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Este documento pertenece a la asignatura fisiopatología ii de la carrera de medicina de la facultad de ciencias médicas de la universidad laica eloy alfaro de manabí. El tema tratado es la actividad refleja del sistema nervioso. El documento detalla los diferentes tipos de lesiones que pueden afectar el arco reflejo, sus consecuencias y las vías implicadas. Además, se describen los conceptos importantes relacionados con los reflejos, como los reflejos osteotendinosos, hiporreflexia, arreflexia y hiperreflexia.
Tipo: Apuntes
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UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABÍ. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS. CARRERA DE MEDICINA. ASIGNATURA: FISIOPATOLOGÍA II. TEMA: ACTIVIDAD REFLEJA DEL SISTEMA NERVIOSO. APELLIDOS Y NOMBRES: TORRES MOREIRA ANGEL ADRIAN DOCENTE: DRA. CARLOS ALBERTO GARCÍA ESCOVAR. CURSO: QUINTO SEMESTRE PARALELO “A”. PERIODO LECTIVO: 2020 (2) FECHA: 23/05/ CORREO: [email protected]
LESIÓN CEREBELOSA: Reflejos de estiramiento disminuidos o pendulares. TRASTORNO PSICÓGENO: Reflejos de estiramiento normales o exagerados, pero con superficiales normales y sin características corticoespinales. LESIÓN CORTICOESPINAL: Reflejos de estiramiento hiperactivos. Reflejos superficiales disminuidos o ausentes. LESIÓN MUSCULOESPINAL: Asta anterior: disminuidos o ausentes. Raíz nerviosa, plexo, nervio periférico: disminuidos o ausentes. Unión neuromuscular: generalmente normales. Músculo: disminuidos Resultan de la estimulación de los receptores propioceptivos de los husos musculares y neuro v tendinosos. Incorrectamente se denominan “osteo-tendinosos”.
VÍA PARASIMPÁTICA SENSORIOVISCERA L Alteraciones sensoriales vagas en torno a la cabeza y dientes. Cefalea verdadera. VISCEROGLANDULA R Salivación VISCEROVASCULAR Dilatación de los vasos glandulares VISCEROMUSCULA R Constricción faríngea y laríngea VISCEROVICERAL Alteraciones^ en^ frecuencia^ o^ ritmo cardíaco. VISCEROSENSORIA L Hiperalgesia en la piel del dermatoma
REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS: Es la contracción involuntaria, breve e inmediata a la percusión de un tendón. HIPORREFLEXIA: Disminución de los reflejos. ARREFLEXIA: Ausencia de los reflejos. HIPERREFLEXIA: Aumento de los reflejos. REFLEJO MASETERINO: La percusión del índice del examinador aplicado transversalmente sobre la barbilla del paciente con la boca entreabierta produce elevación de la mandíbula. La vía es a través de la rama motora del trigémino. REFLEJO BICIPITAL: La percusión sobre el tendón del bíceps produce contracciones del antebrazo con ligera pronación. Vía C5, C6. REFLEJOS ABDOMINALES: Superior, medio e inferior: la respuesta proviene de los segmentos T6 a T12, facilitada por la vía piramidal. Por esta razón están abolidos en el síndrome piramidal. REFLEJO AQUILIANO : La percusión del tendón de Aquiles produce extensión del pie. Vía S1, S2. REFLEJO PATELAR: la percusión sobre la inserción del cuádriceps en la rótula produce la extensión de la pierna sobre e muslo. Vía L2, L3, L4. REFLEJO SUPINADOR: la percusión de la apófisis estiloides con el brazo en semiflexión produce flexión del antebrazo y supinación con ligera flexión de los dedos. Vía C5, C6. REFLEJO ANAL: la estimulación de la piel perianal produce contracción del esfínter. La vía es S2. REFLEJO PLANTAR: la estimulación plantar del talón hacia delante provoca normalmente la flexión de los dedos. La vía, a través del nervio tibial, es L4 a S1, el reflejo aparece desde el año y medio de edad. REFLEJO GLÚTEO: La estimulación cutánea de la nalga produce contracción de los glúteos a través de la inervación segmentaria de L
SIGNO DE BABINSKI REFLEJO DE SUCCIÓN (^) SIGNO DE PRENSIÓN SIGNO DE HOFFMAN REFLEJO MONOSINÁPTICO (^) REFLEJO POLISINÁPTICO
