 minutos, Contacto físico directo con un caso probable o confirmado, Atención directa a un paciente con COVID-19 probable o confirmado, sin usar el equipo de protección personal recomendado. Otras situaciones indicadas por las evaluaciones locales de riesgos. Nota : para casos asintomáticos confirmados, el período de
contacto se mide desde 2 días antes hasta 14 días después de la fecha en la que se tomó la muestra que dio lugar a la confirmación.
- Defunción por COVID- Una muerte por COVID-19 se define, para fines de vigilancia, como una muerte resultante de una enfermedad clínicamente compatible en un caso probable o confirmado de COVID-19, a menos que exista una causa alternativa clara de muerte que no pueda relacionarse con la COVID-19 (por ejemplo, trauma). En este caso, no debería existir ningún período de recuperación completa entre la enfermedad y la muerte. - EPP: Siglas para Equipo de Protección Personal. Constituye implementos que protegen a la persona ante un peligro. Incluye, pero no se limita a: guantes, mascarilla, gafas.
● Uso correcto de mascarilla todo el tiempo posible que se encuentre fuera de su domicilio. ● Lavado de manos frecuentemente con jabón. ¿Cuándo lavar y desinfectar las manos?
uso personal. ● No tocar su rostro u otras partes del cuerpo durante la trayectoria a su lugar de trabajo. ● En caso de presentar sintomatología relacionada con la COVID-19, abstenerse de salir de la casa, notificar inmediatamente al empleador y no ir al lugar de trabajo. Desplazamientos al lugar de trabajo y retorno a su hogar: ● En los desplazamientos realizados por medio de transporte público, bus de la empresa u otro medio de transporte (taxi), se deberá guardar la distancia interpersonal (2 metros) con las otras personas; además, del uso de mascarilla normada. ● Si se traslada a su lugar de trabajo a pie, en bicicleta, moto o scooter, es necesario que lleve mascarilla. Guarde la distancia interpersonal cuando vaya caminando por la calle. ● Siempre que pueda, es preferible en esta situación el transporte individual. ● Lavado y desinfección de manos al llegar al lugar de trabajo como al regresar al domicilio. Requisitos en el lugar de trabajo ● Se debe realizar la lectura de temperatura (termómetro infrarrojo) al personal al inicio y fin de la jornada de trabajo, y llevar el registro correspondiente. Si la temperatura de la persona está por encima de los treinta y siete como cinco (37.5) grados deberán observarse los Lineamientos establecidos en el cumplir con el aislamiento preventivo acorde al Protocolo de aislamiento preventivo obligatorio para personas con sospecha o positivo de la COVID-19, (Anexo 4) ● Solicitar el retorno a casa del personal con signos o síntomas de COVID-19 o similares (fiebre, dificultad respiratoria, tos
seca). ● Colocar un mecanismo de desinfección de calzado para el personal y beneficiarios; Ejemplos de soluciones para desinfección de calzado son:
● Retiro a domicilio. Si se posee stock de los productos al alcance, se debe pedir el retiro del paquete a domicilio, para cumplir con las disposiciones de la cuarentena obligatoria. En ese caso, cuando la persona de la operadora logística vaya a buscar el paquete, se debe procurar el mantener una distancia de al menos 1,5 metros en todo momento. ● En sucursales por productos de primera necesidad. Si son productos de primera necesidad, y no existe la posibilidad de solicitar un retiro por domicilio, se debe consultar en qué sucursales se podría hacer el despacho. En ese caso, de igual manera, se debe mantener una distancia de al menos 1, metros del resto de las personas que estén en la sucursal y del personal de la empresa. ● Estar preparado. Usar un esferográfico propio para completar datos, en caso de tener que hacerlo. Para la recepción de productos: ● Mantener la distancia en todo momento mantenerse a más de 1.5 metros de distancia de la otra persona. Se puede pedir a la persona que hace la entrega que deje el paquete en la puerta, y se lo puede agarrar luego de la transacción. ● Desinfectar el producto. Una vez que el repartidor deja el paquete sobre una banca en la puerta del domicilio, deberá ingresarlo a casa siguiendo las medidas de higiene respectivas. Entre ellas, desinfectar el producto rociando sobre el empaque de plástico una solución de lejía con agua (1 litro de agua y 20 ml de lejía) y secarlo con papel toalla o un paño. Si fuera una caja, rociar alcohol de 70°. ● Lavarse las manos después de recibir el producto. Recordemos que el virus sobrevive en diferentes superficies, como plástico, cartón, entre otras. Al recibir el pedido tenemos que pensar que puede estar contaminado; por ello,
debemos lavarnos las manos durante 20 segundos y desechar los empaques externos.
