Evaluacion de riesgo y estimacion de la dosis equivalente fetal a pacientes
embarazadas en tomografia computarizada
Alejandra Ayulo Cumpalli
Asesor : PhD.Sandra Guzman Calcina / Laboratorio de Fisica Medica /FCCNM/Universidad Nacional Federico Villarreal
Problema
¿Es posible estimar la dosis
equivalente fetal en pruebas de TC a
pacientes gestantes ?
Hipótesis
•Si colocamos dosimetros OSL en la zona baja
del abdomen ,ovario y utero en variacion a
las distancias con respecto a la cabeza del
fantoma se pudo estimar la dosis equivalente
fetal
Descripción general del
proyecto
En el presente proyecto se analizara e implementara un método para poder estimar la dosis
equivalente y evaluar los riesgo a una paciente embarazada simulada en un fantoma en
pruebas de TC .
•Dosis Equivalente
La dosis equivalente es una magnitud física que describe el efecto relativo de los distintos
tipos de radiaciones ionizantes sobre los tejidos vivos. Su unidad de medida es el sievert. La
dosis equivalente es un valor con mayor significado biológico que la dosis absorbida. La
dosis equivalente H se calcula multiplicando la dosis absorbida D por un factor de evaluación
(por las siglas en inglés de radiation weighting factor)[1,2].
Este factor se obtiene multiplicando el factor de calidad Q (que vale 1 para:rayos x ,:rayos
gamma :y:partículas beta , [1,2]
•Física del Dosímetro OSL
•Lectura de Dosímetro OSL
Luego que los detectores nanodot han sido previamente caracterizados e irradiados, son leídos y esta
lectura es corregida por algunos factores de calibración, ya que las condiciones de tratamiento no son
las mismas que las condiciones de caracterización con respecto a los parámetros utilizados .Los
dosímetros se calibran comparando su respuesta con la dosis determinada con la C.I situada en el
centro del campo y a la profundidad del máximo de dosis. El factor de calibración se obtiene aplicando
la siguiente ecuación [5] :
:
•:
Variables / Investigaciones
Materiales
Materiales Cantidad
Fantoma Antropormorfico 1
Cámara de Ionización
Cilíndrica tipo Lapiz 1
Electrómetro 1
Dosímetros OSL 6
Tomógrafo Helicoidal 1
Procedimiento
Datos / Observaciones
CLASIFICACION
DE LAS
VARIABLES
Lecturas de
Dosímetros OSL
Dosis
Equivalente en
el feto
Distancia de
profundidad a la que
fueron colocados los
dosímetros OSL
Factor de
Transmisión de
la radiación
dispersa a través
de la colocación
del delantal
plomado
Calibración del
Haz a diferentes
energías kVp
Según su
Naturaleza
-Variable Cuantitativa
Continua
- Variable
Cuantitativa
Continua
-Variable Cuantitativa
Discreta
-Variable
Cuantitativa
Continua
-Variable
Cuantitativa
Discreta
Según su Dominio
-Variable
Dependiente
-Variable
Dependiente
-Variable Independiente
- Variable
Dependiente
-Variable
Independiente
Según su Amplitud -Variable Individual
-Variable
Individual
-Variable Individual
-Variable
Individual
-Variable
Individual
Según su Nivel de
Abstracción
-Variable Empírica
-Variable
General
-Variable Intermedia
-Variable
Intermedia
- Variable
Intermedia
Según Carácter de
las escalas o por su
valor de medición
-Variable Cardinal
Intervalo
-Variable
Cardinal
Intervalo
-Variable Cardinal de
Razón
-Variable
Cardinal
Intervalo
-Variable
Cardinal
Intervalo
Según su Grado de
Complejidad
-Variable Simple -Variable Simple -Variable Simple -Variable Simple -Variable Simple
Resultados Preliminares
Conclusiones
Trabajos citados
•[1] ICRP.: PUBLICATION 60: 1990 RECOMMENDATIONS OF THE
INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION.
