Regeneración tisular
Requiere un andamio de tejido conectivo intacto. Crecimiento de cel y tej para reemplazar
estructuras pérdidas, como el crecimiento de una extremidad amputada. Crecimiento del hígado o
del riñón, piel, tubo digestivo.
Curación; Respuesta tisular frente a una herida en la piel, frente a procesos inflamatorios en
órganos internos o frente a necrosis cel en tejidos incapaces de regeneración.
-Induccion de un proceso inflamatorio
-Proliferacion de cel parenquimatosas y tej conectivo
-Formacion de vasos sanguineos nuevos y tej de granulacion
-Sintesis de proteínas de MEC y depósito de colágeno
-Remodelacion tisular
-Contraccion de la herida
Adquisición de la resistencia de la herida.
24hrs después de la lesion si no se ha producido la resolucion, los fibroblastos y las cel endoteliales
vasculares proliferan para formar el tejido de granulacion (tipo especializado de tej caracteristico
de la curacion). Aspecto rosado, blando y apariencia granular en la superficie de las heridas.
-Formacio de vasos sanguineos nuevos (angiogenesis)
-Proliferacion de fibroblastos
-Edematoso: Son permeables para permitir el paso de proteínas y hematíes del espacio
extravascular.
Vasculogenesis a partir de los angioblastos, durante el desarrollo embrionario. Formación de vasos
sanguineos en adultos: Angiogenesis o neovascularizacion (extensión de los vasos sang adyacentes)
Factores generales que influyen en la curacion:
-Nutricion: deficiencia proteina, def d vitamina C inhiben la síntesis de colageno y retrasan la
curación.
Estado metabolico: Diabetes mellitas, microangiopatia
-Situacion circulatoria: Aterosclerosis o venas varicosas.
-Hormonas como glucocorticoides, inhiben síntesis de colágeno.
Factores locales: -Infeccion: producen lesion tisular e inflamacion persistente. Factores mecanicos:
Movilización, separa los bordes de las heridas.n – Cuerpos extraños: Fragmentos de acero, vidrio y
hueso. –Tamaño y localizacion: Heridas por escisión o por traumatismo contuso o en zonas poco
vascularizadas. Heridas muy separadas.
-Formacion deficiente de cicatriz. Dehiscencia de la herida o rotura después de la cirugía abdominal
por aumento de la presion abdominal produciendo vomitos, tos o lieo paralitico.
Formación excesiva de componentes de reparacion: - Queloide: Acumulación de cantidades
excesivas de colageno dando lugar a cicatrices hipertroficas. Crece y sobrepasa los bordes de la
herida. Afroamericanos. Aspecto tumoral.
-Produccion de tejido de granulacion excesivo que sobresale por encima de la piel y bloquea la
reepitelizacion. (Granulacion exuberante o carne prominente)
-Contracturas: Palmas, plantas y zona anterior del torax. Después de quemaduras graves pueden
impedir el movimiento de las articulaciones. Por def de estromelisina 1
