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Tipo: Apuntes
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Quito, Ecuador
17 de octubre de 2025
El COVID-19 en la Práctica Clínica
En los momentos de mayor presión, guardias largas, pasillos llenos, solemos pensar en atajos. Es comprensible porque el cerebro intenta decidir rápido para no quedarse paralizado. El problema es que esos atajos mentales o heurísticas , a veces, no son los correctos y nos llevan a interpretar los hechos de manera sesgada. En medicina, la probabilidad de que ocurran tales eventos son altos, como en el contexto de una pandemia, lo que puede significar pruebas innecesarias y diagnósticos tardíos.
En este trabajo nos centramos en el sesgo de disponibilidad, ese impulso a considerar más probables las explicaciones que tenemos “en la punta de la lengua” por ser recientes, llamativas o muy comentadas. Durante la pandemia de COVID-19 lo vimos con claridad, donde cualquier fiebre y tos eran gran evidencia para sospechar de coronavirus, incluso cuando había síntomas que sugerían otra cosa. Un claro ejemplo de ello fue un caso clínico durante el año 2020 donde una sospecha inicial se ancló en COVID-19 y pasó por alto, una neumonía por Legionella (Kyere, 2022). Esto no fue falta de conocimiento, sino de lo disponible en la mente y en el ambiente: miles de noticias, protocolos, números en aumento de dicho virus, lo cual llevó a los profesionales de la salúd a un anclaje prematuro en su diagnóstico.
El caso clínico analizado en el estudio fue el de un paciente de 56 años que acudió a urgencias con un cuadro de fiebre de cuatro días, dificultad respiratoria y fatiga extrema (Kyere, 2022). Además, había afirmado haber estado en contacto con casos confirmados de COVID-19, lo que en efecto incrementó las posibilidades de haberse contagiado con el virus. Adicionalmente, se realizaron tres pruebas de COVID-19 que resultaron negativas, sin embargo, debido al fuerte sesgo de disponibilidad, se mantuvo con el diagnóstico de COVID-19 (Kyere, 2022). Poco después, debido a hiponatremia persistente, el paciente ingresó a urgencias donde se realizó una prueba de antígeno en orina, la cual resultó positiva para Legionella; así descartando COVID. Como podemos evidenciar, los sesgos cognitivos pueden ser la fuente de decisiones médicas deficientes, lo cual puede aumentar el riesgo de que el paciente empeore por un diagnóstico tardío en la enfermedad Además, se provocó un uso inadecuado de los equipos de protección personal al sospechar que era coronavirus. En este caso, para prevenir estas situaciones, en las facultades de medicina se enseña a los estudiantes a generar diagnósticos diferenciales que les permite tener otras alternativas de
Colbert, C. Y., Graham, L., West, C., White, B. A., Arroliga, A. C., Myers, J. D., Ogden, P. E., Archer, J., Mohammad, Z. T., & Clark, J. (2015). Teaching metacognitive skills: helping your physician trainees in the quest to 'know what they don't know'. The American journal of medicine , 128 (3), 318–324. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2014.11.
Kyere, K., Aremu, T. O., & Ajibola, O. A. (2022). Availability Bias and the COVID- Pandemic: A Case Study of Legionella Pneumonia. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.
Guilcapi, N., & Borja, W. (2025). El impacto del sesgo cognitivo en la interpretación de evidencia forense. Perspectivas Sociales y Administrativas, 3(1), 74-84. https://doi.org/10.61347/psa.v3i1.
Tversky, A., & Kahneman, D. (1973). Availability: A heuristic for judging frequency and probability. Cognitive psychology, 5(2), 207-232.
Yearly Worldwide Shark Attack Summary. (s. f.). International Shark Attack File. https://www.floridamuseum.ufl.edu/shark-attacks/yearly-worldwide-summary/