● Por la situación que estamos atravesando en la actualidad, es necesario tener un riguroso cuidado con el traslado de los pacientes a las casas de salud, puesto que son personas que en caso de contagio serían las más vulnerables. ● En caso de tener pacientes con covid en el centro: ● Es necesario tener un aislamiento inmediato del paciente para facilitar el control del virus. ● Para transportarlos a una casa de salud será necesario solicitar el apoyo de una ambulancia de la misma, puesto que al ser pacientes de alto riego pueden necesitar cuidados especiales de manera urgente como oxigeno o un respirador. ● El paciente deberá ser transportado con todas las medidas de seguridad, usando mascarilla y con una previa desinfección de sus prendas de vestir. ● Para el personal de servicio, estos deberán estar equipados con mascarillas y alcohol para un acompañamiento seguro de los pacientes, así como también para protegerse a sí mismos de algún posible contagio.
● Los desechos que se generen como guantes, pañuelos, mascarillas, se deben eliminar en una funda de plástico (funda 1) en un tacho de basura (preferiblemente con tapa y pedal de apertura) dispuesto en el lugar; estos desechos no
● Inmediatamente después de que el encargado de sacar la funda 3, para su posterior recolección por parte del GAD, realizará una completa higiene de manos, con agua y jabón, al menos 40-60 segundos. Medidas de desinfección de la institución. ● Las fundas anti-fluidos de almohadas se desinfectan con alcohol luego de cada uso de la habitación. ● Se deberá seguir las normas en cuanto al ingreso y limpieza de habitaciones de beneficiarios contagiados o con sintomatología sospechosa de COVID-19, que aún permanezcan en el hogar. ● Si es necesario acceder a habitaciones que precisen de reparaciones con beneficiarios potencialmente infectados con COVID-19, el personal deberá llevar el equipo de protección personal recomendado en este protocolo (ver Anexo 01 y 06), el cual se desechará a la salida de la habitación y mantener las normas de higiene personal. ● Los paños utilizados para realizar la limpieza y desinfección deben ser lavados con abundante agua y jabón para asegurar su limpieza; los mismos deben estar limpios y desinfectados cada vez que se utilicen. Se podrá utilizar también material desechable para realizar la limpieza. ● Promover el uso de toallas de papel desechable para secarse las manos. De no haberlas, se utilizará toallas de telas limpias, que se deberán cambiar cuando estén húmedas. ● Realizar limpieza y desinfección de superficies, máquinas dispensadoras, manijas de puertas, mostradores de bufets, etc., y en general, cualquier superficie que esté expuesta a los usuarios y empleados. ● El personal de limpieza debe lavar sus manos antes y después de realizar las tareas de limpieza y desinfección y
seguir las recomendaciones del fabricante de los insumos a utilizar. ● Cerrar el área de recreación mientras no se pueda asegurar la calidad del aire. ● Todos los artículos y equipos utilizados por los beneficiarios, incluyendo llaves, casilleros, perchas, etc., deben limpiarse y desinfectarse dos veces al día. ● La mantelería, ropa de cama y toallas deben lavarse por separado de manera constantemente con agua y jabón, o a máquina a 60ʹ90 °C con detergente comercial, ● La mantelería sucia, ropa de cama y toallas no debe sacudirse y se debe evitar que entre en contacto directo con la piel. ● En caso de utilizar otro tipo de mantelería que no pueda ser lavada, deberá ser constantemente desinfectada. ● Es recomendable que se establezcan horarios de limpieza y desinfección tanto del establecimiento, como del baño, cocina, etc.
Pueden ser de latex pero se usarán preferiblemente los de nitrilo. Guantes de manejo o no estériles. Importante considerar la impermeabilidad, el tipo de material. Flexibilidad o rigidez del material, riesgo
de generar alergias (hipoalergénicos), tamaño o talla. El uso de guantes NO reemplaza bajo ninguna circunstancia llevar a cabo higiene de manos. Los guantes deben cambiarse cada vez que el personal: Toque superficies no que hayan sido previamente desinfectadas, toque su rostro u otras partes del cuerpo, salga o se ausente momentáneamente del área de preparación de alimentos, utiliza el sanitario, observa que los guantes están deteriorados o en mal estado. Guantes gruesos Confeccionados con material resistente, poseer caño largo para la protección de las manos y protección parcial de antebrazos. Personal designado durante la ejecución de procedimientos de limpieza y desinfección de superficies. RECOMENDACIONES El EPP debe desecharse en un contenedor de residuos apropiado después del uso La higiene de las manos debe realizarse antes de ponerse y después de quitarse el EPP. Siempre se debe realizar higiene frecuente de las manos a pesar del uso de guantes. En cuanto la mascarilla esté húmeda, se debe sustituir por otra limpia y seca. NO reutilizar las mascarillas de un solo uso; desechar inmediatamente una vez utilizada. Fuente: (Ecuador, Ministerio de Salud Pública, 2020)
