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RESUMEN ESTOMATOLOGÍA malformaciones etc
Tipo: Resúmenes
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Son formaciones ectodérmicas duras, resistentes, implantadas por sus raíces en los alvéolos del maxilar y de la mandíbula y destinados a fragmentar los alimentos sólidos para constituir el bolo alimenticio y contribuir a la fonación. La dentadura , o conjunto de los dientes, en el adulto comprende, de adelante hacia atrás:
En total: 32 piezas dentarias permanentes, que se representan esquemáticamente según la fórmula dentaria , en la que el numerador representa la cantidad de piezas de un mismo grupo existentes en un hemiarco maxilar y el denominador, la correspondiente al hemiarco mandibular. La cantidad total de dientes será el resultado de multiplicar por dos la suma de la cantidad del numerador y del denominador. Se denomina dentición a las etapas seguidas por el aparato dental para llegar a la edad adulta. Existen dos denticiones: A. La primera dentición : la del niño, que comienza 6 u 8 meses después del nacimiento. Termina en los dientes deciduos [temporarios, caducos o de leche] que comprenden un total de 20 dientes:
Constitución anatómica Los dientes están constituidos por una sustancia especial, la dentina. Esta se encuentra excavada por una cavidad central, la cavidad pulpar o cavidad del diente, ocupada en estado fresco por la pulpa dentaria, parte blanda del diente. A nivel de la corona, y por fuera de la dentina, se encuentra el esmalte , y en la porción radicular, el cemento. Cuando el diente acaba de hacer erupción, el esmalte está cubierto por una membrana (Nasmyth). Cutícula del diente [membrana de Nasmyth] Constituye una lámina bastante resistente a los ácidos y a los álcalis, pero que se destruye fácilmente por los frotamientos. Esmalte Es duro y compacto, para resistir la acción masticatoria. Se dispone como un capuchón en la porción coronal del diente; su borde entra en relación con el cemento constituyendo una línea de contacto esmalte-cemento, el cuello anatómico. Aquí el esmalte presenta su menor grosor, que aumenta hacia el borde cortante de los incisivos y caninos. En los premolares y molares, el máximo espesor se encuentra en las cúspides y decrece hacia el cuello y hacia el surco intercuspídeo (Pagano). Su coloración varía del amarillo al blanco azulado Dentina Constituye la parte principal del diente. Está formada por sustancias orgánicas (oseína) y sustancias inorgánicas sobre la base de sales de calcio y de magnesio. Su superficie interna está en relación con la pulpa dentaria y más especialmente con los odontoblastos que quedan por fuera de la sustancia dentaria, la que está recorrida por prolongaciones citoplasmáticas de esos odontoblastos: procesos dentinales odontoblásticos [fibras de Tomes]. Cemento Cubre la porción de dentina que corresponde a la raíz. Es el componente dental más parecido al hueso y su función principal es la de servir de fijación a las fibras del periodonto. Se extiende del cuello a la punta de la raíz. Su espesor aumenta desde el esmalte hasta el vértice de la raíz. Su superficie interna está unida a la dentina, su superficie externa constituye uno de los elementos de la articulación alveolodentaria. Sobre ella se fijan los haces colágenos del periodonto. De color blanco amarillento, su superficie externa es rugosa. Pulpa dentaria y cavidad pulpar La pulpa dentaria , de color rojizo, está constituida por un tejido conectivo muy vascularizado y ricamente inervado. Existen pequeños vasos linfáticos. La cavidad pulpar está rodeada por la dentina. Se encuentra ocupada por la pulpa dentaria. En los dientes unirradiculares, la cavidad puede ser única y en los multirradiculares se distinguen dos partes: A. La cámara , situada a la altura de la corona y del cuello. B. Los conductos radiculares , alojados en las raíces.
Vasos
Comprenden las arterias , emanadas de la arteria alveolar inferior, para la mandíbula, y de las arterias infraorbitaria (r. alveolar superior anterior) y alveolar superior posterior para el maxilar. Las venas se originan de la pulpa dentaria y son satélites de las arterias. Asimismo, existen vasos linfáticos que siguen el mismo trayecto que los nervios y llegan a los nodos linfáticos submandibulares y cervicales profundos. Nervios Se originan del nervio maxilar –a través de los nervios alveolares superiores posterior, medio y anterior, que forman el plexo dentario superior– para los dientes del maxilar y del nervio alveolar inferior para los dientes de la mandíbula. En su trayecto en el conducto mandibular , el nervio alveolar inferior emite ramificaciones en número igual al de las raíces, formando el plexo dentario inferior , de donde se desprenden los ramos dentarios y gingivales inferiores. Asimismo, del plexo dentario superior se originan ramos dentarios y gingivales superiores.