Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad


Prueba ecografia UEM, Apuntes de Patología

Te explico que significa y como se leen las ecografias

Tipo: Apuntes

2018/2019

Subido el 19/01/2019

ainara_escobar
ainara_escobar 🇪🇸

4

(1)

4 documentos

1 / 9

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
ECOGRAFIA. TAC. RMN
Tomografía axial computadorizada (TAC)
- Dibujos de cortes axiales
Concepto
- Procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza rayos X
con un sistema informático que procesa la imagen.
- Permite obtener imágenes radiográficas en secciones
(cortes) progresivas de la zona del organismo a estudiar
- Emite radiaciones ionizantes.
Funcionamiento del TAC
- Se utiliza un pequeño acelerador de partículas para acelerar los electrones y los
impacta contra un objetivo de metal (en el escáner impacta un receptor).
- Los electrones chocan contra el metal y se frenan bruscamente, la energía cinética
que tenían se emite en forma de radiación electromagnética (fotones)
- Esos fotones que tienen una energía, y por lo tanto una frecuencia, muy grandes, y
una longitud de onda muy corta (de unos 10-10 metros) son rayos X
- Dependiendo de la velocidad que tuvieran los electrones y el metal de frenado, se
puede regular la frecuencia de la radiación.
- A la salida del cañón emisor, se coloca una rendija muy fina saliendo el haz como una
especie de rodaja o abanico fino
o Cuanto más fina la rendija, mayor será la precisión
- Esa “rodaja” de rayos X atraviesa el objeto de estudio
o No todos los fotones atraviesan el cuerpo y llegan al otro lado del anillo,
algunos son absorbidos dependiendo de la densidad del órgano atravesado
- Al otro lado del cuerpo se encuentra un detector de rayos X que registra una línea de
fotones de rayos X, la proyección del corte del cuerpo sobre él
- Unos puntos serán más brillantes que otros: hueso, cartílago, aire, agua, …
- Un sistema informático realiza la reconstrucción de las imágenes a partir de esos
puntos, y superponiendo unos cortes sobre otros
Esquema de funcionamiento de la TAC
- Emisión de abanico
pf3
pf4
pf5
pf8
pf9

Vista previa parcial del texto

¡Descarga Prueba ecografia UEM y más Apuntes en PDF de Patología solo en Docsity!

ECOGRAFIA. TAC. RMN

Tomografía axial computadorizada (TAC)

  • Dibujos de cortes axiales

Concepto

  • Procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza rayos X con un sistema informático que procesa la imagen.
  • Permite obtener imágenes radiográficas en secciones (cortes) progresivas de la zona del organismo a estudiar
  • Emite radiaciones ionizantes.

Funcionamiento del TAC

  • Se utiliza un pequeño acelerador de partículas para acelerar los electrones y los impacta contra un objetivo de metal (en el escáner impacta un receptor).
  • Los electrones chocan contra el metal y se frenan bruscamente , la energía cinética que tenían se emite en forma de radiación electromagnética (fotones)
  • Esos fotones que tienen una energía, y por lo tanto una frecuencia, muy grandes, y una longitud de onda muy corta (de unos 10-10 metros) son rayos X
  • Dependiendo de la velocidad que tuvieran los electrones y el metal de frenado, se puede regular la frecuencia de la radiación.
  • A la salida del cañón emisor, se coloca una rendija muy fina saliendo el haz como una especie de rodaja o abanico fino o Cuanto más fina la rendija, mayor será la precisión
  • Esa “rodaja” de rayos X atraviesa el objeto de estudio o No todos los fotones atraviesan el cuerpo y llegan al otro lado del anillo, algunos son absorbidos dependiendo de la densidad del órgano atravesado
  • Al otro lado del cuerpo se encuentra un detector de rayos X que registra una línea de fotones de rayos X, la proyección del corte del cuerpo sobre él
  • Unos puntos serán más brillantes que otros: hueso, cartílago, aire, agua, …
  • Un sistema informático realiza la reconstrucción de las imágenes a partir de esos puntos, y superponiendo unos cortes sobre otros