ELSEVIER SCIENCE PUB CO (APRIL 1, 1991). ISBN 0-08-041144-4.
•[2]ICRP. PUBLICATION 92: RELATIVE BIOLOGICAL EFFECTIVENESS
(RBE), QUALITY FACTOR (Q), AND RADIATION WEIGHTING FACTOR
(WR). ELSEVIER SCIENCE LTD, OXFORD, UK. NOVEMBER 2003. ISBN
0-08-044311-7.
•[3] JURSINIC,PAUL A. “CHARACTERIZATION OF OPTICALLY
STIMULATED LUMINESCENT DOSIMETERS,OSLDS, FOR CLINICAL
DOSIMETRIC MEASUREMENTS .” MEDICAL PHYSICS 34.12(2007):4594-
4604.
•[4]BUBE, RICHARD H. PHOTOCONDUCTIVITY OF SOLIDS . RE
KRIEGER PUB.CO.,1978.
•[5] CHIE E.K., PARK S.W., KANG W.S., KIM I.H., PARK C.I., DOSE
HOMOGENEITY OF THE TOTAL BODY IRRADIATION IN VIVO AND IN
VITRO CONFIRMED WITH THERMOLUMINESCENT DOSIMETER (1994)
•[6] DIARIO LA REPUBLICA 21 DE MAYO DEL 2018
https://larepublica.pe/sociedad/1246701-peru-estudio-harvard-peruanos-
tallabaja-mundo-estados-unidos
UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE CIENCIAS NATURALES Y MATEMATICA
EXPOCIENCIA E INVESTIGACION 2018 FCCNM-UNFV
ESCUELA PROFESIONAL DE FISICA
•
PASO1:Analisis del fundamento físico del proyecto de
investigación
PASO 2 : Diseño del fantoma antropomórfico
PASO 3: Determinación de los factores influían en el cálculo de
dosis equivalente .
PASO 4:Implementación de medidas donde serán colocados los
dosímetros OSL
PASO 5: Separar las pruebas experimentales en dos etapas :
llevada al material de polietileno para posteriormente ubicar los
dosímetros osl que se verán colocados posteriormente en
impresora 3D
PASO 7: En la 2da etapa de toma de datos en TC helicoidal ya
con el fantoma antropomórfico , con dosímetros posicionados y
una cámara de ionización en el centro conectado a un
electrómetro .
es la dosis determinada por la C.I y es la lectura del
detector nanodot [5]
:
En el diseño del fantoma se tomaron
en cuenta el tamaño promedio de una
mujer en Latinoamérica
aproximadamente 1.53 m de altura[6].
Variación de diámetro de la barriga en
consideración a la etapa gestacional
Variación del kVp y mA en la 2da
etapa con TC helicoidal
• Es necesario que se conozcan los posibles efectos de
la radiación ionizante en las diferentes etapas del
embarazo así como la legislación vigente al respecto,
siendo de especial interés sobre el cálculo de la dosis
fetal estimada para cada estudio así como las posibles
medidas de optimización y radioprotección a tomar en
cada uno de ellos.
•A medida que las dosis de órganos en circunferencias
maternas más altas irán en aumento debido al hecho
de que los pacientes con mayor tamaño de altura
requieren un valor de mAs más alto para adquirir una
calidad de imagen aceptable.
La luminiscencia es un fenómeno en el cual un cristal
almacena energía cuando recibe radiación . Esta
energía puede ser liberada como fotones cuanto el
material del cristal se estimula a partir de un
calentamiento externo o una fuente de luz
normalmente se encuentra en el rango de la luz
visible con diferentes longitudes de onda . Este
proceso puede ser explicado a partir de las
estructuras de las bandas de un material : banda de
conducción (Vacía o parcialmente llena) y la banda de
valencia (llena o parcialmente llena ) [3,4].