El uso de resinas compuestas confeccionadas de forma directa en dientes posteriores está
indicada en aquellos casos clínicos en los que se cuenta con una considerable cantidad de
estructura dentaria. Representan la opción más conservadora y funcional para la restitución de
la estructura dentaria perdida. No obstante, cuando se confeccionan las restauraciones
directas de resina compuesta en dientes posteriores con extensa pérdida de estructura
dentaria, ciertas dificultades técnicas pueden ejercer una
Las restauraciones indirectas de resina compuesta surgen con la intención de mejorar el
desempeño clínico de las resinas compuestas directas y reducir las dificultades técnicas que
presenta el trabajo clínico en la cavidad bucal.
Son confeccionadas comúnmente por los técnicos de laboratorio, y pueden también ser
realizadas de forma rápida y simple en el consultorio por el propio odontólogo, pasando a ser
denominadas en este caso «semidirectas». De esa forma, a través de la restauración dentaria
fuera del ambiente bucal, es posible reducir los efectos perjudiciales de la contracción de
polimerización, aumentando el grado de conversión de los monómeros resinosos en
polímeros, además de mejorar las condiciones clínicas de trabajo. Así, la reconstrucción del
punto de contacto proximal, la adaptación de los márgenes de la restauración, la
caracterización y la escultura anatómica, además de las etapas finales de acabado y pulido, se
pueden controlar de forma más eficaz.
Las indicaciones para el empleo de las restauraciones indirectas son: • Recubrir y reforzar
cúspides. • Reconstrucción de dientes debilitados. • En pacientes con oclusión favorable y
fuerzas masticatorias moderadas. • En espacios interdentarios grandes y difíciles de
reconstruir en forma directa. • En cajones proximales profundos donde es difícil controlar la
contracción. • En caso de realizar varias restauraciones en un mismo cuadrante. • Cuando la
posición del diente en el arco dentario no favorece la colocación de una matriz para insertar el
material.
Las contraindicaciones pueden ser: • En lesiones pequeñas. • En lesiones grandes donde se
indica una corona. • En personas con hábitos parafuncionales (bruxismo), porque puede
ocurrir desgaste y fractura. • Mala higiene y dieta cariogénica. • Cuando el aislamiento
absoluto es imposible. • Cuando la oclusión es desfavorable con los topes de céntrica en la
restauración.
Antes de colocar el ionómero de vidrio se lava la cavidad con agua tridestilada y se elimina ésta
el polivinilsiloxano, que es un silicón reticulante empleado por adición
una resina nanohíbrida, universal, fotopolimerizable
