ASCARIASIS: Ascaris lumbricoides
Epidemiologia
Agente etiologico
Clasificación, Estructura, Ciclo
de vida
Cuadro clinico de enfermedad
Diagnostico
Tratamiento
Incidencia de la enfermedad!
-Mas comun en el mundo.
Aproximadamente 1200
millones !
-En Colombia la prevalencia bajo
del 50% en 1966 a 33% en
1980!
-Prevalenca en países no
tropicales 10%!
-Geohelmintiasis!
-Se localiza en intestino delgado !
-Tamaño de 15 a 30 cm !
-Huevos miden 60u
Duración: !
-Viven en promedio 1 año (por
eso puede haber curación
espontánea)!
-Desde la ingestion hasta
llegada al intestino son aprox
17 días!
-Se vuelven adultos en mes y
medio!
- Hembras producen 200.000
hueovs ****
Sintomas !
-Dolor periumbilical!
-Vomito, ausencia de
evacuación obstrucción
intestinal!
-s. de loeffler: Tos,
espectoracion, fiebre,
hemoptisis!
-Rx alergica asmatiforme !
-Infección severa:
abombamiento del estomago
Clinico!
-Estertores pulmonares!
-Cuadro clinico asociado a
donde migran !
-chasquido de dientes, prurito !
-Migran por la fiebre y salen del
cuerpo!
Medicamentos actuales. Se usan
para profilaxis en dosis únicas!
Benzimidazoles: Inhiben la
utilización de glucosa por parte de
los helmintos. !
1. Albendazol(400mg) mebendazol
(100 mg 2 veces al día por 3 dias)
flubendazol(300mg por dos dias o
500mg unica), levamisol (150 mg
unica. 2.5mg niños) !
Vectores y repertorios!
-Agua y manos sucias con tierra!
-La pobreza, falta de educación
y malas condiciones favorecen
su diseminación !
-Hembra termina en forma recta
y macho en curva!
-- Tienen BOCA en el extremo
anterior con 3 labios
prominentes
Estadios!
1. Huevos en materia fecal caen
a tierra!
2. De 2 a 4 semanas se forman
larvas!
3. Son ingeridos, salen a la luz
del intestino, penetrando la
pared intestinal hasta
encontrar un capilar que lleva
por sistema venoso y linfático
hacia corazón derecho y
pulmones. ahi crecen por 10
días!
4. Pasan por la laringe-faringe-
resisten jugo gastrico!
5. Hembra pone huevo en 2
meses
Patogenesis!
-Hemorragia, inflamación y
hipereosinofilia pulmonar !
-Sindrome de loeffler: Lesiones
multiples en los alveolos con
exudan inflamatorio y
hemorrágico!
-Granulomas de cuerpo extraño.
Hepatitis granulomatosa!
-Obstruccion intestinal !
-Colangilitis (invasion del
coledoco)!
-pancreatitis; calculos..
Examen de laboratorio!
-Examen microscopico de
materias fecales (los huevos
salen a los 40 días dsps d
infección)!
-infeciones!
Leves: <5000 hpg!
Med: entre 5000 y 50000 hpg!
Intensas: > 50000 hpg
-Pamoato de pirantel: dosis
unica de 10mg/kg. Produce
paralisis espastica. !
-Piperazina: Paralisis flacida.
50mg/kg/dia por 5 dias. Se usa
para obstruction intestinal
Mecanismo de transmisión!
-Transmision no es directa de
materia fecal a la boca.
Necesita incubación en tierra
para la formación de larvas !
Morfologia!
Complicaciones
Exámenes complementarios!
-Radiografias de abdomen e
intestino con medios d
contraste!
-colangiografia: ascaris en
medios biliares !
-Ecografia: ascaris hepatobiliar