Esquema de funcionamiento de la TAC

  • Emisión de abanico

Equipo del TAC

  • El equipo está formado por: o Unidad de barrido tomográfico o de exploración (unidad de tubitos rayos X) o Unidad de procesado o Unidad de imagen

Evolución del TAC

  • 1ª generación: Un haz de rayos que da toda la vuelta
  • 2ª generación: un abanico más grande
  • 3ª generación
  • 4ª generación: Llenando toda la circunferencia de receptores
  • TAC helicoidal o espiral: mucho más rápido

Indicaciones o uso clínico

  • Las imágenes del TAC permiten analizar las estructuras internas de las distintas partes del Organismo facilita el diagnóstico o Método diagnóstico : Múltiples patologías y localizaciones: neumología, neurología, digestivo, vascular, oncología, traumatología, hemorragias internas, infecciones, estudio de la medula espinal y discos intervertebrales, etc. o Valoración del aparato locomotor : sobre todo en traumatología o Medir la densidad ósea: Osteoporosis, osteoporosis o Radiología intervencionista : biopsia, drenajes Nos define el hueso, medir densidad ósea, radiología intervencionista (mientras te hacen el escáner, hacer al mismo tiempo una biopsia)

TAC o Escáner Tridimensional

  • Superpone cortes axiales y permite reconstruir en o 3D.- Añade la 3ª dimensión o 4D.- Añade el tiempo, realizando un vídeo con imágenes secuenciales
  • Para visualizar los vasos sanguíneos anteriormente ocultos se utiliza una herramienta de segmentación y sustracción de imagen que oculta los huesos y otros órganos.
  • Definir con más precisión cualquier lesión. Tac de maxilares rotos y tórax

Ecografía

Concepto

  • Los sonidos se propagan con una velocidad que depende de la densidad del medio (Propagación en atmósfera terrestres : 343 m/s - a 20 ºC de temperatura, con 50% de humedad y a nivel del mar-).
  • Ecografía: Técnica de diagnóstico por imagen que utiliza los ultrasonidos para definir estructuras del interior del cuerpo humano, ofreciéndonos imágenes de las misma (puede medir distancia y tipo de tejido) o Lineales o 2D en escala de grises o 3D o 4D = 3D con movimiento en tiempo real.

Funcionamiento de la ecografía

  • Emplea ultrasonidos, no radiaciones ionizantes o La sonda emite ultrasonido a una frecuencia determinada que atraviesan hasta una determinada profundidad donde se encuentra el órgano a explorar o La velocidad de propagación del ultrasonido depende de los tejidos por los que atraviese o Las señales al regresar a la sonda son “traducidos” como impulsos eléctricos que se visualizan en una pantalla en diferentes tonos de gris dibujando la zona explorada Ondas ultrasonido, emite la onda y la recibe para finalizar procesando la información (Rebota en el tejido y vuelve) *1-La pantalla donde aparece la imagen.

Esquema de la técnica ecográfica

Elastografía hepática. Fibroscan

  • Es una técnica de ultrasonido que se basa en la elastografía que mide la rigidez o elasticidad de un tejido al determinar la velocidad de propagación de las ondas a través del ese tejido
  • Con el FibroScan® se puede evaluar el grado de fibrosis
  • Ejemplo.- hígado - Sobre todo en la Hepatitis C Crónica.
  • Ventajas: o Técnica no invasiva (evitamos la biopsia hepática) o rápida (15 min) o Realizada en consulta o Indolora.
  • Útil para valorar la evolución de la patología y respuesta al tratamiento que se esté realizando. Como se propagan las ondas en diferentes tejidos. En el hígado, podemos distinguir muy bien los distintos tipos de patología. No es tan peligroso como los anteriores NO tiene radiación.
  • Correlación entre la rigidez hepática y el grado de fibrosis:

Ventajas de la ecografía

  • Inocua: Seguimiento del embarazo (0 radiación, por lo que lo podemos utilizar e los embarazos)
  • Instrumentación sencilla y de bajo coste (Aprox 10000€ el aparato normal)
  • Utilidades en múltiples patologías

Inconvenientes

  • Depende del examinador o Entrenamiento y destreza del ecografista o Muy difícil de explicar y reproducir al tratarse de técnica dinámica
  • Depende del aparato: De su calidad y resolución
  • Enemigos”: o hueso (deja sombra): Va a dejar sombra detrás, ya que el ultrasonido rebota. El calcio impide que se vea lo que queda debajo. o Aire (oculta lo que hay detrás): también nos quita área de visión.
  • Afectados: Los líquidos aumentan la intensidad de gris, hay que tenerlo en cuenta. Cuidado con los metales.

Todos los estudios conllevan a estos procesos T1 y T *1-de color negro *2-Lo que mejor se ve es el agua. Lumbosacra de t12 hasta el coxis, desde la piel central hasta los grandes vasos.

  • T1:
  • T2: El líquido cefalorraquídeo, al ser agua se ve blanco Descripción: L1 y L2, los platillos son bastante irregulares, cambia el camino de radiación en T1 y T2. Es una infección. La resonancia te da mucha nitidez Los meniscos y el líquido interarticular esta blanco por lo que T2 es la de la derecha. La grasa en T1 tiene un color muy negro Es un corte frontal a nivel del cuerpo meniscal.

Ventajas de la RM

1. No expone al paciente a radiaciones ionizantes 2. Técnica no invasiva. 3. Técnica limpia e inocua (para el paciente o para el profesional). 4. Resolución de contraste en las imágenes muy elevada. 5. Se pueden obtener imágenes multiplanares , en los tres planos del espacio, sin tener que recolocar al paciente, evitando de esta manera las molestias en pacientes con limitaciones.

Ventajas de la RM frente al TAC

1. En la RMN cerebral: visualiza mejora la fosa posterior y para valorar la edad de la hemorragia cerebral 2. Ausencia de radiación ionizante , emplea campos magnéticos, 3. Alta sensibilidad al flujo sanguíneo (La resolución es mu sensible) 4. Capacidad de producir imágenes tomográficas en cualquier dirección del espacio, con campos de visión variables y situados en cualquier punto del organismo 5. Alta sensibilidad a la acumulación de hierro en los tejidos **6. Alta resolución de contraste de los tejidos blandos

  1. Alta sensibilidad a los tejidos edematizados
  2. Visualización de vasos sin necesidad de contraste**

Desventajas de la RMN frente a la TAC

1. Poca disponibilidad en hospitales comunitarios **(alto coste)

  1. Reacciones de claustrofobia** de algunos pacientes (RM abierta poco generalizada y de menos resolución) 3. Problemas en pacientes con soportes vitales y con artefactos ferro-magnéticos , puede excluir un 14% de pacientes para este estudio (no se puede meter cosas metalicas) 4. Es menos eficaz que la TC para detectar calcificaciones, alteraciones óseas y **articulares, y hemorragia subaracnoidea aguda
  2. Calidad** influenciada por **el movimiento de órganos o del paciente
  3. Baja resolución espacial** Tac de cuerpo completo un minuto, resonancia de rodilla 20 minutos. El tiempo es un punto negativo.

Aplicación de la RMN en Ortopedia

  • Indicaciones: o Infecciones o Tumores o Lesiones de cartílago y partes blandas:Lesiones ligamentarias y meniscalesHombro y cadera: inpingement, labrum, manguito, inestabilidad.Columna: lesiones del disco o Traumatismo oseo:Edema oseo, microfractura trabecular, fx ocultaOsteonecrosis inicial (escafoides astrágalo, fémur)