Sangre y medula ósea.
Hematopoyesis o hemopoyesis.
La renovación celular esta encargada de las celulas madre. Son celulas pluripotentes o totipotentes
con capacidad para dividirse y originar una nueva celula madre y una celula que inicia un estado de
diferenciacion. Es una division asimetrica que se lleva a cabo mediante dos mecanismos, las celulas
hijas que reciben un complemento desigual de moleculas reguladoras; las señales del medio ambiente
que reciben las celulas hijas son diferentes.
Hay un adecuado equilibrio de estas celulas regulado por mecanismos fisiologicos establecidos
geneticamente, con participacion de hormonas y como respuesta a factores ambientales o
accidentales. Por ejemplo, en el caso de las celulas sanguineas, si una persona asciende a alturas muy
altas, la concentracion de oxigeno en sangre comienza a disminuir prouciendo hipoxia, que por
consiguiente genera un mecanismo que acelera la produccion normal de celulas sanguineas.
TODAS las celulas sanguineas de tipo linfoide, mieloide (medula espinal) y eritroide, derivan de una
celula madre hematopoyetica pluripotente o multipotente (HSC) o tambien llamada CFU – ML (unidad
formadora de colonias mielocitica linfocitica). Estas celulas madres producira un conjunto de celulas
madres intermediarias que a su vez produciran celulas con una potencialidad limitada.
• La celula madre hematopoyetica originara las CFU – S que producen celulas mieloides y varios
tipos celulares del tipo linfoide. A partir de estas celulas intermediarias, se producen celulas
madres comprometidas, de las que deriva un solo tipo celular.
• Se desarrolla una celula precursora eritroide que solo dara origen a la serie eritrocitica y,
previa etapa por la celula CFU – E que responde a la hormona eritropoyetina, se diferencia en
proeritroblasto, luego en eritroblasto, reticulocito y por ultimo, eritrocito. La eritropoyetina
es una hormaona producida por el riñon, que aumenta como respuesta a la caida de oxigeno
en sangre (hipoxia) y estimula la sintesis de ARNm para la globina. Luego de la sintesis de
hemoglobina (eritroblasto), se produce la perdida del nucleo (reticulocito), abandona la
medula osea y entran en la circulacion sanguinea (eritrocito).
Con todo lo anterior mencionado decimos que la celula madre pluripotente originara:
♦ Eritroide: originara a eritrocitos y megacariocitos – plaquetas.
♦ Mieloide: leucocitos neutrofilos, eosinofilos, basofilos y tambien celulas cebadas y monocitos.
♦ Linfoide: desarrollan los linfocitos T y B de memoria.
La via de diferenciacion se lleva a cabo mediante factores paracrinos: citocinas, factores de
crecimiento, etc. “La diferenciacion de los diferentes tipos celulares depende de su microambiente
condicionado por las celulas del estroma hematopoyetico”. El ambiente se denomina microambiente
inductivo hematopoyetico y constituye los nichos (cavidad) de la celula madre.
Hematopoyesis embrionaria.
Los primeros signos ematopoyeticos aparecen en la tercera semana del desarrollo a partir de celulas
madre derivadas del mesodermos ventral del saco vitelino y mas adelante, de la vecindad de la aorta
primitiva. Estas celulas, en la sexta semana colonizan al higado e invaden el bazo en la 12a semana.
En esta etapa predomina la eritropoyesis, aunque se observa un incremento de celulas precursoras
granulociticas y megacariociticas. La actividad hematopoyetica de higado y bazo disminuyen en los
ultimos dos meses de vida intrauterina.
