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Una detallada información sobre los opioides, sus clasificaciones, mecanismos de acción, efectos en el sistema nervioso y órganos como el aparato respiratorio, renal y cardiovascular. Además, se explica el papel de los opioides en el sistema nervioso y cómo desempeña un papel en la vía de recompensa. Se incluyen tres tipos de receptores opioides y su función.
Tipo: Resúmenes
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Los opioides son sustancias psicoactivas derivadas de la amapola o sus análogos sintéticos. Por ejemplo, la morfina y la heroína son opioides. Según la OMS se estima que en el mundo mueren cada año 69 000 personas por sobredosis de opioides y que hay 15 millones de personas en el mundo que tienen dependencia de los opioides. La mayoría de esas personas consume heroína producida y fabricada de forma ilícita, aunque hay un porcentaje cada vez mayor que consume opioides sujetos a prescripción médica. Si bien existen tratamientos eficaces para luchar contra la dependencia de los opioides, únicamente el 10% de las personas que necesitan tratamiento lo recibe. Debido a sus efectos farmacológicos, en dosis elevadas los opioides pueden provocar depresión respiratoria e incluso la muerte. La naloxona es un medicamento de bajo costo que puede revertir totalmente los efectos de la sobredosis de opioides y evitar la muerte por sobredosis.
CLASIFICACION
Los opioides se pueden clasificar de acuerdo al origen de su compuesto como:
También poseemos un sistema opioide endógeno, el cual está compuesto por receptores y sustancias transmisoras, que están distribuidas por el sistema nervioso central y periférico, y se encuentra relacionado con la vía sensorial que manda información nocioceptiva. Estas sustancias son péptidos opioides endógenos y pueden ser clasificadas de acuerdo a su precursor proteico, como:
Existen tres tipos de receptores opioides denominados, μ, δ, κ. Pertenecen a la familia de
receptores con siete segmentos transmembrana, acoplados a proteínas G. Son receptores metabotrópicos que regulan la actividad de la adenilato ciclasa. Una administración aguda de opioides, como la morfina, inhibe a las neuronas aumentando la conductancia al K+, actuando a través de una proteína G (vía activación del receptor metabotrópico).
Los opioides inhiben la adenilato ciclasa, reduciendo los niveles intracelulares de AMPc, disminuyendo la actividad de la proteinquinasa A, lo cual disminuye la excitabilidad eléctrica, al disminuir la fosforilación del canal de Na+. De igual forma, la inhibición de la vía del AMPc también disminuye la fosforilación de otras proteínas, lo cual afecta a diferentes procesos de regulación celular. Como resultado surgen dos acciones directas bien establecidas en las neuronas:
neuronas primarias que conducen señales nociceptivas y, por consecuencia , se reduce la liberación de neurotransmisores
conducción del dolor, lo que ocasiona hiperpolarización.
SISTEMA NERVIOSO APARATO RESPIRATORIO APARATO RENAL APARATO CARDIOVASCULAR
SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO
intracraneal
lumbosacra
cerebrovasculares
osificantes
Efectos orgánicos del consumo de opioides
La segunda vía se ubica en el núcleo accumbens. Los opioides que actúan en esta región pueden inhibir las neuronas GABAergicas que se proyectan de vuelta al área tegmental ventral, como parte de un circuito de retroalimentación inhibitoria.